{"id":427,"date":"2016-04-10T05:35:51","date_gmt":"2016-04-10T04:35:51","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=427"},"modified":"2016-03-14T02:44:11","modified_gmt":"2016-03-14T01:44:11","slug":"notfallnarkose-damit-die-narkose-nicht-zum-notfall-wird","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=427","title":{"rendered":"Notfallnarkose &#8211; Damit die Narkose nicht zum Notfall wird &#8230;"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"430\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=430\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/DGAI_HE_Kurversion.png?fit=563%2C755\" data-orig-size=\"563,755\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"DGAI_HE_Kurversion\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/DGAI_HE_Kurversion.png?fit=563%2C755\" class=\"size-medium wp-image-430 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/DGAI_HE_Kurversion.png?resize=224%2C300\" alt=\"DGAI_HE_Kurversion\" width=\"224\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/DGAI_HE_Kurversion.png?resize=224%2C300 224w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/DGAI_HE_Kurversion.png?w=563 563w\" sizes=\"auto, (max-width: 224px) 100vw, 224px\" \/>Der wissenschaftliche Arbeitskreis Notfallmedizin der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr An\u00e4sthesiologie und Intensivmedizin (DGAI) hat 2013 die Arbeitsgruppe &#8222;Notfallnarkose&#8220; ins Leben gerufen. Nach zweij\u00e4hriger Arbeit wurde am 12.03.2015 die vorliegende Handlungsempfehlung <strong>&#8222;Pr\u00e4hospitale Notfallnarkose beim Erwachsenen&#8220;<\/strong> beschlossen (<a href=\"http:\/\/www.ak-notfallmedizin.dgai.de\/arbeitsgruppen\/ag-notfallnarkose.html\" target=\"_blank\">PDF<\/a>). Parallel wurde diese DGAI-Handlungsempfehlung mit Zustimmung\u00a0der Deutschen Interdisziplin\u00e4ren Vereinigung f\u00fcr Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) bei der awmf als<a href=\"http:\/\/www.awmf.org\/leitlinien\/detail\/ll\/001-030.html\" target=\"_blank\"> S1-Leitlinie <\/a>angemeldet und erhielt nachfolgend diesen Status.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p><strong>Bernhard M, Bein B, B\u00f6ttiger BW, Bohn A, Fischer M, Gr\u00e4sner JT, Hinkelbein J, Kill C, Lott C, Popp E, Roessler M, Schaumberg A, Wenzel V, Hossfeld B.\u00a0Handlungsempfehlung: Pr\u00e4hospitale Notfallnarkose beim Erwachsenen.\u00a0An\u00e4sth Intensivmed 2015; 56: 317-335<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die Notfallnarkose, Atemwegssicherung und Beatmung sind zwar selten aber zentrale therapeutische Ma\u00dfnahmen in der Notfallmedizin. Daher ist zu fordern, dass ein Notarzt unabh\u00e4ngig von der Fachrichtung die F\u00e4higkeit besitzt, selbstst\u00e4ndig die Notfallnarkose bei verschiedenen Verletzungsmustern, Krankheitsbildern und Risiken auch unter den pr\u00e4hospital erschwerten Bedingungen sicher durchzuf\u00fchren.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unter diesem Aspekt erscheint f\u00fcr alle not\u00e4rztlich t\u00e4tigen\u00a0Kolleginnen und Kollegen und das nicht-\u00e4rztliche Rettungsdienstfachpersonal eine Empfehlung hilfreich, die eine sichere Vorgehensweise bei der Notfallnarkose unter den komplexen Bedingungen im Notarztdienst beschreibt und geeignete Narkosemedikamente unter Ber\u00fccksichtigung verschiedener Patientenkollektive vorschl\u00e4gt. Nat\u00fcrlich k\u00f6nnen die hier aufgezeigten Aspekte auch bei der fr\u00fchen innenklinischen notfallmedizinischen Versorgung im Schockraum oder in anderen akutmedizinischen Behandlungsbereichen Anwendung finden.<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Die zentralen Handlungsempfehlungen sind:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\"><strong>Kritische \u00dcberpr\u00fcfung der Indikationsstellung<\/strong> zur pr\u00e4hospitalen Notfallnarkose vor dem Hintergrund von patienten-, einsatz- und anwenderbezogenen Faktoren.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><strong>Rapid Sequence Induction<\/strong> mit Pr\u00e4oxygenierung, standardisiertem Vorgehen bei der Notfallnarkose mit Vorbereitung von Narkose-\/Notfallmedikamenten und Atemwegs- und Beatmungsequipment, Standardmonitoring, Gef\u00e4\u00dfzug\u00e4ngen, Medikamentenapplikation, passagerer Aufhebung einer (evtl. bestehenden) HWS-Immobilisation unter konsequenter manueller Inline-Stabilisation w\u00e4hrend des Intubationsman\u00f6vers, Atemwegssicherung und obligate Tubuslagekontrolle mittels Kapnographie.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><strong>Pr\u00e4oxygenierung <\/strong>bei jedem spontanatmenden Notfallpatienten f\u00fcr einen Zeitraum von 3-4 min mit 12-15 l Sauerstoff\/min und dichtsitzender Gesichtsmaske mit Sauerstoffreservoir oder Demand-Ventil bzw. nicht-invasiver Beatmung (NIV\/CPAP)<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><strong>Standardisierte Vorbereitung<\/strong> von Narkose- und Notfallmedikamenten, Beatmungsbeutel mit Reservoir oder Demandventil inkl. Maske, Endotrachealtubus inkl. Blockerspritze, F\u00fchrungsstab und Fixation, Vorhaltung alternativer Atemwegsinstrumente, Stethoskop, Check von Absaugvorrichtung, Beatmungsger\u00e4t und Standardmonitoring inkl. Kapnographie.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><strong>Standardmonitoring <\/strong>bei der pr\u00e4hospitalen Notfallnarkose umfasst Elektrokardiogramm, automatische Blutdruckmessung, pulsoxymetrische Sauerstoffs\u00e4ttigung und Kapnographie.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><strong>Obligate Kapnographie<\/strong> zur Tubuslage-, Diskonnektions- und Dislokationskontrolle sowie zum indirekten Monitoring der H\u00e4modynamik.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">M\u00f6glichst <strong>zwei peripherven\u00f6se Verweilkan\u00fclen<\/strong> vor Narkoseeinleitung.<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><strong>Die wesentlichen Inhalte auf den Punkt gebracht:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die <strong>prim\u00e4ren Ziele der Notfallnarkose<\/strong> sind Hypnose, Analgesie, Schaffung einer M\u00f6glichkeit zu Oxygenierung und Ventilation durch Toleranz der Atemwegssicherung. <strong>Sekund\u00e4re Ziele der Notfallnarkose<\/strong> sind Amnesie, Anxiolyse, Reduktion von Sauerstoffverbrauch und Atemarbeit, Protektion vitaler Organsysteme sowie Vermeidung sekund\u00e4rer myokardialer und zerebraler Sch\u00e4den. Eine solide und <strong>kritische \u00dcberpr\u00fcfung der Indikationsstellung zur pr\u00e4hospitalen Notfallnarkose<\/strong> hat vor dem Hintergrund von patienten-, einsatz- und anwenderbezogenen Faktoren zu erfolgen. Die Einleitung einer Notfallnarkose als <strong>Rapid Sequence Induction<\/strong>\u00a0beinhaltet die Pr\u00e4oxygenierung, ein Standardmonitoring, eine standardisierte Vorbereitung der Notfallnarkose (Narkose-\/Notfallmedikamente, Atemwegs- und Beatmungsequipment), die Medikamentenapplikation, (wenn n\u00f6tig) die passagere Aufhebung einer Immobilisation der Halswirbels\u00e4ule \u00a0mittels konsequenter manueller Inline-Stabilisation w\u00e4hrend des Intubationsman\u00f6vers sowie die Atemwegssicherung und die absolut obligatorische Tubuslagekontrolle mittels Kapnographie. Die <strong>Pr\u00e4oxygenierung<\/strong> sollte bei jedem spontanatmenden Notfallpatienten f\u00fcr einen Zeitraum von mindestens 3-4 min mit dichtsitzender Gesichtsmaske mit Sauerstoffreservoir und einem Flow von 12-15 l Sauerstoff\/min oder mit Beatmungsbeutel und Demand-Ventil mit 100% Sauerstoff erfolgen. Alternativ kann die Pr\u00e4oxygenierung auch mittels nicht-invasiver Beatmung mit 100% Sauerstoff durchgef\u00fchrt werden. Die <strong>standardisierte Narkosevorbereitung<\/strong> umfasst das Aufziehen und die Kennzeichnung der Narkose- und Notfallmedikamente, die Kontrolle des Beatmungsbeutels inkl. Maske, die Vorbereitung eines Endotrachealtubus inkl. Blockerspritze mit einliegendem F\u00fchrungsstab, Stethoskop und Fixierungsmaterial, die Bereitstellung alternativer Instrumente zur Atemwegssicherung sowie den Check von Absaugvorrichtung, Beatmungsger\u00e4t und Standardmonitoring inkl. Kapnographie. Als <strong>Standardmonitoring<\/strong> zur pr\u00e4hospitalen Notfallnarkose sollen das Elektrokardiogramm, die automatische\/manuelle Blutdruckmessung und die Pulsoxymetrie zur Anwendung kommen. Eine <strong>kontinuierliche Kapnographie<\/strong> erfolgt immer und ohne Ausnahme zur Lagekontrolle der Beatmungshilfen, zur Erkennung von Diskonnektion und Dislokation im Beatmungssystem sowie zum indirekten Monitoring der H\u00e4modynamik. Es sind <strong>m\u00f6glichst zwei peripherven\u00f6se Verweilkan\u00fclen<\/strong> vor Narkoseeinleitung zu etablieren.\u00a0In der Langversion der Handlungsempfehlung werden\u00a0in\u00a0zahlreiche Kapitel die Narkosekonzepte f\u00fcr h\u00e4ufige Notfallsituationen (z.B. schweres Trauma\/Polytrauma, isoliertes Neurotrauma\/Schlaganfall\/intrakranielle Blutung, den kardialen Risikopatienten, den respiratorisch insuffizienten Patienten) sowie das Management von Komplikationen erl\u00e4utert. Eine Darstellung geeigneter Medikamente f\u00fcr die pr\u00e4hospitale Notfallnarkose und Lagerungshinweise runden die vorliegende Leitlinie ab.<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Die\u00a0DGAI Handlungsempfehlung und S1-Leitlinie in Word und Schrift:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Handlungsempfehlung: Pr\u00e4hospitale Notfallnarkose beim Erwachsenen. An\u00e4sth Intensivmed 2015; 56: 317-335 (Langversion)<\/li>\n<li>Handlungsempfehlung: Pr\u00e4hospitale Notfallnarkose beim Erwachsenen. An\u00e4sth Intensivmed 2015; 56: S477-S491 (Kurversion)<\/li>\n<li>Bernhard M, B\u00f6ttiger BW, Hossfeld B.\u00a0An\u00e4sthesie: F\u00fcr eine sichere Narkose im Notfall.\u00a0Deutsche \u00c4rztenblatt 2015; A1992-A1994 (<a href=\"https:\/\/www.aerzteblatt.de\/treffer?mode=s&amp;wo=17&amp;typ=16&amp;aid=173039&amp;s=Narkose&amp;s=Notfall\" target=\"_blank\">PDF<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"429\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=429\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Awmf_Notfallnarkose.png?fit=872%2C404\" data-orig-size=\"872,404\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Awmf_Notfallnarkose\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Awmf_Notfallnarkose.png?fit=872%2C404\" class=\"alignnone wp-image-429\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Awmf_Notfallnarkose.png?resize=656%2C304\" alt=\"Awmf_Notfallnarkose\" width=\"656\" height=\"304\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Awmf_Notfallnarkose.png?resize=300%2C139 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Awmf_Notfallnarkose.png?resize=768%2C356 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Awmf_Notfallnarkose.png?resize=750%2C347 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Awmf_Notfallnarkose.png?w=872 872w\" sizes=\"auto, (max-width: 656px) 100vw, 656px\" \/><\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus wurde die DGAI Handlungsempfehlung und S1 Leitlinie als Parallelpublikation in folgenden Fachzeitschriften ver\u00f6ffentlicht: Notfallmedizin up2date, Notfall Rettungsmedizin, Intensiv- und Notfallbehandlung, Der Notarzt, Rettungsdienst.<\/p>\n<hr \/>\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"431\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=431\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Kitteltaschenformat.png?fit=529%2C737\" data-orig-size=\"529,737\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Kitteltaschenformat\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Kitteltaschenformat.png?fit=529%2C737\" class=\"size-medium wp-image-431 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Kitteltaschenformat.png?resize=215%2C300\" alt=\"Kitteltaschenformat\" width=\"215\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Kitteltaschenformat.png?resize=215%2C300 215w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Kitteltaschenformat.png?w=529 529w\" sizes=\"auto, (max-width: 215px) 100vw, 215px\" \/>Die Kurzversion der DGAI-Handlungsempfehlung wurde dar\u00fcber hinaus in einem Non-Profit Ansatz (d.h. die Autoren der Leitlinie verdienen hiermit kein Geld) im MEPS-Verlag ver\u00f6ffentlicht und kann unter folgenden Kontaktdaten bezogen werden.<\/p>\n<p><b>MEPS Medical Event &amp; Publisher Service GmbH<br \/>\n<\/b><b>Neuwieder Stra\u00dfe 9, 90411 N\u00fcrnberg<br \/>\n<\/b><b>Fax: 0911 3938195 oder per Email: <a href=\"gugel@mps-congress.de\">gugel@mps-congress.de<\/a><\/b><\/p>\n<p>Bitte beachten Sie die entsprechenden anfallen Unkosten.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der wissenschaftliche Arbeitskreis Notfallmedizin der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr An\u00e4sthesiologie und Intensivmedizin (DGAI) hat 2013 die Arbeitsgruppe &#8222;Notfallnarkose&#8220; ins Leben gerufen. 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Die Publikation wurde im Open Access Format bei An\u00e4sthesiologie & Intensivmedizin\u2026","rel":"","context":"In &quot;Analgesie&quot;","block_context":{"text":"Analgesie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=288"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/Ketamin.jpg?fit=1200%2C900&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/Ketamin.jpg?fit=1200%2C900&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/Ketamin.jpg?fit=1200%2C900&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/Ketamin.jpg?fit=1200%2C900&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/Ketamin.jpg?fit=1200%2C900&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":17567,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=17567","url_meta":{"origin":427,"position":4},"title":"ANNA-Kurse 2024: Die \u00dcbersicht","author":"Michael Bernhard","date":"Oktober 27, 2023","format":false,"excerpt":"Das Freimachen und die Sicherung der Atemwege sindwesentliche Aufgaben des Rettungsdienstfachpersonals, der Not\u00e4rzte, aber auch von \u00c4rzten und Pflegekr\u00e4ften der klinischen Notfall- und Akutbereiche.\u00a0 Kursorte und Termine: \u00a0Flyer: Flyer_ANNA_2024_2 Diese Ma\u00dfnahmen stellen absolut lebensrettende Kernkompetenzen dar und m\u00fcssen daher von jedem in der Notfallmedizin T\u00e4tigen auf einer professionellen Basis sicher\u2026","rel":"","context":"In &quot;Veranstaltungshinweis&quot;","block_context":{"text":"Veranstaltungshinweis","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=30"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Bildschirmfoto-2023-10-26-um-13.12.15.png?fit=1200%2C604&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Bildschirmfoto-2023-10-26-um-13.12.15.png?fit=1200%2C604&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Bildschirmfoto-2023-10-26-um-13.12.15.png?fit=1200%2C604&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Bildschirmfoto-2023-10-26-um-13.12.15.png?fit=1200%2C604&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Bildschirmfoto-2023-10-26-um-13.12.15.png?fit=1200%2C604&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":4449,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4449","url_meta":{"origin":427,"position":5},"title":"Umfrage zur Pr\u00e4hospitalen Notfallnarkose","author":"Michael Bernhard","date":"April 13, 2017","format":false,"excerpt":"Die Notfallnarkose, Atemwegssicherung und Beatmung sind zentrale therapeutische Ma\u00dfnahmen in der Notfallmedizin. Anbei finden Sie den Hinweis\u00a0zu einer ONLINE-Umfrage unter Not\u00e4rztinnen und Not\u00e4rzten zur pr\u00e4hospitalen Notfallnarkose. Machen Sie mit und nehmen Sie an dieser Umfrage teil: Die Umfrage ist \u00a0anonym, kostenfrei und in weniger als 5 Minuten zu bearbeiten.\u00a0Ein\u00a0positives Ethikvotum\u2026","rel":"","context":"In &quot;Umfragen&quot;","block_context":{"text":"Umfragen","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=557"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Umfrage1.jpg?fit=1200%2C800&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Umfrage1.jpg?fit=1200%2C800&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Umfrage1.jpg?fit=1200%2C800&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Umfrage1.jpg?fit=1200%2C800&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Umfrage1.jpg?fit=1200%2C800&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/427","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=427"}],"version-history":[{"count":6,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/427\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":846,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/427\/revisions\/846"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/430"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=427"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=427"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=427"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}