{"id":21011,"date":"2026-08-12T01:12:37","date_gmt":"2026-08-11T23:12:37","guid":{"rendered":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=21011"},"modified":"2026-08-11T07:15:51","modified_gmt":"2026-08-11T05:15:51","slug":"fruehzeitige-calziumgabe-bei-geringer-transfusion-moeglicherweise-nachteilig","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=21011","title":{"rendered":"Fr\u00fchzeitige Calziumgabe bei geringer Transfusion m\u00f6glicherweise nachteilig"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Calzium ist elementarer Bestandteil der Gerinnungskaskade durch Aktivierung der Thrombozyten und als Co-Enzym bei der Umwandlung wichtiger Gerinnungsfaktoren in ihre aktive Form. Entsprechend scheint eine <a href=\"https:\/\/news-papers.eu\/?p=18634\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Hypocalc\u00e4mie bei polytraumatisierten Patienten h\u00e4ufig mit einer h\u00f6heren Transfusionsrate<\/a> und sogar\u00a0 mit einer h\u00f6heren Gesamtmortalit\u00e4t assoziiert.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Da in verschiedenen Blutprodukten Citrat als Antikoagulans verwendet wird, welches wiederum Hypocalc\u00e4mien bedingen kann, geh\u00f6rt die routinem\u00e4\u00dfige Gabe von Calcium zu jedem Massentransfusionsprotokoll.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vielfach wird Calcium vor diesem Hintergrund bereits fr\u00fchzeitig im Schockraum empirisch substituiert bevor Laborwerte vorliegen, die dieses Vorgehen st\u00fctzen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deshalb hat eine Arbeitsgruppe aus Alabama diese Calziumgaben untersucht.<\/p>\n<blockquote><p>Hewgley, W.P., Griffin, R.L., Baird, E. <i>et al.<\/i><\/p>\n<p>Early calcium replacement after minimal blood transfusion is associated with adverse outcomes.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00068-026-03282-6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><i>Eur J Trauma Emerg Surg<\/i> <b>52<\/b>, 238 (2026)<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Methoden:<\/strong> Es handelt sich um eine retrospektive Analyse von Patienten, die zwischen 2018 und 2024 in einem Traumazentrum der h\u00f6chsten Versorgungsstufe (Level 1) aufgenommen wurden und 1\u20133 Einheiten Erythrozytenkonzentrate (EK) erhielten. Die Patienten wurden anhand ihrer Calziumspiegel sowie danach gruppiert, ob sie eine fr\u00fche Calziumsubstitution erhalten hatten. Zur Absch\u00e4tzung der Odds Ratios f\u00fcr den Zusammenhang zwischen Calziumspiegeln, Calziumsubstitution und klinischen Ergebnissen wurde eine logistische Regression durchgef\u00fchrt. Prim\u00e4rer Endpunkt war die Krankenhaussterblichkeit. Zu den sekund\u00e4ren Endpunkten geh\u00f6rten akutes Nierenversagen, Myokardinfarkt, akutes Atemnotsyndrom (ARDS) und ven\u00f6se Thromboembolien. Das Modell wurde hinsichtlich Alter, Geschlecht, Injury Severity Score (ISS) und Schockindex adjustiert.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ergebnisse:<\/strong> Insgesamt wurden 2.680 Patienten in die Studie einbezogen. Bei der Stratifizierung nach Calziumspiegeln und Substitutionsstatus zeigten sich hinsichtlich Alter, Geschlecht, Verletzungsmechanismus und Injury Severity Score keine wesentlichen Unterschiede zwischen den Gruppen; der Schockindex war jedoch bei Patienten mit Calziumsubstitution h\u00f6her. Nach Adjustierung wiesen Patienten mit Hypocalz\u00e4mie, die eine Calziumsubstitution erhielten, eine h\u00f6here Wahrscheinlichkeit f\u00fcr das Auftreten von akutem Nierenversagen, akutem Atemnotsyndrom, tiefer Venenthrombose und Lungenembolie auf (jeweils p &lt; 0,05).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Schlussfolgerung:<\/strong> Bei Traumapatienten, die 1\u20133 Einheiten Erythrozytenkonzentrate erhielten, war eine fr\u00fche Calziumsubstitution mit ung\u00fcnstigen klinischen Ergebnissen assoziiert. Der Einsatz einer fr\u00fchen, empirischen Calziumsubstitution in Verbindung mit einer minimalen Transfusion sollte daher sorgf\u00e4ltig abgewogen werden.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Calzium ist elementarer Bestandteil der Gerinnungskaskade durch Aktivierung der Thrombozyten und als Co-Enzym bei der Umwandlung wichtiger Gerinnungsfaktoren in ihre aktive Form. Entsprechend scheint eine Hypocalc\u00e4mie bei polytraumatisierten Patienten h\u00e4ufig [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":19784,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false},"categories":[204],"tags":[2439,838],"class_list":["post-21011","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-transfusion","tag-calcium","tag-transfusion"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Calcium.jpg?fit=1000%2C1000&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-5sT","jetpack-related-posts":[{"id":18266,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=18266","url_meta":{"origin":21011,"position":0},"title":"Jede Minute z\u00e4hlt: Verbessertes Outcome bei penetrierendem Trauma durch fr\u00fchzeitige pr\u00e4hospitale Transfusion","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Mai 5, 2024","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Stefanie Maier, Ulm\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Das Interesse am pr\u00e4hospitalen Einsatz von Blutprodukten ist in den letzten Jahren deutlich gestiegen. Viele Rettungsdienste sind derzeit noch nicht in der Lage pr\u00e4hospitale Bluttransfusionen durchzuf\u00fchren, sodass auch eine breite Anwendung und Datenlage bislang fehlen. Bei Patienten mit h\u00e4morrhagischem Schock sind eine fr\u00fchzeitige\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":18634,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=18634","url_meta":{"origin":21011,"position":1},"title":"Hypocalc\u00e4mie bei Traumapatienten bei Ankunft im Schockraum","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Oktober 12, 2024","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Stefanie Maier, Ulm\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Calzium ist elementarer Bestandteil der Gerinnungskaskade durch Aktivierung der Thrombozyten und als Co-Enzym bei der Umwandlung wichtiger Gerinnungsfaktoren in ihre aktive Form (z.B. Faktor X zu Faktor Xa). In den vergangenen Jahren wurde die letale Trias des Traumas aus Hypothermie, Koagulopathie und Azidose\u2026","rel":"","context":"In &quot;allgemein&quot;","block_context":{"text":"allgemein","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=2"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&ssl=1&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":19106,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=19106","url_meta":{"origin":21011,"position":2},"title":"Should I stay or should I transfuse ?","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Januar 23, 2025","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Ferdinand Maier, Ulm \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Wann ist der richtige Zeitpunkt f\u00fcr eine Transfusion von Erythrozytenkonzentraten (EKs)? Dies Frage stellen sich vermutlich viele Kliniker. Sind dabei physiologische Werte besser geeignet, um diese Entscheidung zu treffen als H\u00e4moglobin (Hb)-basierte Grenzwerte? Um diese Frage zu beantworten, besch\u00e4ftigten sich Noitz et al.\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&ssl=1&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&ssl=1&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&ssl=1&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":3861,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=3861","url_meta":{"origin":21011,"position":3},"title":"Laktat und Basen\u00fcberschuss als Transfusionsindikatoren","author":"Michael Bernhard","date":"Februar 23, 2017","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Dr. Heiko Lier, Klinik f\u00fcr An\u00e4sthesiologie und Operative Intensivmedizin am Universit\u00e4tsklinikum K\u00f6ln: Laut Bundes\u00e4rztekammer (B\u00c4K) gibt es nur eine Indikation f\u00fcr die Transfusion von Erythrozyten: die Vermeidung einer manifesten an\u00e4mischen Hypoxie, d.h. eines Sauerstoffmangels auf zellul\u00e4rer Ebene (= Hypoxie), der durch fehlende Sauerstofftr\u00e4ger (= An\u00e4mie) bedingt ist.\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Bluttransfusion.jpg?fit=480%2C616&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":1281,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=1281","url_meta":{"origin":21011,"position":4},"title":"Transfusionreaktionen&#8230;","author":"Michael Bernhard","date":"Juli 11, 2016","format":false,"excerpt":"In einer Biomedical Excellence for Safer Transfusion (BEST) Collaborative publizierten Meghan Delaney et al. eine aktuelle \u00dcbersicht zur Pr\u00e4vention, Diagnose und Behandlung akuter Transfusionsreaktionen: Delaney M, et al.\u00a0Transfusion reactions: prevention, diagnosis, and treatment. Lancet 2016,\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/S0140-6736(15)01313-6 Hier einige interessante Informationen: Transfusionsreaktionen treten bei 1:100 Transfusionen auf allergische Transfusionsreaktion: 112\/100.000 Units anaphylaktische\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"Bluttransfusion","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Bluttransfusion-234x300.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":20557,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20557","url_meta":{"origin":21011,"position":5},"title":"Zur\u00fcck in die Zukunft \u2013 Vollbluttransfusion als Therapiestrategie in der pr\u00e4hospitalen Traumaversorgung?","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"M\u00e4rz 25, 2026","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Sebastian Weber, Ulm\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0Der h\u00e4morrhagische Schock ist weltweit eine der Hauptursachen f\u00fcr Morbidit\u00e4t und Mortalit\u00e4t allgemein und gleichzeitig die h\u00e4ufigste vermeidbare Todesursache bei Erwachsenen unter 45 Jahren. Die fr\u00fchzeitige Bluttransfusion ist eine zentrale S\u00e4ule in der Behandlung der traumatischen H\u00e4morrhagie.\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/praehospitale-Transfusion-scaled-e1774381550436.jpg?fit=1200%2C838&ssl=1&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/praehospitale-Transfusion-scaled-e1774381550436.jpg?fit=1200%2C838&ssl=1&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/praehospitale-Transfusion-scaled-e1774381550436.jpg?fit=1200%2C838&ssl=1&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/praehospitale-Transfusion-scaled-e1774381550436.jpg?fit=1200%2C838&ssl=1&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/praehospitale-Transfusion-scaled-e1774381550436.jpg?fit=1200%2C838&ssl=1&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/21011","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=21011"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/21011\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21014,"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/21011\/revisions\/21014"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/19784"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=21011"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=21011"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=21011"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}