{"id":4598,"date":"2017-06-20T05:52:08","date_gmt":"2017-06-20T03:52:08","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4598"},"modified":"2017-05-19T18:13:07","modified_gmt":"2017-05-19T16:13:07","slug":"nexus-kriterien-bei-senioren-nicht-valide","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=4598","title":{"rendered":"NEXUS Kriterien bei Senioren nicht valide"},"content":{"rendered":"

\"\"In seinem Beitrag \u00fcber die neuen norwegischen Empfehlungen zur Wirbels\u00e4ulenimmobilisation<\/a> hat J\u00fcrgen Knapp dazu aufgefordert die NEXUS-Kriterien kritisch zu hinterfragen, da die Validierung der NEXUS-Kritierien m\u00f6glicherweise an einem Patientenkollektiv ohne ausreichende Wirbels\u00e4ulenverletzungen erfolgte.<\/p>\n

W\u00e4hrend die Canadian C-Spine Rule (CCSR) zum Ausschluss von Frakturen der HWS bei\u00a0 Patienten \u00fcber 65 Jahren grunds\u00e4tzlich eine R\u00f6ntgendiagnostik fordert, verzichten die NEXUS-Empfehlungen bei fehlender Druckempfindlichkeit (bei Palpation), fehlendem fokalen neurologischen Defizit, normaler Bewusstseinslage (also GCS=15), fehlender relevanter Intoxikation (mit Alkohol oder Drogen) und dem Fehlen von \u201eablenkenden\u201c Verletzungen auf eine solche.<\/p>\n

Eine Arbeitsgruppe aus Melbourne, Australien hat nun anhand von Registerdaten, die Validit\u00e4t der NEXUS-Kriterien \u00fcberpr\u00fcft:<\/p>\n

Paykin G, O\u2019Reilly G, Ackland HM, Mitra B. The NEXUS criteria are insufficient to exclude cervical spine fractures in older blunt trauma patients. Injury 2017; 48: 1020\u20134<\/p><\/blockquote>\n

Dazu wurden f\u00fcr 468 Senioren (\u2265 65 Jahre) mit nachgewiesener zervikaler WS-Verletzung die dokumentierten NEXUS-Kriterien \u00fcberpr\u00fcft: bei 66 Pat. fand sich keine Dokumentation; 381 waren als NEXUS-positiv beschrieben, aber 21 Patienten mit HWS-Verletzung h\u00e4tten nach NEXUS-Kriterien keine radiologische Kontrolle bekommen sollen.<\/p>\n

Deshalb empfehlen die Autoren bei \u00e4lteren Patienten und m\u00f6glicher Beteiligung der HWS die Indikation zur Bildgebung gro\u00dfz\u00fcgig zu stellen.<\/p>\n

\n

Abb.: mit freundlichen Genehmigung von Dr. Peter Voigt, Abteilung Neuroradiologie, Universit\u00e4tsklinikum Leipzig.<\/p>\n

\n

News-Papers.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

In seinem Beitrag \u00fcber die neuen norwegischen Empfehlungen zur Wirbels\u00e4ulenimmobilisation hat J\u00fcrgen Knapp dazu aufgefordert die NEXUS-Kriterien kritisch zu hinterfragen, da die Validierung der NEXUS-Kritierien m\u00f6glicherweise an einem Patientenkollektiv ohne […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4599,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[6],"tags":[996,995,997,998],"class_list":["post-4598","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-trauma","tag-ccsr","tag-hws","tag-nexus","tag-senioren"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/HWS-Trauma.png?fit=990%2C1232&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-1ca","jetpack-related-posts":[{"id":3756,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=3756","url_meta":{"origin":4598,"position":0},"title":"Wirbels\u00e4ulenimmobilisation – Neue norwegische Empfehlung","author":"Michael Bernhard","date":"Januar 26, 2017","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern, Schweiz: Die Praxis der Wirbels\u00e4ulenimmobilisation bei Traumapatienten unterlag in den vergangenen Jahren einer stetigen Diskussion hin bis zu einem deutlichen Wandel. 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