{"id":11656,"date":"2020-06-21T04:47:38","date_gmt":"2020-06-21T02:47:38","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11656"},"modified":"2020-06-21T08:47:55","modified_gmt":"2020-06-21T06:47:55","slug":"radialiskatheter-bei-saeuglingen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=11656","title":{"rendered":"Radialiskatheter bei S\u00e4uglingen"},"content":{"rendered":"<p><strong><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"11659\" data-permalink=\"https:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=11659\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Radialis-scaled-e1592569536724.jpg?fit=1250%2C938&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1250,938\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;1.7&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;SM-A505FN&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;1592561883&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;3.93&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;160&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.02&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"Radialis\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Radialis-scaled-e1592569536724.jpg?fit=1024%2C768&amp;ssl=1\" class=\"size-medium wp-image-11659 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Radialis.jpg?resize=300%2C225\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\" \/>Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In Anesthesiology wird im Juli eine sehr sch\u00f6ne und praxisrelevante Studie zur Anlage eines Radialiskatheters bei S\u00e4uglingen zur invasiven Blutdruckmessung erscheinen.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Jang YE et al. Subcutaneous Nitroglycerin for Radial Arterial Catheterization in Pediatric Patients. A Randomized Controlled Trial. Anaesthesiology 2020; <\/strong><strong>DOI: 10.1097\/ALN.0000000000003308<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p>Der Artikel kann \u201eopen access\u201c unter oben genannter DOI heruntergeladen werden.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die Anlage einer invasiven Blutdruckmessung in die A. radialis bei S\u00e4uglingen oder Kleinkindern ist aufgrund des geringen Gef\u00e4\u00dfdurchmessers recht anspruchsvoll. In der Studie wurde nun untersucht, ob man sich durch die subkutane Injektion von Nitroglycerin im Bereich der Punktionsstelle die Arbeit erleichtern kann.<\/p>\n<p>Das <strong>Studiendesign<\/strong> kurz zusammengefasst:<\/p>\n<ul>\n<li>doppel-blinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte Single-Center-Studie<\/li>\n<li>insgesamt wurden n=113 p\u00e4diatrische Patienten im Alter &lt;2 Jahre randomisiert<\/li>\n<li>bei n=57 Patienten wurde im Bereich der Punktionsstelle subkutan 0,5 ml einer L\u00f6sung injiziert, die 0,5 \u00b5g\/kg Nitroglycerin enthielt<\/li>\n<li>bei n=56 Patienten wurde 0,5 ml NaCl 0,9%-L\u00f6sung injiziert<\/li>\n<li>3 min sp\u00e4ter wurde ultraschallgesteuert die A. radialis punktiert<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ergebnisse:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>das mediane Alter der Patienten betrug ca. 6 Monate, das mittlere Gewicht ca. 7,5 kg<\/li>\n<li>in der Nitro-Gruppe war der Erfolg im ersten Versuch deutlich h\u00f6her als in der Placebo-Gruppe: 91,2 vs. 66,1%, p=0,002<\/li>\n<li>der Durchmesser der A. radialis nahm in der Nitro-Gruppe nach Injektion um 25,0%\u00b119,5% zu, dagegen nicht in der in der Placebo-Gruppe (1,9\u00b113,1%).<\/li>\n<li>die Komplikationsrate (H\u00e4matome, Vasospasmen) war in der Nitro-Gruppe mit 3,5% deutlich geringer als in der Placebo-Gruppe mit 31,2%, p=0,001<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Fazit:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mit diesem einfachen und wenig invasiven Trick lassen sich offenbar Trefferrate und Komplikationsrate bei der Anlage des Radialiskatheters in p\u00e4diatrischen Patienten deutlich verbessern.<\/p>\n<p><strong>Anmerkung:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unter Notfallbedingungen &#8211; im Schockraum beispielsweise &#8211; ist bei S\u00e4uglingen nat\u00fcrlich die Punktion der A. femoralis zur invasiven Blutdruckmessung sehr geeignet und wird in den meisten F\u00e4llen aufgrund des gr\u00f6\u00dferen Durchmessers und der damit deutlich einfacheren \u201ePunktierbarkeit\u201c bevorzugt werden. Im perioperativen Umfeld, insbesondere in der Kardioan\u00e4sthesie oder Kinderorthop\u00e4die, dagegen muss sehr h\u00e4ufig die A. radialis zur Blutdruckmessung verwendet werden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz:\u00a0 In Anesthesiology wird im Juli eine sehr sch\u00f6ne und praxisrelevante Studie zur Anlage eines Radialiskatheters bei S\u00e4uglingen zur invasiven Blutdruckmessung erscheinen. 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