![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Pressure_Volume.jpg?resize=241%2C300\")
Sinn und Unsinn bzw. die Nutzbarkeit des Zentralen Venendrucks zur Steuerung einer Volumentherapie ist schon einige Zeit und zunehmend in Diskussion. Erinnern wir uns an die Bahnbrechenden Arbeiten von Emanuel Rivers zur Sepsistherapie, so war der ZVD eine feste Steuergr\u00f6\u00dfe. Nach und nach gab es immer mehr Diskussion um den Nutzen, aber auch Stimmen die f\u00fcr den ZVD sprachen wurden laut:<\/p>\n
\nSiegler BH, Bernhard M, Brenner T, et al.\u00a0ZVD \u2013 ad\u00e9? Bitte nicht! Kommentar zur S3 Leitlinie \u201eIntravasale Volumentherapie beim Erwachsenen\u201c. Anaesthesist 2015; 64: 489-493<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n
Nun liegt ein weiters sehr lesenswertes Editorial von Daniel De Backer und Jean-Louis Vincent vor:<\/p>\n
De Backer D et al., Should we measure the central venous\u00a0pressure to guide fluid management? Ten\u00a0answers to 10 questions. Crit Care 2018; 22:43\u00a0(PDF<\/a>)<\/strong><\/p><\/blockquote>\n
Hierin konstatieren die Autoren:<\/p>\n
\n„CVP values provide important information about the\u00a0cardiocirculatory status of the patient and should not be\u00a0abandoned. Use of CVP to guide fluid resuscitation has\u00a0many limitations, but we believe it is wiser to understand\u00a0and take into account these limitations rather than\u00a0to discard CVP completely.“<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n
Grob \u00fcbersetzt bedeutet diese Schlussfolgerung: „Der ZVD bietet wichtige Informationen \u00fcber den kardiozirkulatorischen Zustand des Patienten und sollte nicht aufgegeben werden. Die Verwendung des ZVD zur Absch\u00e4tzung einer Volumentherapie weist zahlreiche Limitationen auf, aber wir glaube es ist weiser die Limitationen zu verstehen und zu ber\u00fccksichtigen als den ZVD komplett zu verwerfen.“<\/p>\n
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