{"id":20116,"date":"2025-11-17T01:12:12","date_gmt":"2025-11-17T00:12:12","guid":{"rendered":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20116"},"modified":"2025-11-16T11:23:53","modified_gmt":"2025-11-16T10:23:53","slug":"kritische-indikation-vor-wiederholter-applikation-von-tranexamsaeure","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20116","title":{"rendered":"Kritische Indikation vor wiederholter Applikation von Tranexams\u00e4ure"},"content":{"rendered":"

Seit der CRASH-2-Studie hat sich Tranexams\u00e4ure (TXA) etabliertes Medikament in der Traumaversorgung etabliert. Allerdings wurden die anf\u00e4nglich gro\u00dfz\u00fcgige pr\u00e4hospitale Gabe sp\u00e4testens mit der CALPAT-Studie auf blutende Traumapatientinnen im h\u00e4morrhagischen Schock reduziert, f\u00fcr die in der weiteren Versorgung Transfusionsbedarf angenommen wird. Rezent wurden immer h\u00e4ufiger Bedenken hinsichtlich m\u00f6glicher Komplikationen, insbesondere thromboembolischer Ereignisse, im Rahmen der Versorgung schwerverletzter Patientinnen ge\u00e4u\u00dfert.<\/p>\n

Deshalb hat sich eine Arbeitsgruppe der Frage nach diesen Risiken mit einer Auswertung des Traumaregisters DGU\u00ae angen\u00e4hert.<\/p>\n

Bayer, J., Kirchner, T., Lefering, R. et al.<\/p>\n

Tranexamic acid in multiply injured patients\u2013the independent risk of thromboembolic complications with repeated dosing: retrospective analysis based on the TraumaRegister DGU\u00ae.<\/p>\n

Scand J Trauma Resusc Emerg Med 33<\/b>, 185 (2025)<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Methoden<\/strong>
\n\"\"<\/a>Eingeschlossen wurden mehrfachverletzten Patient*innen aus dem TraumaRegister DGU\u00ae der Jahre 2015\u20132019, die TXA w\u00e4hrend definierter Behandlungsphasen erhalten hatten. Analysiert wurden w\u00e4hrend des Krankenhausaufenthalts aufgetretene thromboembolische Komplikationen in Relation zu der Anzahl verabreichter Einzeldosen von Tranexams\u00e4ure durch.<\/p>\n

Ergebnisse<\/strong>
\nVon insgesamt 37.342 Patientinnen, waren bei 1.151 (3,1 %) thromboembolische Ereignisse dokumentiert. Patientinnen ohne Behandlung mit TXA hatten eine Ereignisrate von 2,3 %, wohingegen die Gabe w\u00e4hrend der pr\u00e4hospitalen Versorgung bzw. im Schockraum die Inzidenz auf 4,8 % bzw. 5,2 % erh\u00f6hte. Die repetitive Applikation von TXA in zwei bzw. drei Dosen war mit einer weiter erh\u00f6hten Inzidenz von 8,5 % bzw. 8,2 % assoziiert. In einer multivariaten logistischen Regressionsanalyse konnten ein unabh\u00e4ngig assoziiertes Risiko f\u00fcr thromboembolische Komplikationen mit jeder zus\u00e4tzlichen Gabe von Tranexams\u00e4ure gezeigt werden.<\/p>\n

eine<\/strong> Applikation: Odds Ratio 1,56; p < 0,001<\/strong><\/p>\n

zwei<\/strong> Applikationen: Odds Ratio 1,79; p < 0,001<\/strong><\/p>\n

drei<\/strong> Applikationen: Odds Ratio 1,50; p = 0,113<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Schlussfolgerungen<\/strong><\/p>\n