{"id":4059,"date":"2017-03-24T04:30:32","date_gmt":"2017-03-24T03:30:32","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4059"},"modified":"2017-03-14T23:16:32","modified_gmt":"2017-03-14T22:16:32","slug":"grippe-influenzae-geissel-der-menschheit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=4059","title":{"rendered":"Grippe \/ Influenza"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"4062\" data-permalink=\"https:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=4062\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Taschentuch-e1489527447566.jpg?fit=500%2C375&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"500,375\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;2.2&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;iPhone 6s Plus&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;1489530906&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;4.15&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;100&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.058823529411765&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"Taschentuch\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Taschentuch-e1489527447566.jpg?fit=1024%2C768&amp;ssl=1\" class=\"size-medium wp-image-4062 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Taschentuch.jpg?resize=300%2C225\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\" \/>In <strong>The Lancet<\/strong>, einer der angesehensten medizinischen Fachzeitschrifte, gibt es regelm\u00e4ssig Seminare zu Erkrankungen, Verletzungen oder sonstigen medizinischen Themen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ganz aktuell wurde in dieser Rubrik nun ein Artikel von Catharine Paules und Kanta Subbarao aus dem\u00a0Laboratory of Infectious Diseases, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA zum Thema <em><strong>Influenza<\/strong><\/em> publiziert:<\/p>\n<blockquote><p><strong>Paules C et al. Influenzae. Lancet 2017;\u00a0\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/ S0140-6736(17)30129-0\u00a0<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<hr \/>\n<p>Auch wenn die Saison schon fast vorbei ist, hier ein paar Facts aus diesem Artikel:<\/p>\n<ul>\n<li>Influenza ist eine akute Infektion der Atemwege und bekannt seit dem 16. Jahrhundert<\/li>\n<li>Orthomyxovirus (insgesamt Typ A, B, C)<\/li>\n<li>epidemische Influenza, verursacht durch Typ A und B<\/li>\n<li>sporadische pandemische Formen durch Influenza A<\/li>\n<li>saisonale Influenza mit jahreszeitlich abh\u00e4ngigem Auftreten, verantwortlich f\u00fcr tausende Tode in Europa und den USA<\/li>\n<li>h\u00e4ufig werden Influenza-Ausbr\u00fcche durch Kinder mit Fieber detektiert<\/li>\n<li>\u00dcbertragung mittels Aerosol, Tr\u00f6pfchen und direkten Kontakt (WHO empfiehlt das Tragen eines Mundschutzes bei Kontakt mit Patienten mit V.a. Influenza<\/li>\n<li>H3N2 f\u00fchren zu der h\u00f6chsten Mortalit\u00e4t und Morbidit\u00e4t<\/li>\n<li>vier pandemische Influenzaausbr\u00fcche waren (H = H\u00e4magglutinin, N= Neuraminidase, beides auf der Zelloberfl\u00e4che):\n<ul>\n<li>H1N1 Spanische Grippe\u00a0in 1918<\/li>\n<li>H2N2 Asiatische Grippe in 1957<\/li>\n<li>H3N2 Hong Kong Grippe\u00a0in 1968<\/li>\n<li>H1N1 Schweinegrippe\u00a0in 2009<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Risikofaktoren f\u00fcr einen ung\u00fcnstigen Krankheitsverlauf sind:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><b>erh\u00f6htes Risiko bei folgenden Erkrankungen<\/b>\n<ul>\n<li>neuromuscular Erkrankungen<\/li>\n<li>kognitiver Dysfunktion<\/li>\n<li>Lungenerkrankungen<\/li>\n<li>kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen<\/li>\n<li>Nierenerkrankungen<\/li>\n<li>Diabetes<\/li>\n<li>Alkoholabusus<\/li>\n<li>Adipositas<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Immunkompremmetierter Zustand<\/b>\n<ul>\n<li>erh\u00f6hte Mortalit\u00e4tsrisiko bei Patienten nach Stammzelltransplantation, Organtransplantationen, Chemotherapie<\/li>\n<li>erh\u00f6hte Mortalit\u00e4tsrisiko bei HIV mit niedrigr CD4 und ohne antiviral Therapie<\/li>\n<li>erh\u00f6hte Mortalit\u00e4tsrisiko bei Patienten mit immun-modifizierender Medikation<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Schwangerschaft\u00a0<\/b>\n<ul>\n<li>erh\u00f6htes Risiko im dritten Trimenon<\/li>\n<li>schlechtes Behandlungsergebnis bei Feten schwangerer Frauen, die bei Grippe in ein Krankenhaus aufgenommen werden mussten<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Alter\u00a0<\/b>\n<ul>\n<li>erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Tod und Krankenhausaufnahme bei Patienten &gt; 65 Jahre<\/li>\n<li>erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Tod bei pandemischer Grippe bei jungen Erwachsenen im Alter von 20-40 Jahren<\/li>\n<li>erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Krankenhausaufnahmen bei Kindern im Alter &lt; 5 Jahren<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Klinische Pr\u00e4sentation<\/strong>\n<ul>\n<li>gro\u00dfe Variation von asymptomatisch bis fulminant<\/li>\n<li>Inkubationszeit 1-2 Tage<\/li>\n<li>Fieber (f\u00fcr 3-8 Tage), unproduktiver Husten, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Krankheitsgef\u00fchl, Nasenrotz und Halsschmerzen, Schmerzen bei Augenbewegungen, Augentr\u00e4nen<\/li>\n<li>Temperatur bis 41 Grad innerhalb der ersten 24 h der Erkrankung<\/li>\n<li>Mukosaschwellungen der Schleimh\u00e4ute<\/li>\n<li>(cervikale) Lymphknotenschwellungen<\/li>\n<li>gastrointestinale Symptome (z.B. Durchfall)<\/li>\n<li>Kinder k\u00f6nnen andere Symptome zeigen als Erwachsene<\/li>\n<li>Virusausscheidung 1-2 Tage vor Symptomauftreten und Dauer bis zu 7 Tagen (bei immunkompremetierten kann die Dauer auch l\u00e4nger sein)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Komplikationen:<\/strong>\n<ul>\n<li>Influenza-assoziierte Pneumonie (diffuse bilaterale Infiltrate, Sputum negativ auf Bakterien)<\/li>\n<li>bakterielle Superinfektion: Pneumonie, auftreten h\u00e4ufig 4-14 Tagen nach Influenza (erneutes Fieber, produktiver Husten, Infiltrate im R\u00f6ntgenthorax)<\/li>\n<li>Myositis<\/li>\n<li>Rhabdomyolyse<\/li>\n<li>Nierenversagen<\/li>\n<li>Myokarditis, Pericarditis, Exazerbation einer zugrundeliegenden Herzerkrankung<\/li>\n<li>Encephalomyelitis<\/li>\n<li>Guillan-Barr\u00e9-Syndrom<\/li>\n<li>aseptische Meningitis<\/li>\n<li>Encephalitis<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Pr\u00e4vention<\/strong>\n<ul>\n<li>Impfung wird empfohlen insbesondere f\u00fcr Menschen in medizinischen Berufen (z.B. Rettungsdienst, Notaufnahmen, Intensivstation)<\/li>\n<li>Impfung wird auch empfohlen f\u00fcr zahlreiche Patientengruppen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Artikel von <strong>Paules et al.<\/strong> kann auch hinsichtlich zahlreicher weitere Informationen dringend empfohlen werden. Und ganz sicher, die n\u00e4chsten Patienten mit Grippe kommen sp\u00e4testens Ende des Jahres !<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/twitter.com\/news_papers_eu?refsrc=email&amp;s=11\" target=\"_blank\">News-Paper.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/follow\" target=\"_blank\">Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In The Lancet, einer der angesehensten medizinischen Fachzeitschrifte, gibt es regelm\u00e4ssig Seminare zu Erkrankungen, Verletzungen oder sonstigen medizinischen Themen. 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