{"id":11832,"date":"2020-07-27T04:44:03","date_gmt":"2020-07-27T02:44:03","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11832"},"modified":"2020-07-25T12:08:36","modified_gmt":"2020-07-25T10:08:36","slug":"cpr-der-schwangeren-patientin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=11832","title":{"rendered":"CPR der schwangeren Patientin"},"content":{"rendered":"<div class=\"page\" title=\"Page 1\">\n<div class=\"section\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Die kardiopulmonale Reanimation einer schwangeren Frau stellt ein a\u0308u\u00dferst seltenes Ereignis dar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zudem sind aufgrund der schwangerschaftsbedingten physiologischen Vera\u0308nderungen Modifikationen der lebensrettenden Ma\u00dfnahmen erforderlich. Weiterhin mu\u0308ssen bei dieser Patientengruppe spezielle Ursachen des Kreislaufstillstandes bedacht werden. Fu\u0308r alle mit schwangeren Patientinnen konfrontierten A\u0308rzte ist es daher wesentlich, potenziell kritische Verla\u0308ufe der Schwangeren fru\u0308hzeitig zu antizipieren um bestenfalls einen Herz-Kreislauf-Stillstand zu verhindern.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deshalb haben sich Kollegen aus der Klinik f\u00fcr An\u00e4sthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie des Ulmer Bundeswehrkrankenhauses gemeinsam mit Gyn\u00e4kologen aus Westerstede und Jena dieses komplexen Themas angenommen, um einen standardisierten Ablauf fu\u0308r die Ma\u00dfnahmen beim Herz-Kreislauf-Stillstand der schwangeren Patientin zu beschreiben, potenzielle Ursachen zu benennen und das therapeutische Vorgehen im Rahmen der kardiopulmonalen Reanimation sowie nach Wiederherstellung des Eigenkreislaufs zu erla\u0308utern.<\/p>\n<p>Dieser CME-Beitrag ist nun online first in der Springer Zeitschrift &#8222;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00129-020-04629-9\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Der Gyn\u00e4kologe<\/a>&#8220; erschienen:<\/p>\n<blockquote><p>Wei\u00dfleder A, Beese A, Treffer D, Beinkofer D, G\u00e4ssler H.<\/p>\n<p>Kardiopulmonale Reanimation der schwangeren Patientin.<\/p>\n<p>Der Gyn\u00e4kologe 2020; 120: 1\u201310.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<p>Dabei werden verschiedene physiologische Besonderheiten und deren Auswirkung auf das Vorgehen angesprochen.<\/p>\n<blockquote><p>Die durch das hochstehende Zwerchfell reduzierte thorakale Compliance erschwert eine Beutel-Masken-Beatmung.<\/p>\n<p>Die vulnerablen oft \u00f6demat\u00f6sen Schleimh\u00e4ute k\u00f6nnen das Atemwegsmanagement erschweren und erfordern einen kleineren Tubus.<\/p>\n<p>Die verz\u00f6gerte Magenpassage bedingt eine erh\u00f6hte Aspirationsgefahr.<\/p>\n<p>Die aortokavale Kompression durch graviden Uterus reduziert die Vorlast und erh\u00f6ht die Nachlast. Damit hochqualitative Thoraxkompressionen durchgef\u00fchrt werden k\u00f6nnen, sollte durch einen Helfer der Uterus manuell nach links verlagert werden.<\/p>\n<p>Die Entscheidung zur Durchf\u00fchrung einer perimortalen Sectio soll binnen 4\u20135 min getroffen werden.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die kardiopulmonale Reanimation einer schwangeren Frau stellt ein a\u0308u\u00dferst seltenes Ereignis dar. Zudem sind aufgrund der schwangerschaftsbedingten physiologischen Vera\u0308nderungen Modifikationen der lebensrettenden Ma\u00dfnahmen erforderlich. 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