{"id":11767,"date":"2020-07-12T04:45:30","date_gmt":"2020-07-12T02:45:30","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11767"},"modified":"2020-07-11T09:04:46","modified_gmt":"2020-07-11T07:04:46","slug":"checkliste-zur-intubation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=11767","title":{"rendered":"Checkliste zur Intubation"},"content":{"rendered":"<p><strong><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"11769\" data-permalink=\"https:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=11769\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?fit=512%2C512&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"512,512\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"list\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?fit=300%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?fit=512%2C512&amp;ssl=1\" class=\"size-medium wp-image-11769 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?resize=300%2C300\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?resize=300%2C300&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?resize=150%2C150&amp;ssl=1 150w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?w=512&amp;ssl=1 512w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aktuell ist im <strong>JAMA Network Open<\/strong> eine interessante und diskussionsw\u00fcrdige systematische \u00dcbersichtsarbeit zum Nutzen von Checklisten im Rahmen der Intubation zur Atemwegssicherung erschienen.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Turner JS et al. Association of Checklist Use in Endotracheal Intubation With Clinically Important Outcomes. A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open. 2020;3(7):e209278. doi:10.1001\/jamanetworkopen.2020.9278<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p>Die Studie kann \u201copen access\u201d unter oben genannter DOI abgerufen werden.<\/p>\n<p>Kurz zusammengefasst:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">im Rahmen einer systematischen Literaturrecherche wurde alle verf\u00fcgbaren Studien gesucht, die den Einsatz von Checklisten im Rahmen der trachealen Intubation untersuchten.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">letztlich konnten 11 Studien mit insgesamt 3261 Patienten in die systematische \u00dcbersichtsarbeit und Metaanalyse inkludiert werden.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">prim\u00e4rer Outcome-Parameter war die Mortalit\u00e4t, sekund\u00e4re Outcome-Parameter der first-pass success, \u00f6sophageale Fehlintubation, Hypox\u00e4mie, Hypotonie und Herz-Kreislauf-Stillstand<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">im Ergebnis zeigte sich kein Einfluss des Einsatzes von Checklisten auf die Mortalit\u00e4t: relatives Risiko beim Einsatz von Checklisten: 0,97 (95%-Konfidenzintervall: 0,80-1,18)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">bei den sekund\u00e4ren Outcome-Parametern zeigte sich nur ein statistisch signifikanter Einfluss auf das Auftreten von hypox\u00e4mischen Phasen: relatives Risiko 0,75 (95%-Konfidenzintervall: 0,59-0,95). Alle anderen sekund\u00e4ren Outcome-Parameter wurden durch den Einsatz von Checklisten nicht beeinflusst.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>K\u00f6nnen wir uns also die Checklisten sparen? Bringt das alles nichts?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das kann man aus dieser Studie sicher nicht schlussfolgern. F\u00fcr so seltene Ereignisse wie ein Todesfall im Rahmen der trachealen Intubation ist die Patientenzahl von knapp mehr als 3000 Patienten viel zu gering, um eine statistische Signifikanz zeigen zu k\u00f6nnen. Zudem dienen Checklisten im Rahmen der Narkose-Einleitung wie auch in der Fliegerei weniger dazu, katastrophale Ereignisse zu vermeiden, als vielmehr eine eigentlich gef\u00e4hrliche Prozedur m\u00f6glichst sicher und stressfrei zu gestalten.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mit den Ergebnissen dieser Studie den fehlenden Benefit von Checklisten zu begr\u00fcnden, w\u00fcrde sehr an die ber\u00fchmte Publikation zur fehlenden Evidenz des Nutzens von Fallschirmen beim Sprung aus Flugzeugen erinnern.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Smith GCS, Pell JP: Parachute use to prevent death and major trauma related to gravitational challenge: systematic review of randomised controlled trials. <\/strong><a href=\"https:\/\/www.bmj.com\/content\/327\/7429\/1459\"><strong>BMJ 2003; 327: 1459\u20131461<\/strong><\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>Icons made by <strong>https:\/\/www.flaticon.com\/<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz:\u00a0 Aktuell ist im JAMA Network Open eine interessante und diskussionsw\u00fcrdige systematische \u00dcbersichtsarbeit zum Nutzen von Checklisten im Rahmen der Intubation zur Atemwegssicherung [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":11769,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[2,3],"tags":[],"class_list":["post-11767","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemein","category-atemwegsmanagement"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/list.png?fit=512%2C512&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-33N","jetpack-related-posts":[{"id":17125,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=17125","url_meta":{"origin":11767,"position":0},"title":"Standardisierung erh\u00f6ht Erfolg in der Atemwegssicherung","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Mai 28, 2023","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Harald Genzw\u00fcrker, Buchen \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Die pr\u00e4hospitale Narkose und Atemwegssicherung ist eine komplexe, risikobehaftete Ma\u00dfnahme. 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