{"id":4569,"date":"2017-06-19T04:17:13","date_gmt":"2017-06-19T02:17:13","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4569"},"modified":"2017-06-15T17:03:38","modified_gmt":"2017-06-15T15:03:38","slug":"notfallmedizin-2-0","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=4569","title":{"rendered":"Notfallmedizin 2.0"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"4574\" data-permalink=\"https:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=4574\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/Gubschrauber-e1492627261473.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"300,200\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;11&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;NIKON D3300&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;105&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;280&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.002&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Hubschrauber\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/Gubschrauber-e1492627261473.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"size-medium wp-image-4574 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/Gubschrauber.jpg?resize=300%2C200\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" \/>Im Jahr 2003 wurde von <strong>Professor Gries<\/strong> et al. in <strong>&#8222;Der Anaesthesist&#8220;<\/strong> eine\u00a0Beitrag zur <strong>\u201eZukunft der pr\u00e4klinischen\u00a0Notfallmedizin in Deutschland\u201c<\/strong> ver\u00f6ffentlicht (<strong><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/12955274\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">LINK<\/a><\/strong>). Der sich damals fast ausschlie\u00dflich auf die\u00a0pr\u00e4hospitalen\u00a0Notfallrettung bezogene Artikel, muss heute bei einer sich\u00a0stetig \u00a0weiterentwickelten, und auch im innerklinischen Bereich sind zunehmend in den Fokus r\u00fcckenden Notfallmedizin\u00a0(z.B. Zentrale Notaufnahmen, Medical Emergency Teams) erweitert werden. In einer aktuellen Fassung besch\u00e4ftigen sich die Autoren daher nun mit einer Aktualisierung des Themas:<\/p>\n<blockquote><p><strong>Gries A, et al. \u00a0Zukunft der Notfallmedizin in Deutschland 2.0.\u00a0Anaesthesist 2017; 66: 307-317<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\">In den letzten Jahren standen die\u00a0Vernetzung von pr\u00e4hospitaler Versorgung\u00a0mit der reibungslosen Aufnahme und\u00a0Weiterversorgung in der Klinik und das\u00a0Ziel, den gesamten notfallmedizinischen\u00a0Versorgungsprozess \u00fcber alle Glieder\u00a0der Rettungskette vom Notfall bis zur\u00a0kausalen Therapie\/Intervention weiter zu optimieren, im besonderen Fokus der Bem\u00fchungen.\u00a0Im aktuellen Beitrag versuchen die Autoren daher\u00a0nach \u00a015 Jahren nun eine kritische\u00a0Pr\u00fcfung der 2003 postulierten Entwicklung\u00a0und eine Neubewertung zu folgenden Punkten durchzuf\u00fchren:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Notfallmedizin allgemein<\/strong><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Rettungs- und Notarztdienst<\/strong><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Disposition und Leitstelle<\/strong><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Telemedizin<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Welche Dinge\u00a0konnten weiterentwickelt und fest etabliert\u00a0werden, was ist weiterhin offen, und welche\u00a0Fragen zu pr\u00e4- und innerklinischen Notfallversorgung der Bev\u00f6lkerung wird uns in den folgenden 15 Jahren besch\u00e4ftigen?\u00a0Mit einem kritischen Blick zur\u00fcck versucht der\u00a0aktuelle Beitrag, die wesentlichen und neuen\u00a0Themen und offenen Fragen aufzugreifen\u00a0und einen erneuten Ausblick zur <strong>\u201eZukunft\u00a0der Notfallmedizin\u201c<\/strong> zu geben.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Regelungen\u00a0auf Landes- oder noch kleineren Ebenen\u00a0stehen fl\u00e4chen\u00fcbergreifenden bundesweiten\u00a0Konzepten gegen\u00fcber.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">In Bezug auf\u00a0Organisation, Ausstattung und Personal\u00a0ist die pr\u00e4hospielen\u00a0Notfallmedizin heute\u00a0in Deutschland insgesamt gut aufgestellt,\u00a0allerdings scheint es gerade innerhalb der\u00a0Kliniken und hier insbesondere f\u00fcr die relativ\u00a0neu etablierten Zentralen Notaufnahmen\u00a0noch erheblichen Optimierungsbedarf zu\u00a0geben.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die Notfallmedizin hat sich weiterentwickelt\u00a0und wird gegen\u00fcber 2003 heute\u00a0als Prozesskette der gesamten notfallmedizischen\u00a0Behandlung vom Notfallort\u00a0bis zur kausalen Versorgung in der\u00a0Klinik verstanden.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Einige bereits vor\u00a0Jahren als zu optimierende erkannte\u00a0Struktur- und Organisationsmerkmale\u00a0sind weiter zu regeln. Hier stehen Regelungen\u00a0auf Landes- oder noch kleineren\u00a0Ebenen fl\u00e4chen\u00fcbergreifenden bundesweiten\u00a0Konzepten gegen\u00fcber. Dabei\u00a0scheint die pr\u00e4hospitale Notfallmedizin\u00a0gerade in Bezug auf eine \u00f6konomische\u00a0Disposition der verf\u00fcgbaren Systeme\u00a0noch verbesserungsf\u00e4hig.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Abzuwarten\u00a0bleibt, ob durch das Notfallsanit\u00e4tergesetz\u00a0und die Telemedizin eine weitere\u00a0Verbesserung der pr\u00e4klinischen Versorgung\u00a0erreicht wird.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die Etablierung zentraler Notfallaufnahmen\u00a0seit 2003 wird mittlerweile\u00a0allgemein akzeptiert; Fragen zur besten\u00a0Organisationsform, Struktur und zum\u00a0Personal sind aber noch nicht ausreichend\u00a0gel\u00f6st. Hier bleibt insbesondere\u00a0die weitere Etablierung der Zusatzweiterbildung\u00a0\u201eklinische Akut- und Notfallmedizin\u201c\u00a0mit Spannung abzuwarten.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Relevant und dringend einer Kl\u00e4rung\u00a0zuzuf\u00fchren ist die (Fehl-)Nutzung der\u00a0Systeme der Notfallmedizin in Pr\u00e4klinik\u00a0und Klinik durch Patienten, die auch\u00a0alternative (niedergelassene) Strukturen\u00a0aufsuchen bzw. diesen zugef\u00fchrt\u00a0werden k\u00f6nnten.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die niedrigschwellige\u00a0Zugangsm\u00f6glichkeit zu den durch die\u00a024\/7\/365-Vorhaltung teuren und teilweise\u00a0nichtprofitablen Systemen ist ein\u00a0gesellschaftliches Problem und bedarf\u00a0einer politischen Kl\u00e4rung. Hier m\u00fcssen\u00a0f\u00fcr sinnvolle Konzepte zuk\u00fcnftig historisch\u00a0gewachsene Sektoren aufgehoben\u00a0bzw. viel besser vernetzt werden.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Das\u00a0beinhaltet auch bessere Versorgungskonzepte\u00a0f\u00fcr \u00e4ltere und chronisch kranke\u00a0Patienten und ist eine der gr\u00f6\u00dften\u00a0Herausforderungen der n\u00e4chsten Jahre.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die Notfallmedizin hat sich in vielen\u00a0Bereichen weiterentwickelt und wird\u00a0sich weiter professionalisieren: Es bleibt\u00a0noch eine Menge zu tun.<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/twitter.com\/news_papers_eu?refsrc=email&amp;s=11\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">News-Papers.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/follow\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Im Jahr 2003 wurde von Professor Gries et al. in &#8222;Der Anaesthesist&#8220; eine\u00a0Beitrag zur \u201eZukunft der pr\u00e4klinischen\u00a0Notfallmedizin in Deutschland\u201c ver\u00f6ffentlicht (LINK). 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