{"id":8697,"date":"2019-01-23T04:50:04","date_gmt":"2019-01-23T03:50:04","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8697"},"modified":"2018-12-30T11:04:13","modified_gmt":"2018-12-30T10:04:13","slug":"therapie-der-co-intoxikation-shisha-grill-und-cokg","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8697","title":{"rendered":"Therapie der CO-Intoxikation: Shisha, Grill und CoKG"},"content":{"rendered":"<p>Erst k\u00fcrzlich gab es auf news-papers.eu einen Beitrag zur CO-Intoxikation:<\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"cfH3Wy9jxs\"><p><a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/8410-2\">Kohlenmonoxid-Intoxikation<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" src=\"http:\/\/news-papers.eu\/8410-2\/embed#?secret=cfH3Wy9jxs\" data-secret=\"cfH3Wy9jxs\" width=\"600\" height=\"338\" title=\"&#8222;Kohlenmonoxid-Intoxikation&#8220; &#8212; News Papers\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8698\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=8698\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Shisha-e1545731807957.jpg?fit=300%2C448\" data-orig-size=\"300,448\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Shisha\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Shisha-e1545731807957.jpg?fit=201%2C300\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Shisha-e1545731807957.jpg?fit=685%2C1024\" class=\"size-medium wp-image-8698 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Shisha.jpg?resize=201%2C300\" alt=\"\" width=\"201\" height=\"300\" \/>Jetzt ist im <strong>Deutschen \u00c4rzteblatt<\/strong> ein \u00dcbersichtsartikel von <strong>Lars Eichhorn und Kollegen<\/strong> aus Bonn zum gleichen Thema publiziert worden:<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Eichhorn L et al. Diagnostik und Therapie der Kohlenmonoxidvergiftung.\u00a0Dtsch Arztebl Int 2018; 115(51-52): <span class=\"nobr\">863-70<\/span>; DOI: 10.3238\/arztebl.2018.0863 (<a href=\"https:\/\/www.aerzteblatt.de\/archiv\/203925\/Diagnostik-und-Therapie-der-Kohlenmonoxidvergiftung\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PDF<\/a>)<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ziel ist die fr\u00fchestm\u00f6gliche Atmung von <strong>100% Sauerstoff<\/strong> als wichtigste Therapie der Kohlenmonoxid(CO)vergiftung.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jeder Patient mit\u00a0dem klinischen Erscheinungsbild einer CO-Vergiftung\u00a0sollte mit m\u00f6glichst hohen Sauerstoffpartialdr\u00fccken behandelt\u00a0werden, bis die COHb-Konzentration auf \u22643%\u00a0abgefallen ist oder sich die klinischen Symptome vollst\u00e4ndig\u00a0zur\u00fcckgebildet haben.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Durch eine reduzierte Sauerstofftransportkapazit\u00e4t, die Beeintr\u00e4chtigung der zellul\u00e4ren Atmungskette und immunmodulatorische Prozesse kann es auch nach Reduktion des Carboxyh\u00e4moglobins (COHb) zu Gewebesch\u00e4den im Myokard und im Gehirn kommen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bei Patienten mit einer schweren Kohlenmonoxidvergiftung soll ein <strong>EKG<\/strong> und eine <strong>Untersuchung von Biomarkern<\/strong> f\u00fcr eine kardiale Isch\u00e4mie durchgef\u00fchrt werden.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Eine hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) soll\n<ul>\n<li>bei neurologischen Defiziten oder Bewusstseinsverlust,<\/li>\n<li>bei kardialer Isch\u00e4mie,<\/li>\n<li>bei metabolischer Azidose,<\/li>\n<li>bei Schwangerschaft und<\/li>\n<li>bei sehr hohen COHb-Werten von &gt;25 % binnen sechs Stunden kritisch erwogen (angestrebt) und begonnen werden.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Aufgrund der heterogenen Studienlage besteht keine generelle Empfehlung zur HBO-Behandlung. Eine \u00dcberlegenheit der HBO\u00a0gegen\u00fcber einer normobaren Sauerstofftherapie auf der\u00a0Grundlage der bisher ver\u00f6ffentlichten randomisierten\u00a0kontrollierten Studien nicht nachgewiesen werden. Zuletzt\u00a0wurden retrospektive Auswertungen aus Datenbanken\u00a0publiziert, die Hinweise f\u00fcr Vorteile der HBOT\u00a0bezogen auf das neurologische Behandlungsergebnis und Langzeit\u00fcberleben\u00a0darstellen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ungeachtet\u00a0dieser HBO-Einschlusskriterien bleibt jede Behandlung\u00a0eine Individualentscheidung.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Eine Leitlinie zur Behandlung\u00a0von CO-Vergiftungen ist aktuell in Entstehung\u00a0(<a href=\"https:\/\/www.awmf.org\/leitlinien\/detail\/anmeldung\/1\/ll\/040-012.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>AWMF-Registernummer 040\u2013012<\/strong><\/a>, geplante Finalisierung: 31.01.2019) und soll eine standardisierte\u00a0Versorgung in Deutschland erreichen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die Vermeidung von Folgesch\u00e4den, wie kognitive Dysfunktion und kardiale Komplikationen, sowie die Letalit\u00e4tsreduktion stehen im Fokus einer Therapieentscheidung.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rauchgasvergiftungen m\u00fcssen differenzialdiagnostisch ber\u00fccksichtigt werden. Die Evidenzlage zur Diagnose und Behandlung ist nicht eindeutig. Alternative oder erg\u00e4nzende pharmakologische Therapieans\u00e4tze bestehen derzeit nur experimentell.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Erst k\u00fcrzlich gab es auf news-papers.eu einen Beitrag zur CO-Intoxikation: Kohlenmonoxid-Intoxikation Jetzt ist im Deutschen \u00c4rzteblatt ein \u00dcbersichtsartikel von Lars Eichhorn und Kollegen aus Bonn zum gleichen Thema publiziert worden: [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8698,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[14],"tags":[1575],"class_list":["post-8697","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-intoxikationen","tag-kohlenmonoxidvergiftung"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Shisha-e1545731807957.jpg?fit=300%2C448","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-2gh","jetpack-related-posts":[{"id":10723,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=10723","url_meta":{"origin":8697,"position":0},"title":"Beeinflusst Hydroxycobalamin die CO-Messung in der BGA?","author":"Michael Bernhard","date":"Januar 7, 2020","format":false,"excerpt":"Beeinflusst Hydroxycobalamin die Kohlenmonoxid-Messung in der Blutgasanalyse (BGA)? Neulich kam diese Frage im Rahmen der Versorgung eines Opfers nach Wohnungsbrand auf. Im Rettungsdienst wurde Hydroxycobalamin appliziert (gegen die Wirkung von Zyaniden) und in der BGA fand sich ein CO-Hb Wert von -2%. Wie kann das denn sein? Ein Blick in\u2026","rel":"","context":"In &quot;Intoxikationen&quot;","block_context":{"text":"Intoxikationen","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=14"},"img":{"alt_text":"Brand","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/fire-1391676_1920.jpg?fit=1200%2C624&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/fire-1391676_1920.jpg?fit=1200%2C624&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/fire-1391676_1920.jpg?fit=1200%2C624&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/fire-1391676_1920.jpg?fit=1200%2C624&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/fire-1391676_1920.jpg?fit=1200%2C624&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":14648,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=14648","url_meta":{"origin":8697,"position":1},"title":"Leitlinie zur Kohlenmonoxid-Intoxikation der AWMF 2021","author":"Michael Bernhard","date":"November 16, 2021","format":false,"excerpt":"Endlich ist die neue Leitlinie zur Kohlenmonoxid(CO)-Intoxikation der AWMF draussen. Ein wirklich langes Leitliniengeschehen liegt hinter dieser wichtigen Empfehlung unter Federf\u00fchrung der Deutschen Interdisziplina\u0308ren Vereinigung fu\u0308r Intensiv- und Notfallmedizin e.V. S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Kohlenmonoxidvergiftung AWMF-Registernummer: 040-012 Link: https:\/\/www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/040-012l_S2k_Diagnostik-Therapie-Kohlenmonoxidvergiftung_2021-11.pdf Jetzt werden wir uns mit den Inhalten und Neuerungen intensiv\u2026","rel":"","context":"In &quot;Intoxikationen&quot;","block_context":{"text":"Intoxikationen","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=14"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Bildschirmfoto-2021-11-14-um-15.11.32-e1636899108793.png?fit=900%2C601&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Bildschirmfoto-2021-11-14-um-15.11.32-e1636899108793.png?fit=900%2C601&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Bildschirmfoto-2021-11-14-um-15.11.32-e1636899108793.png?fit=900%2C601&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Bildschirmfoto-2021-11-14-um-15.11.32-e1636899108793.png?fit=900%2C601&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":8410,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8410","url_meta":{"origin":8697,"position":2},"title":"Kohlenmonoxid-Intoxikation","author":"Michael Bernhard","date":"Dezember 15, 2018","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz: Sie werden nachts mit dem RTH zu einem Hausbrand mit eingeschlossenen Personen gerufen. Nach der Landung werden Sie bereits von einem Feuerwehrmann herbei gewunken zu einem bewusstlosen Patienten, der eben aus dem Haus getragen wurde und aufgrund von Niederschlag und K\u00e4lte im\u2026","rel":"","context":"In &quot;Verbrennung&quot;","block_context":{"text":"Verbrennung","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=1435"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/Monitor-e1541324837707.jpg?fit=900%2C1200&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/Monitor-e1541324837707.jpg?fit=900%2C1200&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/Monitor-e1541324837707.jpg?fit=900%2C1200&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/Monitor-e1541324837707.jpg?fit=900%2C1200&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":19846,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=19846","url_meta":{"origin":8697,"position":3},"title":"Cannabis-assoziierte Notf\u00e4lle in der Notaufnahme","author":"Michael Bernhard","date":"August 23, 2025","format":false,"excerpt":"Das Inkrafttreten des Cannabisgesetzes k\u00f6nnte in Deutschland die H\u00e4ufigkeit des Cannabiskonsums und in der Folge die Anzahl von Vorstellungen in Notaufnahmen erh\u00f6hen. Eichhorn D, et al. Cannabis-associated emergencies. Dtsch Arztebl Int 2025; 122: 467\u201371. DOI: 10.3238\/arztebl.m2025.0074 In der narrativen \u00dcbersichtsarbeit werden die Entwicklungen der Fallzahlen nach Cannabislegalisierung in Vergleichsl\u00e4ndern und\u2026","rel":"","context":"In &quot;Intoxikationen&quot;","block_context":{"text":"Intoxikationen","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=14"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Bildschirmfoto-2025-08-22-um-09.15.13-300x189.png?resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Bildschirmfoto-2025-08-22-um-09.15.13-300x189.png?resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Bildschirmfoto-2025-08-22-um-09.15.13-300x189.png?resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Bildschirmfoto-2025-08-22-um-09.15.13-300x189.png?resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":7924,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=7924","url_meta":{"origin":8697,"position":4},"title":"Diagnostik und Therapie von Infektionen kardialer elektronischer Implantate","author":"Michael Bernhard","date":"August 28, 2018","format":false,"excerpt":"Nicht f\u00fcr die Pr\u00e4klinik, aber in der Notaufnahme immer wieder relevant: D\u00f6ring M et al.\u00a0Diagnostik und Therapie von Infektionen kardialer elektronischer Implantate.\u00a0Dtsch Arztebl Int 2018; 115(26): 445-52; DOI: 10.3238\/arztebl.2018.0445 (PDF) Das Res\u00fcmee der Autoren lautet: \"Infektionen kardialer elektronischer Implantate treten in\u00a0zunehmendem Ma\u00dfe auf und sind ohne ad\u00e4quate Behandlung\u00a0mit einer hohen\u2026","rel":"","context":"In &quot;Herz-Kreislauf&quot;","block_context":{"text":"Herz-Kreislauf","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=8"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Uhr-e1474386177430.jpg?fit=500%2C375&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":11692,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11692","url_meta":{"origin":8697,"position":5},"title":"Therapie von leichtem und mittelschwerem Asthma bei Erwachsenen","author":"Michael Bernhard","date":"Juni 30, 2020","format":false,"excerpt":"Im Deutschen \u00c4rzteblatt ist ein interessanter Artikel zum Asthmatherapie erschienen: Lommatzsch M, Buhl R, Korn S: The treatment of mild and moderate asthma in adults. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 434\u201344. DOI: 10.3238\/arztebl.2020.0434 (PDF) Hier heisst es: \"Therapieziel ist das Erreichen einer bestm\u00f6glichen Asthma-Kontrolle und eine Minimierung des Exazerbations- und\u2026","rel":"","context":"In &quot;Dyspnoe&quot;","block_context":{"text":"Dyspnoe","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=1090"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/Lunge-300x200.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8697","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8697"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8697\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8703,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8697\/revisions\/8703"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/8698"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8697"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=8697"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=8697"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}