{"id":4931,"date":"2017-08-01T04:31:31","date_gmt":"2017-08-01T02:31:31","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4931"},"modified":"2017-08-01T08:50:22","modified_gmt":"2017-08-01T06:50:22","slug":"larynxtubus","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4931","title":{"rendered":"Larynxtubus &#8211; Eine \u00dcberblick"},"content":{"rendered":"<p>Einen interessanten Vortrag von Marc Kriege (Universit\u00e4tsklinikum Mainz) gab es am 20.05.2017 auf einem notfallmedizinischen Treffen in Graz:<\/p>\n<iframe loading=\"lazy\"  id=\"_ytid_56314\"  width=\"1170\" height=\"658\"  data-origwidth=\"1170\" data-origheight=\"658\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/hWzPTKqhDIY?enablejsapi=1&autoplay=0&cc_load_policy=0&cc_lang_pref=&iv_load_policy=1&loop=0&rel=1&fs=1&playsinline=0&autohide=2&theme=dark&color=red&controls=1&disablekb=0&\" class=\"__youtube_prefs__  no-lazyload\" title=\"YouTube player\"  allow=\"fullscreen; accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen data-no-lazy=\"1\" data-skipgform_ajax_framebjll=\"\"><\/iframe>\n<p>_________<\/p>\n<p>Nachtrag: Leider wurde das Video mittlerweile von der Grazer Homepage entfernt und steht damit als Link nicht mehr zur Verf\u00fcgung. Wir bitten dies zu entschuldigen.<\/p>\n<p>_________<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Beitrag enth\u00e4lt viele interessante Aspekte zum Thema Larynxtubus und sollte in der Vortragssitzung explizit eine KONTRA-Position einnehmen. Entsprechend f\u00fchrt er verst\u00e4ndlicherweise mehr Argumente Wider den Larynxtubus auf, die aber eines Kommentars bed\u00fcrfen:<\/p>\n<p>Marc Kriege erw\u00e4hnt beispielweise die Arbeit von Segal et al.:<\/p>\n<blockquote><p><strong>Segal N, et al. Impairment of carotid artery\u00a0blood flow by supraglottic airway use in a swine\u00a0model of cardiac arrest. Resuscitation 2012; 83 :1025-1030<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p>Die ist jedoch eine am Schweinemodell durchgef\u00fchrte tierexperiementelle Studie und bereits Ralf Schalk hat hierzu wie folgt kritisch Stellung bezogen:<\/p>\n<blockquote><p><strong>Schalk R.\u00a0Pr\u00e4klinische Sorgfaltspflicht beim Cuffduckmanagement.\u00a0Med Klin Intensivmed Notfmed 2016; 111:737\u2013742<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u201e F\u00fcr die 32 kg schweren Schweine wurden nicht dieser Gewichtsklasse entsprechende SGA (Larynxmaske Gr\u00f6\u00dfe 4, LT: Gr\u00f6\u00dfe 4, Kombitubus: 41Ch) verwendet. Das Tidalvolumen wurde entgegengesetzt den Leitlinien auf dem Jahr 2010 (European Research Council\/American Heart Association) mit 10ml\/kgKG hoch angesetzt, was automatisch einen h\u00f6heren Cuffdruck durch zus\u00e4tzliche Insufflation nach sich zieht. F\u00fcr die SGA wurde auch kein einheitlicher Cuffdruck festgelegt (Larynxmaske: 20 ml, LT: 60-70 cmH2O, Kombitubus; 100ml\/15ml), der \u201eoropharyngeale seal pressure\u201c wurde nicht erhoben. Die Anatomie der Atemwege unterscheidet sich dar\u00fcber hinaus zwischen Mensch und Schwein erheblich&#8220;.\u00a0<\/em>Damit bleibt es fraglich, ob der Larynxtubus wirklich einen solche Auswirkung auf die cerebrale Perfusion auch beim Menschen haben w\u00fcrde. Zumal andere Arbeiten hier keinen Einfluss von supraglottischen Atemwegen auf die zerebrale H\u00e4modynamik nachweisen konnten:<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>White JM, et al. Radiographic evaluation\u00a0of carotid artery compression in patients with\u00a0extraglottic airway devices in place. Acad Emerg\u00a0Med 2015; 22:636\u2013638<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rasulo F et al.\u00a0Influence of supraglottic airway device placement on cerebral hemodynamics.<span class=\"highlight\">Minerva<\/span> Anestesiol\u00a02016; 82: 850-857\u00a0(<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27607186\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PDF<\/a>)<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wir haben bereits in einen vorangegangenen Post auf die <a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/komplikationen-des-larynxtubus-update\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Komplikationen des Larynxtubus<\/strong><\/a> hingewiesen und auch auf das <a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/cuffdruckmanagement-echt-jetzt\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Cuffdruckmanagement<\/strong><\/a>. Diese Punkten sollten hier erg\u00e4nzend zum Vortrag von Marc Kriege Beachtung finden. Bisher sind die Komplikationen nach Anwendung des Larynxtubus im ganz wesentlichen h\u00e4ufig Folge\u00a0eines Anwendungsfehlers.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Es ist wichtig, dass wir uns in diesem wissenschaftlichen Diskurs mit den Dingen auseinandersetzen, die wir (tagt\u00e4glich) in der Notfallmedizin einsetzen, nur so wird es Entwicklung geben und Risiken und Komplikationen zuk\u00fcnftig reduziert werden k\u00f6nnen.\u00a0<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Herzlichen Dank an die Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr Notfallmedizin aus \u00d6sterreich f\u00fcr dieses Fortbildungsformat.<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/twitter.com\/news_papers_eu?refsrc=email&amp;s=11\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">News-Papers.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/follow\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Einen interessanten Vortrag von Marc Kriege (Universit\u00e4tsklinikum Mainz) gab es am 20.05.2017 auf einem notfallmedizinischen Treffen in Graz: _________ Nachtrag: Leider wurde das Video mittlerweile von der Grazer Homepage entfernt [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4154,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false},"categories":[3],"tags":[527,20],"class_list":["post-4931","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-atemwegsmanagement","tag-komplikationen","tag-larynxtubus"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Larynxtubus1-e1490351335853.jpg?fit=500%2C333","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-1hx","jetpack-related-posts":[{"id":2918,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=2918","url_meta":{"origin":4931,"position":0},"title":"Komplikationen des Larynxtubus &#8211; Ein Update","author":"Michael Bernhard","date":"November 23, 2016","format":false,"excerpt":"Die Ausgangslage: Der Larynxtubus geh\u00f6rt in die Familie der supraglottischen Atemwegshilfsmittel\u00a0(PMID:\u00a015502884). \u00a0Als blind endender Einlumentubus kommt der Larynxtubus bei korrekter Platzierung mit der Spitze im \u00d6sophaguseingang zu \u00a0liegen und dichtet den Pharynx \u00fcber einen distalen und proximalen Cuff ab. Nach Einf\u00fchrung des Larynxtubus und seiner Modifikationen gilt er als ein\u2026","rel":"","context":"In &quot;Atemwegsmanagement&quot;","block_context":{"text":"Atemwegsmanagement","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=3"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Folie1-e1479628598540.png?fit=500%2C375&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":15959,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=15959","url_meta":{"origin":4931,"position":1},"title":"Larxnytubus Exchange-Technik im Schritt-f\u00fcr-Schritt-Format","author":"Michael Bernhard","date":"September 11, 2022","format":false,"excerpt":"In der neusten Ausgabe von Notaufnahme up2date findet sich ein Beitrag von Mark Michael aus D\u00fcsseldorf zu den Exchange-Techniken des Larynxtubus auf den Endotrachealtubus: Michael M, et al.\u00a0Exchange-Technik \u2013 sicherer Wechsel von Larynxtubus auf Endotrachealtubus.\u00a0Notfallmedizin up2date 2022; 17: 263-269 Wird pr\u00e4hospital ein supraglottischer Atemweg wie der Larynxtubus eingebracht und der\u2026","rel":"","context":"In &quot;Atemwegsmanagement&quot;","block_context":{"text":"Atemwegsmanagement","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=3"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Bildschirmfoto-2022-09-10-um-12.22.48.png?fit=1200%2C302&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Bildschirmfoto-2022-09-10-um-12.22.48.png?fit=1200%2C302&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Bildschirmfoto-2022-09-10-um-12.22.48.png?fit=1200%2C302&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Bildschirmfoto-2022-09-10-um-12.22.48.png?fit=1200%2C302&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Bildschirmfoto-2022-09-10-um-12.22.48.png?fit=1200%2C302&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":5930,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=5930","url_meta":{"origin":4931,"position":2},"title":"Atemwegs- und Beatmungsstrategie bei der Reanimation","author":"Michael Bernhard","date":"Dezember 2, 2017","format":false,"excerpt":"Auf news-papers.eu haben wir uns schon h\u00e4ufiger mit der Problematik alternativer Methoden zur Atemwegssicherung bei der Reanimation besch\u00e4ftigt. Ein ganz aktuelle Artikel kommt nun aus Wien und wurde im\u00a0European Heart Journal publiziert: Sulzgruber P, et al. The impact of airway strategy\u00a0on the patient outcome after\u00a0out-of-hospital cardiac arrest: A\u00a0propensity score matched\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":7461,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=7461","url_meta":{"origin":4931,"position":3},"title":"Larynxtubus \u2013 wirklich der beste alternative Atemweg in der Notfallmedizin?","author":"Michael Bernhard","date":"Juni 5, 2018","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz:\u00a0 Der Larynxtubus hat in den vergangenen Jahren als alternatives Hilfsmittel zur Sicherung des Atemwegs in der pr\u00e4hospitalen Notfallmedizin geradezu einen Hype erlebt und nahezu jedes Rettungsmittel f\u00fchrt dieses Hilfsmittel zur Atemwegssicherung mit. Insbesondere f\u00fcr nicht-\u00e4rztliches Personal und in der endotrachealen Intubation wenig\u2026","rel":"","context":"In &quot;Atemwegsmanagement&quot;","block_context":{"text":"Atemwegsmanagement","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=3"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Larynxtubus1-e1490351335853.jpg?fit=500%2C333&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":4151,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4151","url_meta":{"origin":4931,"position":4},"title":"VBM informiert zum Larynxtubus","author":"Michael Bernhard","date":"April 18, 2017","format":false,"excerpt":"Die Herstellerfirma des Larynxtubus VBM stellt ihr Sortiment um. Dies erfolgt vor dem Hintergrund der Handlungsempfehlung der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr An\u00e4sthesiologie und Intensivmedizin zum Pr\u00e4klinischen Atemwegsmanagement (Timmermann et al.) hinsichtlich des Punktes Vorhaltung von supraglottischen Atemwegen der 2. Generation: Das gesamte Statement von VBM finden Sie hier:\u00a0VBM_Information2017 Noch mal etwas\u2026","rel":"","context":"In &quot;Atemwegsmanagement&quot;","block_context":{"text":"Atemwegsmanagement","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=3"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Larynxtubus1-e1490351335853.jpg?fit=500%2C333&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":504,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=504","url_meta":{"origin":4931,"position":5},"title":"Fehlinterpretation eines \u00fcberblockten Larynxtubus","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Februar 21, 2016","format":false,"excerpt":"Nachdem wir erst in dieser Woche auf den Artikel von Schalk et al. hingewiesen und die Bedeutung der Cuffdruck-Kontrolle bei der Verwendung des Larynxtubus (LT) unterstrichen haben, erreicht uns nun ein Fallbeispiel, welches die Problematik des \u00fcberblockten Cuffs beim LT eindr\u00fccklich belegt. Dumbarton TC, et al.\u00a0Overinflation of a King LT\u2026","rel":"","context":"In &quot;Atemwegsmanagement&quot;","block_context":{"text":"Atemwegsmanagement","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=3"},"img":{"alt_text":"Larynxtubus platziert","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Bildschirmfoto-2016-02-21-um-11.35.30.png?fit=1200%2C822&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Bildschirmfoto-2016-02-21-um-11.35.30.png?fit=1200%2C822&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Bildschirmfoto-2016-02-21-um-11.35.30.png?fit=1200%2C822&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Bildschirmfoto-2016-02-21-um-11.35.30.png?fit=1200%2C822&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Bildschirmfoto-2016-02-21-um-11.35.30.png?fit=1200%2C822&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4931","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4931"}],"version-history":[{"count":11,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4931\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5295,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4931\/revisions\/5295"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4154"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4931"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4931"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4931"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}