{"id":7862,"date":"2018-08-04T04:44:20","date_gmt":"2018-08-04T02:44:20","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=7862"},"modified":"2018-08-03T23:03:58","modified_gmt":"2018-08-03T21:03:58","slug":"kolloide-update","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=7862","title":{"rendered":"Kolloide: Update  &#8230;"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.nature.com\/articles\/s41598-018-30053-0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7886\" data-permalink=\"https:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=7886\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?fit=1226%2C492&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1226,492\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Bildschirmfoto 2018-08-03 um 13.11.41\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?fit=1024%2C411&amp;ssl=1\" class=\"alignnone wp-image-7886\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?resize=650%2C260\" alt=\"\" width=\"650\" height=\"260\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?resize=300%2C120&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?resize=768%2C308&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?resize=1024%2C411&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?resize=750%2C301&amp;ssl=1 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?w=1226&amp;ssl=1 1226w\" sizes=\"auto, (max-width: 650px) 100vw, 650px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8222;Do not further harm &#8211; \u00fcber das Risiko synthetischer Kolloidl\u00f6sungen bei der Akutversorgung Schwerverletzter. Das Risiko von synthetischen Kolloidinfusionen (vor allem Hydroxyaethylst\u00e4rke, HAES)\u00a0bei kritisch Kranken und Patienten mit Sepsis hinsichtlich assoziiertem Organversagen, insbesondere Nierenversagen, ist hinreichend akzepiert und wird bei diesen Patienten nicht mehr empfohlen. F\u00fcr die Zulassungsbeh\u00f6rden FDA (Food and Drug Administration, USA) und EMA (European Medicines Agency, Europa) war der Grund, insbesondere HAES Produkte weiterhin auf dem Markt zu erlauben, deren bislang nicht ausreichend nachgewiesene sch\u00e4digende Wirkung bei Patienten mit akuter Blutung oder h\u00e4morrhagischem Schock. Mit einer Registeranalyse des DGU-Traumaregisters konnten die Autoren nun eine dosisabh\u00e4ngige erh\u00f6hte Inzidenz von Nieren- und Multiorganversagen auch bei schwerverletzten Patienten nachweisen, die w\u00e4hrend der Akutphase synthetische Kolloide verabreicht bekamen. Dabei konnten 48.484 Patienten mit f\u00fcr entsprechende Analysen ausreichenden Datens\u00e4tzen in die Studie eingeschlossen werden. Eine Risiko-adjustierte Analyse ergab, dass Patienten, die mehr als 1000 ml synthetische Kolloide verabreicht bekamen, mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr das Auftreten eines akuten Nierenversagens (Odds ratio 1,42, p \u22640,006) und der Notwendigkeit einer Nierenersatztherapie (Odds ratio 1,32, p \u22640,006) assoziiert waren. Unabh\u00e4ngig von der Dosis verabreichter Kolloide war deren Gabe mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr das Auftreten eines Multiorganversagens assoziiert (p &lt;0,001), wobei jedoch kein Effekt auf die Krankenhausletalit\u00e4t beobachtet wurde (p = 0,594). Die Ergebnisse dieser Studie k\u00f6nnten eine m\u00f6gliche \u00dcbertragbarkeit von den Ergebnissen anderer Patientenkollektive auf chirurgische Patienten und Schwerverletzte best\u00e4tigen. Demnach sollten synthetische Kolloide nicht mehr ausserhalb kontrollierter Studien verabreicht werden um potentiell sch\u00e4dliche Wirkungen zu vermeiden.&#8220;<\/p>\n<p><strong>Der OPEN ACCESS Artikel ist zu finden unter: <\/strong><a href=\"http:\/\/www.nature.com\/articles\/s41598-018-30053-0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>http:\/\/www.nature.com\/articles\/s41598-018-30053-0.pdf<\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8222;Do not further harm &#8211; \u00fcber das Risiko synthetischer Kolloidl\u00f6sungen bei der Akutversorgung Schwerverletzter. 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Ein Dilemma, dem man aber regelm\u00e4\u00dfig bei Patienten mit Thoraxtrauma begegnet, ist die Frage, wie gro\u00dfz\u00fcgig man die Indikation zur Thorakostomie\u2026","rel":"","context":"In &quot;Notfalltechnik&quot;","block_context":{"text":"Notfalltechnik","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=202"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":19868,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=19868","url_meta":{"origin":7862,"position":1},"title":"Pr\u00e4hospitale arterielle Blutdruckmessung \u2013 ein Gamechanger in der Behandlung von Patienten mit akuter zerebraler Problematik?","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"September 2, 2025","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Ferdinand Maier, Ulm\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Mehr als 12 Millionen Menschen erleiden j\u00e4hrlich einen Schlaganfall. Das Krankheitsbild ist weiterhin f\u00fcr 6,5 Millionen Todesf\u00e4lle verantwortlich. Eine ad\u00e4quate pr\u00e4hospitale Versorgung dieser Patienten scheint somit von gro\u00dfer Bedeutung zu sein, wie die Sicherstellung stabiler kardiorespiratorischer Verh\u00e4ltnisse und ein z\u00fcgiger Transport\u2026","rel":"","context":"In &quot;Circulation&quot;","block_context":{"text":"Circulation","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=1742"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Arterie-praehospital.png?fit=1164%2C1200&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Arterie-praehospital.png?fit=1164%2C1200&ssl=1&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Arterie-praehospital.png?fit=1164%2C1200&ssl=1&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Arterie-praehospital.png?fit=1164%2C1200&ssl=1&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Arterie-praehospital.png?fit=1164%2C1200&ssl=1&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":18099,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=18099","url_meta":{"origin":7862,"position":2},"title":"Trends der pr\u00e4hospitalen Volumentherapie von Patienten mit stumpfem Trauma: eine 15-Jahres-Analyse des britischen (TARN) und des deutschen (TraumaRegister DGU\u00ae) Traumaregisters","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"April 2, 2024","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Stefanie Maier, Ulm\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Die Volumentherapie in der pr\u00e4hospitalen Traumaversorgung ist ein weiterhin sehr kontrovers diskutiertes Thema. Neben der Blutstillung ist die Volumentherapie eine der wichtigsten Ma\u00dfnahmen zur Kreislaufstabilisierung. 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Emerg Med J 2020;37:240\u2013245. doi:10.1136\/emermed-2019-209031 Hierzu z\u00e4hlen: Vermeiden Sie weitere Tests jenseits von Anamnese, k\u00f6rperlicher Untersuchung,\u2026","rel":"","context":"In &quot;Notfallmedizin&quot;","block_context":{"text":"Notfallmedizin","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=1137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-16-um-20.03.13.png?fit=644%2C698&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-16-um-20.03.13.png?fit=644%2C698&ssl=1&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-16-um-20.03.13.png?fit=644%2C698&ssl=1&resize=525%2C300 1.5x"},"classes":[]},{"id":13587,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=13587","url_meta":{"origin":7862,"position":4},"title":"Risiko einer zerebralen Venen- und Sinusthrombose bei COVID-19-Erkrankung deutlich h\u00f6her als nach Impfung","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"April 21, 2021","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von Ulf Harding und Bj\u00f6rn Hossfeld\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ausgel\u00f6st durch die Berichterstattung \u00fcber m\u00f6gliche zerebrale Venen- und Sinusthrombosen (CVST) nach Impfung mit dem Corona-Impfstoff AZD1222 (ChAdOx1) von AstraZeneca sind viele Fragen und Ungewissheiten entstanden. 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