{"id":18073,"date":"2024-03-09T04:08:42","date_gmt":"2024-03-09T03:08:42","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=18073"},"modified":"2024-03-08T23:21:21","modified_gmt":"2024-03-08T22:21:21","slug":"ecc-emergency-critical-care-in-der-notaufnahme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=18073","title":{"rendered":"ECC &#8211; Emergency Critical Care in der Notaufnahme"},"content":{"rendered":"<p>Bis zu <strong>10% aller Notfallpatienten sind intensiv- oder u\u0308berwachungspflichtig<\/strong>: Tendenz steigend. Im klinischen Alltag k\u00f6nnen jedoch nur wenige dieser F\u00e4lle unmittelbar auf eine Intensiv- oder \u00dcberwachungsstation verlegt werden. Aus diesem Grund besteht mitunter die Notwendigkeit einer verl\u00e4ngerten notfallmedizinischen Versorgung kritisch kranker Patient:innen in der Notaufnahme. Unter dem Motto \u201eupstairs care, downstairs\u201c haben gro\u00dfe Notaufnahmen im angloamerikanischen Raum hierfu\u0308r die <strong>\u201eemergency critical care units\u201c (ECCU)<\/strong> entwickelt. Dieses Konzept steht fu\u0308r eine fru\u0308he hochintensive Versorgung kritisch kranker Patient:innen innerhalb von Notaufnahmen mit dem Ziel einer bestm\u00f6glichen Stabilisierung und Allokation im Krankenhaus. Im Rahmen einer \u00dcbersichtsarbeit wurden die bisherigen Daten zu ECCU von einem Team um Michael Reindl und Philipp K\u00fcmpers genauer analysiert und auf die Situation in deutschen Notaufnahmen u\u0308bertragen:<\/p>\n<blockquote><p><strong>Reindl M, et al. \u201eEmergency critical care\u201c in der Notaufnahme. Literaturu\u0308bersicht und aktuelle Konzepte.<\/strong> <strong>Notfall Rettungsmed 2024, https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10049-024-01309-2<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p>Der Artikel ist im OPEN ACCESS Format publiziert kann hier kostenfrei heruntergeladen werden: <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10049-024-01309-2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10049-024-01309-2<\/strong><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10049-024-01309-2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"18074\" data-permalink=\"https:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=18074\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?fit=1908%2C1052&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1908,1052\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Bildschirmfoto 2024-03-08 um 23.08.36\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?fit=1024%2C565&amp;ssl=1\" class=\"alignnone wp-image-18074\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?resize=769%2C423\" alt=\"\" width=\"769\" height=\"423\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?resize=300%2C165&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?resize=1024%2C565&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?resize=768%2C423&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?resize=1536%2C847&amp;ssl=1 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?resize=750%2C414&amp;ssl=1 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Bildschirmfoto-2024-03-08-um-23.08.36.png?w=1908&amp;ssl=1 1908w\" sizes=\"auto, (max-width: 769px) 100vw, 769px\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>\u201eEmergency critical care\u201c (ECC) in der Notaufnahme. ECC ist ein spannendes und ambitioniertes Konzept zur fru\u0308hestm\u00f6glichen Versorgung kritisch kranker Patient:innen auf hohem Niveau nach Ende der Schockraumversorgung. Erste Daten geben Hinweise darauf, dass ECC Konzepte intensivmedizinische Ressourcen schonen und die Behandlungsqualit\u00e4t verbessern k\u00f6nnen.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Die Autoren haben folgendes Fazit gezogen:\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Obwohl der <strong>G-BA-Beschluss<\/strong> vorschreibt, dass beatmete Patient:innen innerhalb von 60 min auf die Intensivstation aufgenommen werden mu\u0308ssen, verbleiben im klinischen Alltag beatmete und\/oder anderweitig intensiv- oder u\u0308berwachungspflichtige Patient:innen aufgrund von Bettenmangel h\u00e4ufig l\u00e4nger in der Notaufnahme.<\/li>\n<li>\u201e<strong>Emergency critical care<\/strong>\u201c (ECC) stellt ein innovatives Konzept zur fru\u0308hestm\u00f6glichen Versorgung kritisch kranker Patient:innen auf hohem Niveau bereits in der Notaufnahme dar.<\/li>\n<li>Daten aus angloamerikanischen \u201eECC units\u201c (ECCU), \u201ecritical care resuscitation units\u201c (CCRU) oder auch \u201eemergency department-intensive care units\u201c (ED-ICU) belegen, dass <strong>ein bedeutender Anteil der anfangs schwer kranken Patient:innen stabilisiert werden kann und sp\u00e4ter keine Notwendigkeit mehr fu\u0308r eine intensivmedizinische Behandlung besteht<\/strong>.<\/li>\n<li>Es gibt Hinweise darauf, dass ECC <strong>bei gleichen Gesamtkosten die Mortalit\u00e4t aller, also auch nichtintensivpflichtiger Patienten in der Notaufnahme signifikant reduziert<\/strong>.<\/li>\n<li>Die Implementierung von ECC bedarf einer <strong>strukturierten Qualifizierung<\/strong> des \u00e4rztlichen und pflegerischen Personals in den Notaufnahmen.<\/li>\n<li>Aufgrund des <strong>Ressourcenbedarfs<\/strong> wird sich ECC vermutlich zuerst in Notfallzentren von Maximalversorgern und Universit\u00e4tskliniken etablieren.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bis zu 10% aller Notfallpatienten sind intensiv- oder u\u0308berwachungspflichtig: Tendenz steigend. 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