{"id":8071,"date":"2018-09-23T04:58:14","date_gmt":"2018-09-23T02:58:14","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8071"},"modified":"2018-09-02T12:13:49","modified_gmt":"2018-09-02T10:13:49","slug":"akute-und-chronische-rueckenschmerzen-analgesie","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8071","title":{"rendered":"Akute und chronische R\u00fcckenschmerzen: Analgesie"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8072\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=8072\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/R%C3%BCckenschmerz-e1535882988696.png?fit=300%2C450\" data-orig-size=\"300,450\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"R\u00fcckenschmerz\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/R%C3%BCckenschmerz-e1535882988696.png?fit=200%2C300\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/R%C3%BCckenschmerz-e1535882988696.png?fit=683%2C1024\" class=\"size-medium wp-image-8072 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/R%C3%BCckenschmerz.png?resize=200%2C300\" alt=\"\" width=\"200\" height=\"300\" \/>Wer kennt das nicht? Patienten, die sich in der Zentralen Notaufnahme mit <strong>R\u00fcckenschmerzen<\/strong> vorstellen. Teils werden diese Patienten mit seit Wochen bis Monaten andauernden R\u00fcckenschmerzen vorstellig, teils sind es akut aufgetretene Schmerzen. Hier stellt sich immer die Frage nach der Art und Weise einer Schmerztherapie:<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Wertli MM, et al. Medikament.se Therapie bei\u00a0akuten und chronischen\u00a0lumbalen R\u00fcckens<\/strong><strong>chmerzen.\u00a0Internist 2018,\u00a0https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00108-018-0475-5<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lumbale R\u00fcckenschmerzen sind sehr h\u00e4ufig.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">akute (Dauer &lt;6 Wochen) und subakute R\u00fcckenschmerzen \u00a0(6\u201312 Wochen) werden unterschieden.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ziel der pharmakologischen Schmerztherapie ist der Erhalt der\u00a0Bewegungsm\u00f6glichkeit.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Zu den Schmerzmedikamenten\u00a0(oder Analgetika) gibt\u00a0es erstaunlich wenige qualitativ\u00a0hochwertige Studien.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bei akuten und chronischen R\u00fcckenschmerzen\u00a0bleiben NSAR trotz geringer\u00a0Wirksamkeit die 1. Wahl f\u00fcr\u00a0die pharmakologische Therapie der\u00a0Schmerzen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alternative Therapieoptionen beinhalten\u00a0nichtopiathaltige Medikamente (Paracetamol,\u00a0Metamizol), deren Effektivit\u00e4t schlechter\u00a0belegt ist. Paracetamol soll nicht wirksamer sein als Placebo.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Schwache und starke Opiate sind\u00a0ebenfalls effektiv. Jedoch gibt es\u00a0zunehmend Hinweise, dass sie nichtopiathaltigen\u00a0Medikamenten in der Behandlung von\u00a0akuten und chronischen R\u00fcckenschmerzen\u00a0nicht \u00fcberlegen sind.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Opiate weisen dar\u00fcber hinaus aber relevante zentralnerv\u00f6se und gastrointestinale\u00a0Nebenwirkungen auf, die bei der\u00a0Therapieentscheidung ber\u00fccksichtigtwerden\u00a0m\u00fcssen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alle diskutierten Schmerzmedikamente\u00a0sollten unter Ber\u00fccksichtigung\u00a0der Kontraindikationen und Nebenwirkungen\u00a0eingesetzt werden und in\u00a0erster Linie eine fr\u00fche Mobilisation\u00a0und Aktivit\u00e4t erm\u00f6glichen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">In der chronischen\u00a0Schmerzphase unterst\u00fctzen Schmerzmedikamente\u00a0nichtpharmakologische\u00a0Ma\u00dfnahmen, um die k\u00f6rperliche Funktion\u00a0zu verbessern.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die pharmakologische\u00a0Schmerztherapie sollte individuell\u00a0angepasst werden und dazu dienen, dass\u00a0die Patientenm\u00f6glichst aktiv sein k\u00f6nnen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Trotz der h\u00e4ufigen klinischen\u00a0Problematik ist die Datenlage zu vielen der h\u00e4ufig verwendeten Schmerzmedikamente\u00a0schlecht. Am meisten Daten liegen f\u00fcr die\u00a0nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR)\u00a0vor, die sowohl in der akuten als auch in\u00a0der chronischen R\u00fcckenschmerztherapie\u00a0effektiv sind. Nebenwirkungen und m\u00f6gliche\u00a0Kontraindikationen sind jedoch zu beachten.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nichtpharmakologische Ma\u00dfnahmen\u00a0mit Edukation, gezielter Behandlung\u00a0durch individuell angepasste aktive\u00a0Physiotherapien und weiteren Bewegungsbehandlungen\u00a0sollten bei\u00a0persistierenden Schmerzen und chronischen\u00a0R\u00fcckenschmerzen gem\u00e4ss\u00a0den evidenzbasierten Behandlungsleitlinien\u00a0erfolgen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/lifemed-symposium-2018-09-11-11-2018-in-leipzig\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7366\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=7366\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Bildschirmfoto-2018-04-22-um-11.49.27.png?fit=764%2C212\" data-orig-size=\"764,212\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"LIFEMED 2018\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Bildschirmfoto-2018-04-22-um-11.49.27.png?fit=300%2C83\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Bildschirmfoto-2018-04-22-um-11.49.27.png?fit=764%2C212\" class=\"alignnone  wp-image-7366\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Bildschirmfoto-2018-04-22-um-11.49.27.png?resize=680%2C188\" alt=\"\" width=\"680\" height=\"188\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Bildschirmfoto-2018-04-22-um-11.49.27.png?resize=300%2C83 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Bildschirmfoto-2018-04-22-um-11.49.27.png?resize=750%2C208 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Bildschirmfoto-2018-04-22-um-11.49.27.png?w=764 764w\" sizes=\"auto, (max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wer kennt das nicht? Patienten, die sich in der Zentralen Notaufnahme mit R\u00fcckenschmerzen vorstellen. Teils werden diese Patienten mit seit Wochen bis Monaten andauernden R\u00fcckenschmerzen vorstellig, teils sind es akut [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8072,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[288],"tags":[181],"class_list":["post-8071","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-analgesie","tag-rueckenschmerzen"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/R%C3%BCckenschmerz-e1535882988696.png?fit=300%2C450","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-26b","jetpack-related-posts":[{"id":6864,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=6864","url_meta":{"origin":8071,"position":0},"title":"Leitlinie: Nicht-spezifische R\u00fcckenschmerzen","author":"Michael Bernhard","date":"M\u00e4rz 14, 2018","format":false,"excerpt":"R\u00fccken- bzw. Kreuzschmerzen sind immer wieder ein Anlass f\u00fcr Patienten die Notaufnahme aufzusuchen. Chenot et al. haben nun eine klinische Leitlinie (Nationale Versorgungsleitlinie) mit zahlreichen interessanten Punkten formuliert: Chenot JF et al. Nichtspezifische Kreuzschmerzen.\u00a0Dtsch Arztebl Int 2017; 114(51-52): 883-90; DOI: 10.3238\/arztebl.2017.0883 (PDF) Einige Kernaussagen aus dem Artikel: Finden sich bei\u2026","rel":"","context":"In &quot;Trauma&quot;","block_context":{"text":"Trauma","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=6"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/R%C3%BCckenschmerz-200x300.png?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":12963,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=12963","url_meta":{"origin":8071,"position":1},"title":"Notaufnahme up2date: 01\/2021","author":"Michael Bernhard","date":"Januar 19, 2021","format":false,"excerpt":"Die neuste Ausgabe der Notaufnahme up2date ist druckfrisch produziert. Dieses mal geht es um Infektionskrankheiten Interprofessionelle und interdisziplin\u00e4re Teamwork Akute Herzinsuffizienz und kardiogener Schock bei Kindern Lumbale R\u00fcckenschmerzen. Viel Spass beim Lesen der neusten Ausgabe: www.thieme.de\/notaufnahme-u2d","rel":"","context":"In &quot;www - Netzressource&quot;","block_context":{"text":"www - Netzressource","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=368"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Bildschirmfoto-2021-01-18-um-19.52.06-e1610995947455.png?fit=350%2C467&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":20651,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=20651","url_meta":{"origin":8071,"position":2},"title":"Ad\u00e4quate Schmerztherapie im Rettungsdienst","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"April 12, 2026","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Jacob St\u00f6ssel, Ulm\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Die pr\u00e4hospitale Schmerztherapie ist ein zentrales Qualit\u00e4tskriterium im Rettungsdienst. Sie ist h\u00e4ufiger Alarmierungsgrund und f\u00fcr die Durchf\u00fchrung von Untersuchung, Lagerung und Transport wesentlich. Eine unzureichende Schmerztherapie belastet die Patientinnen und Patienten erheblich und pr\u00e4gt einen negativen\u2026","rel":"","context":"In &quot;Analgesie&quot;","block_context":{"text":"Analgesie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=288"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Fentanyl-Analgesie-scaled.png?fit=1200%2C730&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Fentanyl-Analgesie-scaled.png?fit=1200%2C730&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Fentanyl-Analgesie-scaled.png?fit=1200%2C730&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Fentanyl-Analgesie-scaled.png?fit=1200%2C730&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Fentanyl-Analgesie-scaled.png?fit=1200%2C730&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":9604,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=9604","url_meta":{"origin":8071,"position":3},"title":"Now to Go am 07.11.2019: R\u00fcckenschmerzen","author":"Michael Bernhard","date":"November 5, 2019","format":false,"excerpt":"Die n\u00e4chste ONLINE-Fortbildung von\u00a0NOtfall-Wissen-TO-GO\u00a0findet zu folgenden Thema statt: Donnerstag, 07. November 2019 Leitsymptom: R\u00fcckenschmerz Dr. med. Hans-Werner Kottkamp, Bielefeld Wir w\u00fcnschen allen nicht-\u00e4rztlichen und \u00e4rztlichen Kolleginnen und Kollegen aus Rettung- und Notarztdienst, Notaufnahmen und akutmedizinischen Behandlungsbereichen sowie notfallmedizinisch Interessierten ganz viel Spass bei dieser Online-Fortbildung. Informationen zu\u00a0NOtfallWissen TO GO\u00a0finden Sie\u2026","rel":"","context":"In &quot;Veranstaltungshinweis&quot;","block_context":{"text":"Veranstaltungshinweis","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=30"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/01\/NOWtogologo.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/01\/NOWtogologo.jpg?resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/01\/NOWtogologo.jpg?resize=525%2C300 1.5x"},"classes":[]},{"id":8621,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8621","url_meta":{"origin":8071,"position":4},"title":"Gutes Neues Jahr und R\u00fcckblick auf 2018","author":"Michael Bernhard","date":"Januar 1, 2019","format":false,"excerpt":"NEWS-PAPERS.EU\u00a0w\u00fcnscht allen Leserinnen und Lesern ein Gutes Neues Jahr, viel Gl\u00fcck, Erfolg und vor allem Gesundheit in 2019. NEWS-PAPERS.EU dankt Allen, die uns im letzten Jahr unterst\u00fctzt haben und die NEWS-PAPERS.EU zu dem machen was es ist: ein engagierter Blog \u00fcber interessante wissenschaftliche Erkenntnisse in der pr\u00e4hospitalen und innerklinischen Akut-\u2026","rel":"","context":"In &quot;R\u00fcckblick&quot;","block_context":{"text":"R\u00fcckblick","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=1576"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Rueckblick2018.jpg?fit=1200%2C398&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Rueckblick2018.jpg?fit=1200%2C398&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Rueckblick2018.jpg?fit=1200%2C398&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Rueckblick2018.jpg?fit=1200%2C398&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Rueckblick2018.jpg?fit=1200%2C398&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":1180,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=1180","url_meta":{"origin":8071,"position":5},"title":"Save-the-Date: LIFEMED-Symposium 2016 vom 21.-23.10.2016","author":"Michael Bernhard","date":"April 5, 2016","format":false,"excerpt":"Save-the-Date: Vom 21.-23.10.2016 findet das LIFEMED-Symposium am Universit\u00e4tsklinikum Leipzig statt: Leipziger Interdisziplin\u00e4re Forum f\u00fcr Notfallaufnahme und Notfallmedizin Vor dem Hintergrund des Erfolges des\u00a0Leipziger Interdisziplin\u00e4ren Forums f\u00fcr\u00a0Notfallaufnahme und Notfallmedizin (LIFEMED) in den Vorjahren findet auch in diesem Jahr wieder diese interessante und praxisrelevante notfallmedizinische Veranstaltung f\u00fcr Sie in Leipzig statt. Das\u2026","rel":"","context":"In &quot;Veranstaltungshinweis&quot;","block_context":{"text":"Veranstaltungshinweis","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=30"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/Bildschirmfoto-2016-04-05-um-11.00.58.png?fit=623%2C518&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/Bildschirmfoto-2016-04-05-um-11.00.58.png?fit=623%2C518&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/Bildschirmfoto-2016-04-05-um-11.00.58.png?fit=623%2C518&resize=525%2C300 1.5x"},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8071","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8071"}],"version-history":[{"count":3,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8071\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8075,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8071\/revisions\/8075"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/8072"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8071"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=8071"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=8071"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}