{"id":8049,"date":"2018-10-17T04:05:34","date_gmt":"2018-10-17T02:05:34","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8049"},"modified":"2018-09-18T22:20:07","modified_gmt":"2018-09-18T20:20:07","slug":"das-thoraxtrauma-update-zum-verletzungsmuster","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=8049","title":{"rendered":"Das Thoraxtrauma: Update zum Verletzungsmuster"},"content":{"rendered":"

In einer aktuellen Publikation der Fachzeitschrift „Der Unfallchirurg“<\/strong><\/p>\n

\n

Schulz-Drost S et al.\u00a0Epidemiologie,\u00a0Verletzungsentit\u00e4ten und\u00a0Behandlungspraxis der\u00a0Thoraxwandverletzungen.\u00a0Aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse und\u00a0Therapieempfehlungen. Unfallchirurg 2018, 121: 605-614<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

gehen die Autoren auf folgende Publikation:<\/p>\n

\n

Schmitt S, Krinner S, Langenbach A, Hennig FF,\u00a0Schulz-Drost S (2017) Analysis on the age distribution\u00a0of sternumfractures. Thorac Cardiovasc Surg.\u00a0https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0037-1607305<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

In dieser Publikation wird anhand einer Analyse an 21.741 Patienten folgende Datenlage pr\u00e4sentiert:<\/p>\n

    \n
  • Verletzungen der kn\u00f6chernen Brustwand mit Rippenbeteiligung: 48,2%<\/li>\n
  • keine Rippenfraktur: 51,8%<\/li>\n<\/ul>\n

    Von den 6982<\/strong> Patienten mit Rippenfrakturen ohne Fail Chest fanden sich folgende Konstellationen:<\/p>\n

      \n
    • 1. Rippenfraktur: 13,2%<\/li>\n
    • 2 Rippenfraktur: 14,9%<\/li>\n
    • >2 Rippenfrakturen: 61,9%<\/li>\n<\/ul>\n

      \"\"<\/p>\n

      Der Vergleich von Patienten mit (n=10.474)\u00a0<\/strong>und ohne (n=11.267) Rippenfrakturen<\/strong> zeigte folgende H\u00e4ufigkeit:<\/p>\n

        \n
      • Sternumfraktur: 11 vs. 4%<\/li>\n
      • Klavikularfraktur: 19 vs. 7%<\/li>\n
      • Skapulafraktur: 16 vs. 5%<\/li>\n
      • BWS\/LWS-Fraktur: 39 vs. 27%<\/li>\n<\/ul>\n

        Anders formuliert:<\/strong><\/p>\n

          \n
        • jeder 2. Polytraumapatient erleidet eine Rippenfraktur, davon 1\/3 instabile Frakturserien (also bei jedem 6. Patienten)<\/li>\n
        • beim Vorliegen von Rippenfrakturen steigt das Risiko auf eine Sternum-, Klavikular- und \u00a0BWS\/LWS-Fraktur<\/li>\n
        • Patienten mit Rippenfrakturen haben ein h\u00f6heres Alter als Patienten ohne Rippenfrakturen (54 vs. 42 Jahre)<\/li>\n
        • 1. Altersgipfel bei Rippenfrakturen um 18 Jahre, dann aber noch einmal sprunghaft ab 55-75 Jahren (h\u00f6heres Risiko durch Low-falls, also St\u00fcrze auf ebener Erde)<\/li>\n
        • 98% der Rippenfrakturen entstehen durch stumpfe Gewalt<\/li>\n<\/ul>\n

          Schlussfolgerungen zur Versorgung:<\/strong><\/p>\n

            \n
          • Stabile, unverschobene Frakturen von Sternum und Rippen sowie deren Kombinationen k\u00f6nnen nach den Prinzipien f\u00fcr kn\u00f6cherne Brustwandverletzungen konservativ behandelt werden<\/li>\n
          • \n

            Neben einer ad\u00e4quaten Schmerztherapie,\u00a0Physiotherapie mit Atemtherapie\u00a0und Pneumonieprophylaxe sollten\u00a0engmaschige Kontrolluntersuchungen\u00a0durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n

            F\u00fcr die weiterf\u00fchrende operative Versorgung von verschobenen Frakturen von STernum und Rippen lesen Sie den Beitrag von<\/p>\n

            Schulz-Drost S et al.\u00a0Epidemiologie,\u00a0Verletzungsentit\u00e4ten und\u00a0Behandlungspraxis der\u00a0Thoraxwandverletzungen.\u00a0Aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse und\u00a0Therapieempfehlungen. Unfallchirurg 2018, 121: 605-614<\/strong><\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            In einer aktuellen Publikation der Fachzeitschrift „Der Unfallchirurg“ Schulz-Drost S et al.\u00a0Epidemiologie,\u00a0Verletzungsentit\u00e4ten und\u00a0Behandlungspraxis der\u00a0Thoraxwandverletzungen.\u00a0Aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse und\u00a0Therapieempfehlungen. Unfallchirurg 2018, 121: 605-614 gehen die Autoren auf folgende Publikation: Schmitt S, Krinner […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8052,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[6],"tags":[1486,1485,176],"class_list":["post-8049","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-trauma","tag-rippenfraktur","tag-sternnumfraktur","tag-thoraxdrainage"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/Bildschirmfoto-2018-08-26-um-15.25.56.png?fit=2858%2C1602&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-25P","jetpack-related-posts":[{"id":269,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=269","url_meta":{"origin":8049,"position":0},"title":"To scan or not ?","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Februar 19, 2016","format":false,"excerpt":"Wie halten Sie es mit der Bildgebung nach Trauma? \u201eImmer ist forensisch sicher\u201c, \u201eBei BG-Unf\u00e4llen geht\u2019s nicht ohne\u201c, \u201eAuf Wunsch des Patienten\u201c oder \u201eNur bei entsprechender Klinik\u201c ??? 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