{"id":7139,"date":"2018-03-01T04:08:20","date_gmt":"2018-03-01T03:08:20","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=7139"},"modified":"2018-02-27T15:25:42","modified_gmt":"2018-02-27T14:25:42","slug":"empfehlung-der-agswn-zu-mechanischen-reanimationsgeraeten","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=7139","title":{"rendered":"Empfehlung der agswn zu Mechanischen Reanimationsger\u00e4ten"},"content":{"rendered":"

Die agswn<\/strong><\/a> (Arbeitsgemeinschaft S\u00fcdwestdeutsche Not\u00e4rzte e.V.) hat gerade eine Empfehlung zu mechanischen Reanimationsger\u00e4ten<\/strong> herausgegeben:<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

https:\/\/agswn.de\/empfehlungen-der-agswn-zum-einsatz-von-mechanischen-reanimationshilfen-der-pr\u00e4klinischen-notfallrett<\/strong><\/a><\/p>\n

In der Empfehlung der agswn heisst es detailliert
\n(PDF: Empfehlungen Mechanische Reanimationshilfen<\/a><\/strong>):<\/p>\n

    \n
  1. Bisherige Untersuchungen zeigen beim Einsatz von ACCD keine Outcome-Verbesserung<\/strong> f\u00fcr den Patienten. Die Anlage dieser Ger\u00e4te f\u00fchrt auch zwangsl\u00e4ufig zu einer Unterbrechung der Reanimationsma\u00dfnahmen f\u00fcr mindestens 30 Sekunden. Daher soll eine CPR im Regelfall mit manueller Thoraxkompression<\/strong> durchgef\u00fchrt werden.<\/li>\n
  2. In besonderen F\u00e4llen kann der Einsatz von ACCD<\/strong> bei erfolgloser konventioneller CPR erwogen werden und sinnvoll sein. Indikationen sind insbesondere:
    \n– Langdauernde CPR<\/strong> mit begrenzten Personalresourcen (z.B. nach Thrombolyse)
    \n– Transport in eine Klinik<\/strong> unter fortgef\u00fchrter CPR. Eine suffiziente Thoraxkompression mit hinreichender cerebraler Perfusion ist unter Transportbedingungen nur durch ACCD erreichbar, ohne solche Ger\u00e4te ist der Transport obsolet. Auch Aspekte des Mitarbeiterschutzes sprechen hier f\u00fcr den Einsatz von ACCD.
    \n– F\u00fcr einen Transport unter laufender CPR ist als weitere Voraussetzung zu fordern, da\u00df eine realistische Chance auf \u00dcberleben<\/strong> des Patienten besteht. Indikatoren hierf\u00fcr sind z.B.: Beobachteter Kollaps, Bystander-CPR bzw. Telefonreanimation, g\u00fcnstige Zeitabl\u00e4ufe, prim\u00e4rer Rhythmus = Kammerflimmern, keine vorbestehende wesentliche Pflegebed\u00fcrftigkeit oder hohes Alter (z.B. > 80J).
    \n– Mit dem Transport in eine Klinik m\u00fcssen sich relevante therapeutische Optionen<\/strong> ergeben, welche pr\u00e4klinisch nicht zur Verf\u00fcgung stehen:
    \no Notfall-PCI beim akuten Myokardinfarkt
    \no ECMO bei schwerer Hypothermie, fulminanter Lungenembolie oder Intoxikationen.<\/li>\n
  3. Die Entscheidung zum Einsatz mechanischer Reanimationshilfen bzw. zum Transport in eine Klinik unter laufender CPR soll getroffen werden nach Sicherung der Atemwege mittels Endotrachealtubus<\/strong>, Anlage eines ven\u00f6sen Zugangs, Medikamentengabe, Defibrillation und Ausschluss reversibler Ursachen. Bei gegebener Indikation soll nicht zu lange gez\u00f6gert werden. Gen\u00fcgend Helfer zur schnellen Etablierung des Systems m\u00fcssen verf\u00fcgbar sein.<\/li>\n
  4. Die vorhandenen Verfahrensanweisungen \/ SOPs<\/strong> zur Reanimation m\u00fcssen auf den potentiellen Einsatz dieser Ger\u00e4te angepasst werden. Ein regelm\u00e4\u00dfiges Training<\/strong> im Team ist erforderlich.<\/li>\n
  5. Der Einsatz mechanischer Reanimationshilfen ist zu dokumentieren<\/strong> und sollte hinsichtlich Frequenz und Outcome vom \u00c4rztlichen Leiter Rettungsdienst (ersatzweise: \u00c4rztlicher Leiter Notarztstandort) beobachtet werden.<\/li>\n
  6. Eine CPR kann und soll pr\u00e4klinisch abgebrochen werden, wenn die Ma\u00dfnahme medizinisch nicht mehr sinnvoll ist. Dies gilt nat\u00fcrlich auch beim Einsatz mechanischer Reanimationshilfen. Diese Ger\u00e4te d\u00fcrfen nicht dazu f\u00fchren, da\u00df die Feststellung des Todes in die Klinik verlagert wird.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
    \n

    Lesen Sie als Erg\u00e4nzung auch:<\/p>\n

    \n

    Pietsch U, Lischka V, Knapp J.\u00a0Mechanische Thoraxkompressionsger\u00e4te in der Luftrettung.\u00a0Indikationen bei Windenrettung und Transport. Notfall Rettungsmed 2017 (Link<\/a>)<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

    \n

    News-Papers.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Die agswn (Arbeitsgemeinschaft S\u00fcdwestdeutsche Not\u00e4rzte e.V.) hat gerade eine Empfehlung zu mechanischen Reanimationsger\u00e4ten herausgegeben: https:\/\/agswn.de\/empfehlungen-der-agswn-zum-einsatz-von-mechanischen-reanimationshilfen-der-pr\u00e4klinischen-notfallrett In der Empfehlung der agswn heisst es detailliert (PDF: Empfehlungen Mechanische Reanimationshilfen): Bisherige Untersuchungen zeigen […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":47,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false},"categories":[2,137],"tags":[18,388,387],"class_list":["post-7139","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemein","category-reanimatologie","tag-accd","tag-autopulse","tag-lucas"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/LUCAS2.jpg?fit=1207%2C1012","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-1R9","jetpack-related-posts":[{"id":415,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=415","url_meta":{"origin":7139,"position":0},"title":"31. 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