{"id":12315,"date":"2020-10-15T04:10:58","date_gmt":"2020-10-15T02:10:58","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=12315"},"modified":"2020-10-13T08:07:23","modified_gmt":"2020-10-13T06:07:23","slug":"leitsymptom-bauchschmerz-haeufiges-ist-haeufig","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=12315","title":{"rendered":"Leitsymptom Bauchschmerz – H\u00e4ufiges ist h\u00e4ufig …"},"content":{"rendered":"

Der „Bauchschmerz“\"\" ist ein risikobehaftes Leitsymptom in der Zentralen Notaufnahme. Gerard M\u00fcller hat dazu einen tollen Artikel in Notaufnahme up2date geschrieben:<\/p>\n

M\u00fcller G. Leitsymptom akuter Bauchschmerz. Notaufnahme up2date 2020; 2: 239-258<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

Eine Information, die wirklich im Ged\u00e4chtnis h\u00e4ngenbliebt ist die Verteilung der Ursache f\u00fcr Bauchschmerz in der Notaufnahme in Abh\u00e4ngigkeit vom Alter. Ergebnisse, die auf folgende Untersuchung zur\u00fcckgeht:<\/p>\n

De Dombal FT.\u00a0Acute abdominal pain in the elderly. J Clin Gastroenterol 1994; 19: 331-335<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

In diesem h\u00e4ufig zitierten Artikel \u00fcberpr\u00fcft der Autor die Diagnose und die unmittelbare Prognose von akuten Bauchschmerzen bei \u00e4lteren Patienten. Er st\u00fctzte sich dabei auf ver\u00f6ffentlichte Arbeiten und auf drei gro\u00dfe Patientenserien, von denen eine seit 1976 vom Forschungskomitee der Weltorganisation f\u00fcr Gastroenterologie (OMGE), eine seit 1986 von der United Kingdom National Study of Human and Computer-Aided Diagnosis und eine seit 1993 von der Concerted Action on Acute Abdominal Pain der Europ\u00e4ischen Gemeinschaft gesammelt wurde. Diese Serien umfassen etwa 42.000 Patienten. Akute Unterleibsschmerzen bei \u00e4lteren Patienten stellen ein bedeutendes und anspruchsvolles Problem dar. Die diagnostische Genauigkeit ist geringer und die Mortalit\u00e4t weitaus h\u00f6her als bei j\u00fcngeren Patienten. Die Gr\u00fcnde f\u00fcr diese Unterschiede sind multifaktoriell: Die Fallmischung ist unterschiedlich, die Entwicklung und Prognose spezifischer Krankheiten sind unterschiedlich, und auch die Art und Weise, wie Krankheiten bei \u00e4lteren Patienten auftreten, ist unterschiedlich. Es ist daher nicht schwer zu verstehen, warum ernsthafte Probleme im Management auftreten.<\/p>\n

Was zeigte nun die beinahe schon historische Auflistung von De Dombal?<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Damit entfallen die wichtigsten Diagnosen im Alter <50 Jahren auf uncharaktristische Bauchschmerzen, akute Appendizitis, akute Cholezystitis und den Ileus. Im Alter \u226550 Jahren zieht sich hier eine andere Verteilung mit akuter Cholezystitis, charakteristische Bauchschmerzen und akute Appendizitis sowie dem Ileus, gefolgt von akuter Pankreatitis.<\/p>\n

Ob diese Reihenfolge auch heute noch so in Notaufnahmen zu finden ist? Wir sind auf der suche nach entsprechendem Datenmaterial, schliesslich ist die \u00dcbersicht von De Dombal aus dem Jahr 1994 und damit 26 Jahre alt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Der „Bauchschmerz“ ist ein risikobehaftes Leitsymptom in der Zentralen Notaufnahme. Gerard M\u00fcller hat dazu einen tollen Artikel in Notaufnahme up2date geschrieben: M\u00fcller G. Leitsymptom akuter Bauchschmerz. 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