Und wieder ein toller Beitrag von NERDfallmedizin.de von Dr. Philipp Gotthardt und Dr. Martin Fandler zum Thema der 4H und HITS während und nach der Reanimation:
- Hypoxie => Beatmung 100% O2
- Hypovolämie
=> Infusion 500ml
=> Stoppen von externen Blutungen!!
=> Blutung? EKs (null-negativ) + Gerinnungstherapie - HyperK+/Hypoglykämie
Hyperkaliämie => Calciumgluconat. 10% 30ml iv.
Hypoglykämie => Glucose 40% 20ml iv. (8g Glucose) - Hypothermie => Temperaturkontrolle (ggf. ECMO/HLM)
- Herzbeuteltamponade => Entlastungspunktion (bei Trauma ggf. Notfallthorakotomie)
- Intoxikation V.a. TCA-Intox: => NaBic 8,4% 1ml/kg iv.
- Thrombose (LAE/STEMI)
V.a. LAE: => Lyse (rTPA 50mg/15min iv., dann mindestens 60min CPR)
V.a. Herzinfarkt => Evtl. unter laufender CPR: Coro/PCI - Spannungspneu => Entlastungspunktion, dann Drainage