{"id":11962,"date":"2020-08-24T04:01:12","date_gmt":"2020-08-24T02:01:12","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11962"},"modified":"2020-08-16T18:44:39","modified_gmt":"2020-08-16T16:44:39","slug":"phosphat-als-marker-der-letalitaet-bei-sepsis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=11962","title":{"rendered":"Phosphat als Marker der Letalit\u00e4t bei Sepsis?"},"content":{"rendered":"
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\"\"Eine Gewebshypoperfusion assoziierte isch\u00e4mische Gewebesch\u00e4digung ist eine der Hauptfolgen\u00a0der Sepsis. Bei isch\u00e4mischer Gewebesch\u00e4digung sind die Phosphatkonzentrationen erh\u00f6ht. In der nachfolgenden Studie sollte Zusammenhang zwischen der Phosphatkonzentration und der Mortalit\u00e4t bei Patienten mit Sepsis zu untersucht werden:<\/p>\n

Jang DH et al. Moderate to severe hyperphosphataemia as an\u00a0independent prognostic factor for 28-day mortality in\u00a0adult patients with sepsis. Emerg Med J 2020;37:355\u2013361. doi:10.1136\/emermed-2019-208976<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Was ist zu diesem Thema bereits bekannt?<\/strong><\/p>\n

    \n
  • Isch\u00e4mische Verletzungen durch Gewebshypoperfusion sind eine der Hauptfolgen der Sepsis.<\/li>\n
  • Bei einer isch\u00e4mischen Gewebesch\u00e4digung sind die Phosphatkonzentrationen erh\u00f6ht. Erh\u00f6hte Phosphatkonzentrationen k\u00f6nnten ein Hinweis auf die Sepsis-Mortalit\u00e4t sein.<\/li>\n<\/ul>\n

    Methodik:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • retrospektive Kohortenstudie an Sepsispatienten<\/li>\n
    • Notaufnahme in Korea.<\/li>\n
    • M\u00e4rz 2010 bis April 2017<\/li>\n
    • Patienten wurde gem\u00e4ss der Aufnahme-Phosphatkonzentration wurde in vier Gruppen stratifiziert:\n
        \n
      • Gruppe I (Hypophosphat\u00e4mie, Phosphat <2 mg\/dl)<\/li>\n
      • Gruppe II (Normophosphat\u00e4mie, Phosphat 2-4 mg\/dl)<\/li>\n
      • Gruppe III (leichte Hyperphosphat\u00e4mie, Phosphat 4-6 mg\/dl)<\/li>\n
      • Gruppe IV (m\u00e4\u00dfige bis schwere Hyperphosphat\u00e4mie, Phosphat \u22656 mg\/dl).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

        Ergebnisse:<\/strong><\/p>\n

          \n
        • n=3034<\/li>\n
        • Gesamtmortalit\u00e4tsrate 21,9%.<\/li>\n
        • 28-Tage-Mortalit\u00e4tsrate in Gruppe I: 14,6%,\u00a0II: 17,4%, III: 29,2% und IV: \u00a051,4% (p<0,001)<\/li>\n<\/ul>\n

          \"\"<\/p>\n

          Abb: 28-Tageletalit\u00e4t in den 4 Phosphatgruppen bei den 3034 Patienten (erstellt anhand der Daten aus Jang DH et al. Emerg Med J 2020;37:355\u2013361)<\/strong><\/p>\n

            \n
          • In der multivariablen Analyse hatten Patienten mit schwerer Hyperphosphat\u00e4mie ein signifikant h\u00f6heres Sterberisiko als Patienten mit normalen Phosphatwerten (HR: 1,59; 95% CI 1,23 bis 2,05).<\/li>\n
          • Die Mortalit\u00e4t in den anderen Gruppen unterschied sich nicht signifikant von der Mortalit\u00e4t bei Patienten mit Normophosphat\u00e4mie.\u00a0Eine mittelschwere bis schwere Hyperphosphat\u00e4mie war bei Sepsispatienten mit einer 28-Tage-Mortalit\u00e4t assoziiert. Der Phosphatspiegel k\u00f6nnte als prognostischer Indikator bei Sepsis verwendet werden.<\/li>\n<\/ul>\n

            Schlussfolgerung:\u00a0<\/strong>In dieser retrospektiven, monozentrischen Studie mit Sepsispatienten, die in der Notaufnahme behandelt wurden, war die Hyperphosphat\u00e4mie im Vergleich zu Patienten ohne Hyperphosphat\u00e4mie mit einer signifikant h\u00f6heren 28-Tage-Letalit\u00e4t assoziiert, was darauf hindeutet, dass Phosphat als prognostischer Marker verwendet werden k\u00f6nnte.<\/p>\n

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            Eine Gewebshypoperfusion assoziierte isch\u00e4mische Gewebesch\u00e4digung ist eine der Hauptfolgen\u00a0der Sepsis. Bei isch\u00e4mischer Gewebesch\u00e4digung sind die Phosphatkonzentrationen erh\u00f6ht. 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