{"id":3608,"date":"2017-04-05T04:08:47","date_gmt":"2017-04-05T02:08:47","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=3608"},"modified":"2017-01-13T15:46:05","modified_gmt":"2017-01-13T14:46:05","slug":"alkoholspiegel-12-promille-wie-kommts","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=3608","title":{"rendered":"Letaler Alkoholspiegel 12 Promille &#8211; Wie kommt\u00b4s &#8230;?"},"content":{"rendered":"<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"3613\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=3613\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Bildschirmfoto-2017-01-13-um-10.48.16.png?fit=595%2C495\" data-orig-size=\"595,495\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Bildschirmfoto 2017-01-13 um 10.48.16\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Bildschirmfoto-2017-01-13-um-10.48.16.png?fit=595%2C495\" class=\"size-medium wp-image-3613 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Bildschirmfoto-2017-01-13-um-10.48.16.png?resize=300%2C250\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"250\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Bildschirmfoto-2017-01-13-um-10.48.16.png?resize=300%2C250 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Bildschirmfoto-2017-01-13-um-10.48.16.png?w=595 595w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Die Kollegen der Rechtsmedizin an der Berliner Charit\u00e9 berichteten \u00fcber einen\u00a0Todesfall bei einer 28-j\u00e4hrigen Frau.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Methling M, Krumbiegel F, Hastedt M,\u00a0Buschmann C, Tsokos M (2016) Abnormal hohe Blutalkoholkonzentrationen bei letaler Speisebreiaspiration infolge einer Mischintoxikation mit Cocain und Alkohol \u2013 eine Kasuistik. Blutalkohol 53(6):415-426<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Der Fall:<\/strong> Nach einer auch sexuell sehr ausschweifenden Nacht mit exzessiven Alkohol- und Cocainkosum sei die Patientin von dem Bekannten Tod neben dem Bett aufgefunden worden. Ein trauriger Ausgang einer wohl sehr lebhaften Nacht.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nun stellen sich f\u00fcr die Rechtsmediziner eine Vielzahl an interessanten Fragen.\u00a0Nach den Sektionsbefunden war der Tod durch Ersticken infolge einer tiefen Speisebreiaspiration eingetreten,\u00a0beg\u00fcnstigt durch eine\u00a0R\u00fcckenlage und der durch Alkohol- und Drogenkonsum\u00a0eingeschr\u00e4nkten Handlungsf\u00e4higkeit.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die Kollegen beschrieben in dem Fallbericht, dass nach Angaben des Bekannten zusammen in dieser\u00a0Wohnung ab ca. 19.30 uhr \u00fcber die Nacht verteilt eine reichliche Menge Alkohol (vornehmlich\u00a0Rum-Cola und Wodka-red-bull) sowie insgesamt bis zu 8 g Cocain konsumiert wurden. Es sei ebenfalls zu einvernehmlichen sexuellen Handlungen gekommen. Bis ca. 11 Uhr\u00a0des n\u00e4chsten Vormittags habe die Betroffene wohl mindestens 2 Gl\u00e4ser sekt, 1 Glas rum-\u00a0Cola und (zusammen mit dem bekannten) zwei 1-l-Flaschen Wodka-Red-Bull-Gemisch\u00a0konsumiert. In der Wohnung wurden zwei 1-l-Flaschen Havanna Club Rum (eine Flasche\u00a0leer, eine Flasche 1\/4 voll), eine Flasche Sekt (1\/4 voll), sowie eine leere Flasche Wodka gefunden.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Im Rahmen der postmortalen\u00a0chemisch-toxikologischen Untersuchung wurden extrem hohe Blutalkoholkonzentrationen\u00a0von &gt;10\u2030 festgestellt, bedingt durch eine lebensbedrohliche Mischintoxikation mit Cocain und Alkohol. Vergleichbar hohe gesicherte Blutalkoholkonzentrationen\u00a0sind in der Literatur selten beschrieben, \u00fcber derartige F\u00e4lle wird nach Kenntnis der Autoren\u00a0nur gelegentlich anekdotisch berichtet. Es existieren nur wenige ver\u00f6ffentlichte und\u00a0teilweise \u00e4ltere F\u00e4lle von \u00e4hnlich hohen Alkoholkonzentrationen, die sogar zum Teil \u00fcberlebt\u00a0wurden. In der Fachliteratur werden meist letale Blutalkoholkonzentrationen zwischen\u00a03-5\u2030beschrieben. Blutalkoholwerte zwischen 6-8 \u2030 werden gelegentlich\u00a0ebenfalls beschrieben, werden aber als Extremwerte eingestuft.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Da im vorliegenden Fall eine Kontamination mit Ethanol im Sektionssaal durch Einhaltung der Arbeitsanweisungen auszuschlie\u00dfen war, wurden verschiedene\u00a0<strong>Erkl\u00e4rungsans\u00e4tze\u00a0zum Erreichen dieser hohen Werte<\/strong> diskutiert:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>postmortale Diffusion aus dem Magen oder infolge Aspiration\u00a0von Mageninhalt bzw. alkoholischer Getr\u00e4nke<\/strong>\n<ul>\n<li>\u00a0bei Aspiration des Mageninhalts kann es zu einer Diffusion \u00fcber Lungengewebe als gro\u00dfe Resorptionsfl\u00e4che und damit Aufnahme\u00a0direkt und ohne nennenswerte Metabolisierung sowie Leberpassage in den Lungenkreislauf\u00a0und damit ins Herzblut (geht auch postmortal) kommen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>(physiologische) Anatgonisierung der Alkoholwirkung durch die gleichzeitige Cocainwirkung\u00a0<\/strong><\/li>\n<li><strong>alternative Applikationsformen (z.B. vaginale oder rektale Applikation)<\/strong>\n<ul>\n<li>\u00a0sehr gro\u00dfen Resorptionsfl\u00e4che und starken Durchblutung des Dickdarms h\u00f6here maximale Blutspiegel\u00a0zu erwarten als bei oraler Aufnahme<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p>Lesen Sie hierzu auch unsere bereits erschienen Post auf news-papers.eu:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/c2h5oh-ein-all-taegliches-problem-in-der-notfallmedizin\" target=\"_blank\"><strong>Alkoholintoxikation &#8211; Ein allt\u00e4gliches Problem?<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/wernicke-encephalopathie\" target=\"_blank\"><strong>Wernicke Encephalopathie<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/twitter.com\/news_papers_eu?refsrc=email&amp;s=11\" target=\"_blank\">News-Paper.eu auf TWITTER<\/a>\u00a0 \u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/follow\" target=\"_blank\">Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Kollegen der Rechtsmedizin an der Berliner Charit\u00e9 berichteten \u00fcber einen\u00a0Todesfall bei einer 28-j\u00e4hrigen Frau. 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