{"id":6205,"date":"2018-01-03T04:58:28","date_gmt":"2018-01-03T03:58:28","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=6205"},"modified":"2018-01-02T12:35:24","modified_gmt":"2018-01-02T11:35:24","slug":"ventrikulaere-tachykardie-was-tun","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=6205","title":{"rendered":"Ventrikul\u00e4re Tachykardie &#8211; Was tun?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"4369\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=4369\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?fit=1280%2C720\" data-orig-size=\"1280,720\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"EKG Herz\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?fit=300%2C169\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?fit=1024%2C576\" class=\" wp-image-4369 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?resize=288%2C162\" alt=\"\" width=\"288\" height=\"162\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?resize=300%2C169 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?resize=768%2C432 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?resize=1024%2C576 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?resize=750%2C422 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?w=1280 1280w\" sizes=\"auto, (max-width: 288px) 100vw, 288px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Duncker und Kollegen<\/strong> aus der Medizinischen Hochschule Hannover haben folgenden interessanten Artikel verfasst:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Duncker D et al.\u00a0Ventrikul\u00e4re\u00a0Herzrhythmusst\u00f6rungen\u00a0Was ist gesichert in der Therapie? Internist 2017, online<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Ventrikul\u00e4re Arrhythmien umfassen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>asymptomatische potenziell benigne\u00a0und symptomatische ventrikul\u00e4re Extrasystolen (VES)<\/li>\n<li>ventrikul\u00e4re Tachykardien (VT)<\/li>\n<li>Kammerflimmern (VF)<\/li>\n<li>und pl\u00f6tzlichen Herztod<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><strong>Diagnostik:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong><em>12-Kanal-EKG:\u00a0<\/em><\/strong>sollte immer aufgezeichnet werden (Differenzialdiagnostik):\n<ul>\n<li>Diskrimination der supraventrikul\u00e4ren vs. ventrikul\u00e4ren Breitkomplextachykardie und \/ oder<\/li>\n<li>Ursprungslokalisation der ventrikul\u00e4ren Extrasystolie<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong><em>Pathognomonische Ver\u00e4nderungen:<\/em><\/strong>\n<ul>\n<li>Epsilonwellen und Endstreckenver\u00e4nderungen\u00a0bei arrhythmogener rechtsventrikul\u00e4rer Kardiomyopathie (ARVC)<\/li>\n<li>Typ-1-Brugada-EKG,<\/li>\n<li>pathologische QT-Verl\u00e4ngerungen oder -Verk\u00fcrzungen,<\/li>\n<li>idiopathische rechts- oder linksventrikul\u00e4re\u00a0Tachykardien,<\/li>\n<li>bidirektionale Tachykardien oder<\/li>\n<li>Torsade-de-pointes-Tachykardien.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><strong>Anamnese:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Myokardinfarkt: Narbenassoziierte VT<\/li>\n<li>Synkopen oder Pr\u00e4synkopen: Verschiedene \u00c4tiologien<\/li>\n<li>Palpitationen bei Belastung: katecholaminerge polymorphe\u00a0Kammertachykardie (CPVT)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Familienanamnese:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pl\u00f6tzliche Herztode: Heredit\u00e4re strukturelle oder elektrische\u00a0Kardiomyopathien<\/li>\n<li>Koronare Herzkrankheit: Narbenassoziierte VT<\/li>\n<li>Andere Kardiomyopathien: hypertrophe\u00a0Kardiomyopathie, dilatative Kardiomyopathie, arrhythmogene rechtsventrikul\u00e4re Kardiomyopathie,\u00a0Non-compaction-Kardiomyopathie, Speichererkrankungen<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Medikation:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>QT-verl\u00e4ngernde Medikamente: Long-QT-Syndrom<\/li>\n<li>Natriumkanalblocker: Brugada-Syndrom<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><strong>Interpretation des Ruhe-EKG:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Q-Zacken: Narbenassoziierte VT<\/li>\n<li>QT-Verl\u00e4ngerung: Long-QT-Syndrom<\/li>\n<li>QT-Verk\u00fcrzung: Short-QT-Syndrom<\/li>\n<li>ST-Strecken-Erh\u00f6hung: V1\u20133 Brugada-Syndrom<\/li>\n<li>Epsilonwelle\/T-Wellen-Inversion anterior: Arrhythmogene rechtsventrikul\u00e4re Kardiomyopathie<\/li>\n<li>Fr\u00fche Repolarisation: Fr\u00fche Repolarisationssyndrome<\/li>\n<li>selten sind VTs idiopathisch, die meisten Patienten mit VTs weisen eine strukturelle Herzerkrankung auf (meist isch\u00e4mische Kardiomyopathie)<\/li>\n<li>teilweise tragen die Patienten einen ICD, die ad\u00e4quate Schockabgabe des ICD ist mit einer schlechten Prognose assoziiert (auch wenn der pl\u00f6tzliche Herztod vermieden wird)<\/li>\n<li>f\u00fcr Patienten mit einem transienten oder (noch) unbekannten Risiko des pl\u00f6tzlichen Herztods ist seit einigen Jahren eine tragbare Defibrillatorweste zur Vermeidung eines pl\u00f6tzlichen arrhythmiebedingten Todes verf\u00fcgbar<\/li>\n<li>eine optimale (aber zeitintensive) Herzinsuffizienztherapie soll die Notwendigkeit der ICD-Implantation reduzieren, aber unter Nutzung\u00a0tragbarer Defibrillatorwesten<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/twitter.com\/news_papers_eu?refsrc=email&amp;s=11\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">News-Papers.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/follow\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Duncker und Kollegen aus der Medizinischen Hochschule Hannover haben folgenden interessanten Artikel verfasst: Duncker D et al.\u00a0Ventrikul\u00e4re\u00a0Herzrhythmusst\u00f6rungen\u00a0Was ist gesichert in der Therapie? Internist 2017, online Ventrikul\u00e4re Arrhythmien umfassen: asymptomatische potenziell [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4369,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[1079],"tags":[536],"class_list":["post-6205","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kardiovaskulaerer-notfall","tag-ventrikulaere-tachykardie"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/EKG_Herz.jpg?fit=1280%2C720","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-1C5","jetpack-related-posts":[{"id":2463,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=2463","url_meta":{"origin":6205,"position":0},"title":"Ventrikul\u00e4re Tachykardie","author":"Michael Bernhard","date":"Februar 18, 2017","format":false,"excerpt":"Die European Resuscitation Council und German Resuscitation Council Guidelines geben klare Empfehlungen zum Vorgehen bei einer Breitkomplextachykardie: Vorgehen gem\u00e4ss ABCDE-Schema Suche nach bedrohlichen Zeichen Sauerstoffgabe Anlegen eines ven\u00f6sen Zugangs Monitoring: EKG, Blutdruck, SpO2 12-Kanal-EKG (Rhythmusanalyse) Korrektur von Elektrolytst\u00f6rungen (z.B. 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