{"id":8115,"date":"2018-10-06T04:57:10","date_gmt":"2018-10-06T02:57:10","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8115"},"modified":"2018-09-09T18:14:39","modified_gmt":"2018-09-09T16:14:39","slug":"hilfsfrist-einfluss-auf-das-ueberleben-bei-reanmation","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8115","title":{"rendered":"Hilfsfrist: Einfluss auf das \u00dcberleben bei Reanmation"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"4700\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=4700\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Bildschirmfoto-2017-05-05-um-14.09.56.png?fit=638%2C636\" data-orig-size=\"638,636\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Reanimationsregister\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Bildschirmfoto-2017-05-05-um-14.09.56.png?fit=300%2C300\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Bildschirmfoto-2017-05-05-um-14.09.56.png?fit=638%2C636\" class=\"size-medium wp-image-4700 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Bildschirmfoto-2017-05-05-um-14.09.56.png?resize=300%2C300\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Bildschirmfoto-2017-05-05-um-14.09.56.png?resize=300%2C300 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Bildschirmfoto-2017-05-05-um-14.09.56.png?resize=150%2C150 150w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Bildschirmfoto-2017-05-05-um-14.09.56.png?w=638 638w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Der pl\u00f6tzliche Herz-Kreislauf-Stillstand ist eine der h\u00e4ufigsten Todesursachen in Deutschland. Die Hilfsfrist ist eine wichtige Planungsgr\u00f6\u00dfe f\u00fcr den Rettungsdienst. In einer Studie des Deutschen Reanimationsregisters wurde gerade der Einfluss der Hilfsfrist auf das \u00dcberleben nach rettungsdienstlicher Reanimation untersucht.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>B\u00fcrger A, et al. Einfluss der Hilfsfrist auf das \u00dcberleben nach pl\u00f6tzlichem Herz-Kreislauf-Stillstand.\u00a0Analyse aus dem Deutschen Reanimationsregister.\u00a0Dtsch Arztebl Int 2018; 115(33-34): 541-8; DOI: 10.3238\/arztebl.2018.0541 (<a href=\"https:\/\/www.aerzteblatt.de\/archiv\/199433\/Einfluss-der-Hilfsfrist-auf-das-Ueberleben-nach-ploetzlichem-Herz-Kreislauf-Stillstand\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PDF<\/a>)<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">Anhand von 10.853 Patientendaten wurde ermittelt, dass<\/p>\n<ul>\n<li class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">Hilfsfrist,<\/li>\n<li class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">Laienreanimation,<\/li>\n<li class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">Vorerkrankungen,<\/li>\n<li class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">Alter,<\/li>\n<li class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">Zeugenstatus,<\/li>\n<li class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">initialer Herzrhythmus und<\/li>\n<li class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\">Ort des Kollapses<\/li>\n<\/ul>\n<p>die Entlassungsrate nach pr\u00e4hospitalen Herz-Kreislauf-Stillstand signifikant beeinflussen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mit zunehmender Hilfsfrist nahm der prozentuale Reanimationserfolg ab. So nahm etwa ohne Laienreanimation und mit zunehmender mittlerer Hilfsfrist von 1:10 auf 9:47 min die Entlassungsrate von 12,9 auf 6,4% ab.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zudem wurden zw\u00f6lf schnellere (mit 9.669 Reanimationspatienten) und 13 langsamere Rettungsdienste (mit 7.865 Reanimationspatienten) identifiziert. In schnelleren Rettungsdiensten wurde eine Reanimation h\u00e4ufiger begonnen, die auf die Einwohneranzahl normierte Entlassungsrate mit guter neurologischer Erholung war h\u00f6her:<\/p>\n<ul class=\"Aufzaehlung_mit_Einzug\">\n<li>Inzidenz lebend entlassen: 7,3 Patienten\/100 000\u00a0Einwohner\/Jahr (langsamere Rettungsdienste) versus\u00a09,7 (OR: 0,75 [0,69; 0,82]; p &lt; 0,001)<\/li>\n<li>Inzidenz Entlassung mit guter neurologischer Erholung\u00a0(CPC 1\/2): 5,6 Patienten\/100 000 Einwohner\/\u00a0Jahr (langsamere Rettungsdienste) versus 7,7\u00a0(OR: 0,72 [0,66; 0,79]; p &lt; 0,001).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">In Rettungsdienstbereichen mit kurzer Hilfsfrist k\u00f6nnen mehr Patienten einen Herz-Kreislauf-Stillstand mit guter neurologischer Erholung \u00fcberleben. F\u00fcr die Hilfsfrist ergibt sich unabh\u00e4ngig von Laienreanimationsma\u00dfnahmen ein signifikanter Einfluss auf die \u00dcberlebensraten. Bei der Ergebnisbewertung sind die Limitationen einer Registeranalyse zu beachten.<\/p>\n<p class=\"Zusammenfassung_Grundschrift\" style=\"text-align: justify;\">Die Untersuchung zeigt eindr\u00fccklich den positiven Einfluss einer k\u00fcrzeren Hilfsfrist und der Laienreanimation auf das \u00dcberleben nach pl\u00f6tzlichem Herz-Kreislauf-Stillstand und Reanimation. Gemeinsam sollten weitere Anstrengungen unternommen werden, Kenntnisse zur Herz-Lungen-Wiederbelebung in der Bev\u00f6lkerung umfassend zu verbreiten und die Hilfsfrist den medizinischen Notwendigkeiten entsprechend zu optimieren.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">In Deutschland ist der pl\u00f6tzliche au\u00dferklinische Herz-Kreislauf-Stillstand mit 100 000 betroffenen Patienten j\u00e4hrlich ein h\u00e4ufiges Ereignis und eine logistische und medizinische Herausforderung f\u00fcr die Notarzt- und Rettungsdienste.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die Hilfsfrist ist eine wichtige Planungsgr\u00f6\u00dfe f\u00fcr den Rettungsdienst. Diese Studie untersucht den Einfluss der Hilfsfrist auf das Reanimationsergebnis.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Eine multivariate logistische Regressionsanalyse zeigt, dass eine k\u00fcrzere Hilfsfrist sowie Reanimationsma\u00dfnahmen duch Laien die prozentuale Entlassungsrate nach Herz-Kreislauf-Stillstand und Reanimation steigern.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Schnelle Rettungsdienstbereiche beginnen h\u00e4ufiger mit Reanimationsma\u00dfnahmen, es k\u00f6nnen mehr Patienten nach pr\u00e4klinischem Herz-Kreislauf-Stillstand in eine Klinik aufgenommen werden, obwohl das Risiko zu Beginn der Reanimation und die Versorgungsqualit\u00e4t durch die Notarzt- und Rettungsdienste vergleichbar ist.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Erstmals konnte f\u00fcr Deutschland nachgewiesen werden, dass bei einer k\u00fcrzeren Hilfsfrist des Rettungsdienstes sowie erh\u00f6hter Laienreanimationsrate mehr Patienten nach Herz-Kreislauf-Stillstand und Reanimation mit guter neurologischer Erholung die Klinik verlassen k\u00f6nnen.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der pl\u00f6tzliche Herz-Kreislauf-Stillstand ist eine der h\u00e4ufigsten Todesursachen in Deutschland. 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(DGAI) im Mai 2007 wurden in der Datenbank\u00a0mehr als 110.000 Datens\u00e4tze von pr\u00e4hospitalen\u00a0und innerklinischen Reanimationsereignissen sowie Notfallversorgungen in der Klinik erfasst. 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