PDF<\/a>)<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\nIn der vorliegenden Untersuchung wurde bei 337 Patienten dieser Hypothese nachgegangen. Dabei kam eine Propensity-Score Match adjustiertes Studiendesign<\/strong> zur Anwendung mit 93 Patienten in der fr\u00fchzeitigen (VE-VP) und 93 Patienten in der verz\u00f6gerten Noradrenalintehrapie (D-VP-Gruppe). Adjustiert wurde auf Alter, Aufnahmelokalisation (Notaufnahme, Normalstation, Intensivstation), \u00a0chronische und akute Comorbidit\u00e4ten, Laktat, Herzfrequenz, Systolische\/diastolischer Blutdruck.<\/p>\n\n
\n
\n
\n
Die Ergebnisse:<\/strong><\/p>\n\n- Patienten der VE-VP-Gruppe erhielten signifikant weniger Volumentherapie (0 [0\u2013510] vs. 1.500 [650\u20132.300] mL, p <0,001) beim Start der Noradrenalintherapie<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/p>\n
\n- Patienten der VE-VP-Gruppe erhielten signifikant weniger Volumentherapie innerhalb der ersten 8 h der Behandlung \u00a0(1.100 [500\u20131.900] vs. 2.600 [1.600\u20133.800] ml, p<0,001)<\/li>\n
- Patienten der VE-VP zeigten keine signfikant erh\u00f6hte Rate an Nierenversagen oder Nierenersatzverfahren<\/li>\n
- Patienten der VE-VP-Gruppe wiesen signifikant weniger Volumenbelastung nach 8 und 24 h auf<\/li>\n
- Patienten der VE-VP-Gruppe zeigten eine signifikante Reduktion des Risiko zu versterben \u00a0(HR: 0,31, CI95%: 0,17\u20130,57, p<0,001) am Tag 28<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/p>\n
Die Autoren schlussfolgerten, dass ein fr\u00fcher Start einer Vasopressortherapie sicher sei und hiermit eine Reaktion der Volumenlast beim septischen Schock erreicht werden konnte und m\u00f6glicherweise zu einem besseren Behandlungsergebnis f\u00fchrt.<\/p>\n
<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Bisher wird in den Empfehlungen f\u00fcr den septischen Schock immer eine Volumentherapiebolus initial gefordert. Dabei stellt sich die Frage, ob die negativen Auswirkungen einer Volumentherapie m\u00f6glicherweise durch den fr\u00fchen Einsatz […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4928,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[57],"tags":[],"class_list":["post-11042","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sepsis"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Volumentherapie-e1495885846940.jpg?fit=300%2C400&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-2S6","jetpack-related-posts":[{"id":18099,"url":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=18099","url_meta":{"origin":11042,"position":0},"title":"Trends der pr\u00e4hospitalen Volumentherapie von Patienten mit stumpfem Trauma: eine 15-Jahres-Analyse des britischen (TARN) und des deutschen (TraumaRegister DGU\u00ae) Traumaregisters","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"April 2, 2024","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Stefanie Maier, Ulm\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Die Volumentherapie in der pr\u00e4hospitalen Traumaversorgung ist ein weiterhin sehr kontrovers diskutiertes Thema. 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