{"id":20863,"date":"2026-06-09T04:55:10","date_gmt":"2026-06-09T02:55:10","guid":{"rendered":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20863"},"modified":"2026-06-06T14:19:18","modified_gmt":"2026-06-06T12:19:18","slug":"legale-drogen-warum-koffein-lachgas-cannabis-und-alkohol-die-notaufnahmen-beschaeftigen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20863","title":{"rendered":"Legale Drogen: Warum Koffein, Lachgas, Cannabis und Alkohol die Notaufnahmen besch\u00e4ftigen"},"content":{"rendered":"

\"\"Koffein, Lachgas, Cannabis und Alkohol sind legal oder leicht verf\u00fcgbar \u2013 doch ihr Konsum kann ernste medizinische Folgen haben. Eine aktuelle \u00dcbersichtsarbeit in \u201eNotfall + Rettungsmedizin\u201c zeigt, welche Substanzen zunehmend in Notaufnahmen eine Rolle spielen und warum besonders Jugendliche und junge Erwachsene gef\u00e4hrdet sind.<\/strong><\/p>\n

Eichhorn D, et al. Legale Drogen: Koffein, Lachgas, Cannabis und Alkohol. Notfall Rettungsmed 2026, online (Open Access https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10049-026-01770-1<\/a>)<\/strong><\/p>\n

Der Begriff \u201elegale Drogen\u201c klingt zun\u00e4chst widerspr\u00fcchlich. Denn Drogen werden im Alltag h\u00e4ufig mit illegalen Substanzen verbunden. Tats\u00e4chlich k\u00f6nnen aber auch frei erh\u00e4ltliche oder rechtlich regulierte Genussmittel Bewusstsein, Wahrnehmung und K\u00f6rperfunktionen erheblich ver\u00e4ndern. Dazu geh\u00f6ren Koffein, Lachgas, Cannabis, sog. \u201eLegal Highs\u201c und Alkohol. F\u00fcr die Notfallmedizin sind diese Substanzen keineswegs Randthemen.<\/p>\n

Eine narrative \u00dcbersichtsarbeit von Eichhorn, et al. ver\u00f6ffentlicht in der Fachzeitschrift Notfall + Rettungsmedizin<\/em><\/strong>, fasst die klinische Bedeutung dieser Substanzen zusammen. Die Autorengruppe wertete Literatur, Leitlinien, Stellungnahmen von Fachgesellschaften sowie Daten des Giftnotrufs der Charit\u00e9 aus.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Koffein: Alltagsdroge mit Risiko bei \u00dcberdosierung<\/h2>\n
    \n
  • Koffein ist das weltweit am h\u00e4ufigsten konsumierte Psychostimulans. Kaffee, Energydrinks und Koffeinpulver sind breit verf\u00fcgbar. In \u00fcblichen Mengen ist Koffein f\u00fcr die meisten Menschen unproblematisch. Kritisch wird es jedoch bei hohen Dosen.<\/li>\n
  • Bereits ab etwa 400 mg k\u00f6nnen Unruhe, Angst, Zittern, Herzrasen, \u00dcbelkeit und Erbrechen auftreten. Schwere Intoxikationen mit Delir, Krampfanf\u00e4llen oder Herzrhythmusst\u00f6rungen sind ab etwa 1 g beschrieben. Besonders riskant sind hochdosierte Koffeinpr\u00e4parate oder Pulver, da hier versehentliche oder absichtliche \u00dcberdosierungen leichter m\u00f6glich sind.<\/li>\n
  • In der Notaufnahme stehen Monitoring, symptomatische Therapie und bei schweren Verl\u00e4ufen intensivmedizinische Ma\u00dfnahmen im Vordergrund. Bei vitaler Bedrohung kann auch eine H\u00e4modialyse erwogen werden.<\/li>\n<\/ul>\n

    Lachgas: Kurzer Rausch, m\u00f6gliche Langzeitsch\u00e4den<\/h2>\n
      \n
    • Lachgas wird vor allem von Jugendlichen und jungen Erwachsenen konsumiert. Es ist g\u00fcnstig, leicht verf\u00fcgbar und wird h\u00e4ufig als harmlos wahrgenommen. Der Rausch h\u00e4lt meist nur wenige Minuten an und kann Euphorie, Entspannung, Schwindel oder Desorientierung ausl\u00f6sen.<\/li>\n
    • Das gr\u00f6\u00dfere Problem liegt im wiederholten oder chronischen Konsum. Lachgas kann einen funktionellen Vitamin-B12-Mangel verursachen. Die Folge k\u00f6nnen neurologische Sch\u00e4den sein, etwa Gangst\u00f6rungen, Missempfindungen, Standunsicherheit oder eine Myelopathie. In Studien wurden Demyelinisierungen der spinalen Hinterbahnen beschrieben. Wichtig ist: Ein normaler Vitamin-B12-Spiegel oder eine unauff\u00e4llige Bildgebung schlie\u00dfen eine funktionelle St\u00f6rung nicht sicher aus.<\/li>\n
    • Seit April 2026 gelten in Deutschland strengere Regeln: Abgabe, Erwerb und Besitz von Lachgas sind f\u00fcr Minderj\u00e4hrige verboten; au\u00dferdem wurde der Vertrieb eingeschr\u00e4nkt.<\/li>\n<\/ul>\n

      Cannabis: Neue Verf\u00fcgbarkeit, alte und neue Notfallbilder<\/h2>\n
        \n
      • Seit der Gesetzes\u00e4nderung 2024 ist Cannabis f\u00fcr Erwachsene in Deutschland leichter verf\u00fcgbar. Neben akuten psychischen Symptomen wie Angst, Panik, Agitation, Halluzinationen oder Paranoia gewinnt in der Notfallmedizin insbesondere das Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom an Bedeutung.<\/li>\n
      • Das Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom betrifft chronische Konsument und \u00e4u\u00dfert sich durch wiederkehrende Episoden von starkem Erbrechen und Bauchschmerzen. Typisch ist, dass hei\u00dfes Duschen subjektiv Linderung verschafft. Klassische Antiemetika wirken h\u00e4ufig nicht ausreichend. Therapeutisch kommen Fl\u00fcssigkeitsgabe, Capsaicin-Creme, Haloperidol oder Benzodiazepine infrage. Entscheidend ist langfristig die Beendigung des Cannabiskonsums.<\/li>\n
      • Die ausgewerteten Giftnotruf-Daten zeigen nach der Cannabislegalisierung einen Anstieg cannabisbezogener Anrufe. Die Autor betonen jedoch, dass diese Daten wegen Selektionsbias und regionaler Begrenzung nicht ohne Weiteres auf die Gesamtbev\u00f6lkerung \u00fcbertragen werden k\u00f6nnen.<\/li>\n<\/ul>\n

        \u201eLegal Highs\u201c: Gef\u00e4hrlich trotz verharmlosendem Namen<\/h2>\n
          \n
        • Sogenannte \u201eLegal Highs\u201c sind neue psychoaktive Substanzen, die bekannte Drogenwirkungen nachahmen sollen. Der Begriff ist irref\u00fchrend, da viele dieser Stoffe inzwischen rechtlich reguliert oder verboten sind. Die Substanzen k\u00f6nnen halluzinogene, sympathomimetische, sedierende oder serotonerge Toxidrome ausl\u00f6sen.<\/li>\n
        • F\u00fcr die Notfallmedizin ist problematisch, dass Konsument oft nicht genau wissen, welche Substanz sie eingenommen haben. Die Therapie orientiert sich daher weniger am exakten Stoffnachweis als am klinischen Bild. Besondere Aufmerksamkeit gilt drogeninduzierter Hyperthermie, die lebensbedrohlich verlaufen kann.<\/li>\n<\/ul>\n

          Alkohol bleibt das gr\u00f6\u00dfte Problem<\/h2>\n
            \n
          • Alkohol ist in Deutschland gesellschaftlich tief verankert und bleibt aus notfallmedizinischer Sicht die relevanteste der betrachteten Substanzen. Die klinische Bandbreite reicht von akuter Intoxikation mit Sturz-, Aspirations- und Unterk\u00fchlungsrisiko bis zu Entzugssyndromen, Krampfanf\u00e4llen, Delir und Wernicke-Enzephalopathie.<\/li>\n
          • Bei akuter Alkoholvergiftung stehen \u00dcberwachung, Schutz vor Aspiration, W\u00e4rmeerhalt, Fl\u00fcssigkeitstherapie und der Ausschluss anderer Ursachen einer Bewusstseinsst\u00f6rung im Vordergrund. Bei chronischem Konsum ist Thiamin wichtig, insbesondere wenn Glukose gegeben wird. Entzugssymptome k\u00f6nnen mit Benzodiazepinen und Clonidin behandelt werden.<\/li>\n<\/ul>\n

            Giftnotruf-Daten: Alkohol vor THC, Koffein, NPS und Lachgas<\/h2>\n
              \n
            • F\u00fcr die Arbeit wurden 7107 substanzbezogene Anrufe beim Giftnotruf der Charit\u00e9 aus dem Zeitraum November 2015 bis Oktober 2025 ausgewertet. Alkohol war mit 4164 Anrufen der h\u00e4ufigste Anlass, gefolgt von THC mit 1832 Anrufen, Koffein mit 787, neuen psychoaktiven Substanzen mit 184 und Lachgas mit 140 Anrufen.<\/li>\n
            • W\u00e4hrend Alkohol \u00fcber alle Altersgruppen hinweg relevant war, betrafen THC, Lachgas und neue psychoaktive Substanzen vor allem Jugendliche und junge Erwachsene. Bei Kindern unter f\u00fcnf Jahren zeigte sich zudem eine H\u00e4ufung akzidenteller Ingestionen.<\/li>\n<\/ul>\n

              Fazit<\/h2>\n
                \n
              • Legale bzw. leicht verf\u00fcgbare psychoaktive Substanzen sind nicht harmlos<\/strong>.<\/li>\n
              • Koffein, Lachgas, Cannabis, neue psychoaktive Substanzen und Alkohol k\u00f6nnen zu relevanten Vorstellungen in Notaufnahmen<\/strong> f\u00fchren.<\/li>\n
              • Der Zusammenhang zwischen Konsum und Beschwerden ist nicht immer offensichtlich:\n
                  \n
                • Patient:innen erkennen den Zusammenhang teils selbst nicht.<\/li>\n
                • Konsum wird teilweise bewusst verschwiegen.<\/li>\n
                • Mischintoxikationen m\u00fcssen ber\u00fccksichtigt werden.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                • F\u00fcr die Notaufnahme wichtig:\n
                    \n
                  • Substanzen bei passender Symptomatik differenzialdiagnostisch einbeziehen.<\/li>\n
                  • Typische Symptomkonstellationen und Toxidrome erkennen.<\/li>\n
                  • Therapie symptomorientiert und substanzspezifisch einleiten.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                  • Weitere repr\u00e4sentative Studien sind erforderlich, um die notfallmedizinischen Auswirkungen legaler und neuer psychoaktiver Substanzen besser zu erfassen.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                    Koffein, Lachgas, Cannabis und Alkohol sind legal oder leicht verf\u00fcgbar \u2013 doch ihr Konsum kann ernste medizinische Folgen haben. 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