{"id":3956,"date":"2017-04-25T04:05:05","date_gmt":"2017-04-25T02:05:05","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=3956"},"modified":"2017-04-24T09:10:08","modified_gmt":"2017-04-24T07:10:08","slug":"marker-der-versorgungsqualitaet-in-notaufnahme","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=3956","title":{"rendered":"Marker der Versorgungsqualit\u00e4t in Notaufnahme"},"content":{"rendered":"

\"\"Von Joshua J. Solano und Kollegen aus Boston, USA wurde ein interessanter Qualit\u00e4tsmarker f\u00fcr die Arbeit in Notaufnahmen untersucht: die ungeplante Intensivstationsaufnahmerate <24 h nach Normalstationsaufnahme:<\/p>\n

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Solano JJ et al.\u00a0Hospital ward transfer to intensive care unit as a qualitymarker in emergency medicine. Am J Emerg Med 2017\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.ajem.2017.01.025<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

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Die medizinische Versorgung von Patienten muss aus Notaufnahmen organisiert werden. Damit ist gemeint, dass Patienten die fu\u00dfl\u00e4ufig oder \u00fcber den Rettungsdienst das Krankenhaus erreichen, prim\u00e4r als Notf\u00e4lle in der Notaufnahme triagiert, behandelt, diagnostiziert und dann bei Indikation station\u00e4r aufgenommen werden. Aber wohin den Patienten legen? Normalstation – \u00dcberwachungsstation – Intensivstation? Diese Entscheidung f\u00e4llt nicht immer leicht.\u00a0\u00dcber- und Untersch\u00e4tzungen sind vor dem Hintergrund der bestehenden meist mangelnden Bettenkapazit\u00e4t immer wieder mit Kritik assoziiert. Daher ist es gut, wenn man die eigene Arbeit kritisch reflektiert.<\/p>\n

Solano et al. untersuchten den Verbleib von aus der Notaufnahme auf eine Normalstation aufgenommene Patienten innerhalb der ersten 24 Stunden prospektiv mittels eines Trackingsystems von 11\/2011 bis 06\/2016. Nachfolgend wurde bei einer ICU-Aufnahme binnen 24 die Ursache f\u00fcr diese rasche Verlegung identifiziert.<\/p>\n

In dem Untersuchungszeitraum kam es zu 96.377 station\u00e4ren Aufnahmen und 921 Patienten (1%) mussten binnen 24 Stunden auf eine Intensivstation aufgenommen werden. In 20 F\u00e4llen konnte ein medizinischer Fehler in der Notaufnahme delektiert werden, in 10 F\u00e4llen ein verhinderbarer Fehler.<\/p>\n

\u00dcberall wo Menschen arbeiten, passieren Fehler und Fehleinsch\u00e4tzungen. Bei 96.377 Patientenaufnahmen eine Inzidenz von 1% sekund\u00e4rer ICU-Aufnahmen binnen 24 Stunden erscheint aber ein sehr geringer Wert zu sein. Vergessen werden darf an dieser Stelle auch nicht, dass Krankheiten einem dynamischen Prozess unterliegen und nicht jede Verschlechterung vorhersehbar ist.<\/p>\n

Die Initiative der Kollegen ist absolut begr\u00fcssenswert und m\u00f6glicherweise k\u00f6nnte diese 24 h ICU-Aufnahmerate ein wichtiger Marker f\u00fcr die Qualit\u00e4t der Arbeit in Notaufnahmen sein.<\/p>\n

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News-Papers.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Solano und Kollegen aus Boston, USA wurde ein interessanter Qualit\u00e4tsmarker f\u00fcr die Arbeit in Notaufnahmen untersucht: die ungeplante Intensivstationsaufnahmerate <24 h nach Normalstationsaufnahme: Solano JJ et al.\u00a0Hospital […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1422,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false},"categories":[2,10],"tags":[71,868,867],"class_list":["post-3956","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemein","category-zentrale-interdisziplinaere-notaufnahme","tag-notfallmedizin","tag-ungeplante-icu-aufnahme","tag-versorgungsqualitaet"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/Bildschirmfoto-2016-04-23-um-10.35.17-e1461400576184.png?fit=500%2C144","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-11O","jetpack-related-posts":[{"id":4236,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4236","url_meta":{"origin":3956,"position":0},"title":"To ICU or not?","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"April 27, 2017","format":false,"excerpt":"Zuletzt haben wir \u00fcber die Arbeit von Solano aus Boston berichtet, der zeigte, dass 1% der Patienten aus der Notaufnahme \"fehlerhaft\" auf Normalstation verlegt wurden und von dort binnen der ersten 24 Stunden auf eine Intensivstation weiter verlegt werden mussten. 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