![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Bildschirmfoto-2017-12-04-um-18.46.42.png?resize=300%2C285\")
Interessant ist eine j\u00fcngst stattgefundene Diskussion zum Thema „DNR-Tattoo“. D.N.R bedeutet „Do-not-resusictate“, also das verneinen eines W\u00fcnschen zur Wiederbelebung. Tats\u00e4chlich gibt es Menschen, die sich solch eine Tattoo in die Haut inken lassen. Wie geht man nun damit um?<\/p>\n
Holt EG et al.\u00a0An Unconscious Patient with a DNR Tattoo. NEJM 2017; 377: 2192-2193 (PDF<\/a>)<\/strong><\/p><\/blockquote>\n
Holt und Kollegen publizierten den Fall eines 70-J\u00e4hrigen Patienten, der ein DNR-Tattoo auf dem Brustkorb t\u00e4towiert hatte. Der Patient wurde bewusstlos in einer Notaufnahme aufgenommen. In der Vorgeschichte fand sich eine COPD, T2DM, arterielle Hypertonie. Der Patient wies bei Aufnahme einen Alkoholintoxikation auf. Eine \u00dcbernahme auf die Intensivstation wurde aufgrund der T\u00e4towierung zun\u00e4chst zur\u00fcckgestellt. Ein Ethikkonsil einberufen. hier wurde konstatiert, dass die T\u00e4towierung den Wunsch des Patienten ausdr\u00fccken w\u00fcrde. Letztendlich wurde der Patient mit einer kalkulierten Antibiose, Volumentherapie und Nicht-invasive Beatmung behandelt, verstarb aber ohne das Bewusstsein wiedererlangt zu haben. Holt und Kollegen schlussfolgerten, dass eine entsprechende T\u00e4towierung mehr Konfusionen als L\u00f6sungen herbeif\u00fchren w\u00fcrden. In dem vorliegenden Fall konnte jedoch eine schriftlich fixierte DNR-Order aufgetrieben werden, die als Patientenverf\u00fcgung ber\u00fccksichtigt wurde.<\/p>\n
Vergleichbar und doch anders der Fall von Lori Cooper et al.:<\/p>\n
Cooper L et al.\u00a0DNR Tattoos: A Cautionary Tale.\u00a0Gen Intern Med 2011; 27:1383<\/strong><\/p><\/blockquote>\n
Ein 59-j\u00e4hriger Patient wurde wegen einer pAVK behandelt. Er weist ein DNR-Tattoo auf. Hinsichtlich der G\u00fcltigkeit des Tattoo als Willensbekundung schildert der Patient, dass er einmal beim Poker verloren habe und der Verlierer musste sich ein entsprechendes Tattoo stechen lassen, dabei w\u00fcrde das Tattoo nicht seinem Willen entsprechend und er w\u00fcnsche die voll Therapie.<\/p>\n
\nAlso, wir finden unterschiedliche Konstellationen und unterschiedliche Assoziationen und Intentionen mit einer entsprechenden DNR-T\u00e4towierung. Vor dem Hintergrund der Schilderungen m\u00fcssen wir auch beim Vorliegen einer DNR-T\u00e4towierung den mutmasslichen Patientenwillen versuchen detailliert zu eruieren. Ein nicht immer einfaches Unterfangen. Ob uns eine DNR-T\u00e4toweirung wirklich weiterhilft, scheint eher fraglich und l\u00e4sst den Healthcare Professional wohl doch \u00f6fter eher im dunklen stehen als ihn zu erhellen.<\/p>\n
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