{"id":3390,"date":"2017-03-01T03:50:13","date_gmt":"2017-03-01T02:50:13","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=3390"},"modified":"2017-03-04T22:33:37","modified_gmt":"2017-03-04T21:33:37","slug":"der-hypoxie-reliabilitaetstest","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=3390","title":{"rendered":"Der Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstest…"},"content":{"rendered":"

\"image1\"Immer wieder wird von einem Ph\u00e4nomen bei der \u00dcbergabe von Rettungsdienst zur Zentralen Notaufnahme berichtet: dem Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstest.<\/strong><\/p>\n

Das rettungsdienstliche Personal unter not\u00e4rztlicher Unterst\u00fctzung versorgt pr\u00e4hospital excellent einen Patienten. Hierbei wird eine Hypoxie festgestellt. Konsekutiv erh\u00e4lt der Patient Sauerstoff per Nasensonde, Gesichtmaske ohne oder mit Reservoir. Die initial schlechte pulsoxymetrische S\u00e4ttigung steigt von 60% auf 95% unter 6-8 lO2\/min. Die unmittelbare Vitalbedrohung scheint gebannt. Dann kommt es beim Ausladen des Patienten aus dem Rettungswagen und Verbringung desselben in die Notaufnahme zum sog. Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstest<\/strong>…<\/p>\n

\n

Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstest: Was heisst das?<\/strong><\/p>\n

Hypoxie<\/strong> ist definiert gem\u00e4ss Wikipedia<\/strong><\/a> als:<\/p>\n

\n

„Der Begriff Hypoxie bezeichnet die den ganzen K\u00f6rper oder Teile davon betreffende Mangelversorgung des Gewebes mit Sauerstoff<\/a>. Einen Sauerstoffmangel im arteriellen Blut nennt man dagegen Hypox\u00e4mie<\/a>. Trotz dieser Unterscheidung werden die beiden Begriffe h\u00e4ufig auch synonym verwendet. Das vollst\u00e4ndige Fehlen von Sauerstoff wird als Anoxie<\/a><\/i> bezeichnet.“<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

Reliabilit\u00e4t<\/strong> wird gem\u00e4ss Wikipedia<\/strong><\/a> wie folgt beschrieben:<\/p>\n

\n

„Die Reliabilit\u00e4t (dt.: Zuverl\u00e4ssigkeit) ist ein Ma\u00df f\u00fcr die formale Genauigkeit<\/a> bzw. Verl\u00e4sslichkeit wissenschaftlicher Messungen. Sie ist derjenige Anteil an der Varianz<\/a>, der durch tats\u00e4chliche Unterschiede im zu messenden Merkmal und nicht durch Messfehler<\/a> erkl\u00e4rt werden kann. Hochreliable Ergebnisse m\u00fcssen weitgehend frei von Zufallsfehlern<\/a> sein, d. h. bei Wiederholung der Messung unter gleichen Rahmenbedingungen w\u00fcrde das gleiche Messergebnis<\/a> erzielt werden (Replizierbarkeit<\/a> von Ergebnissen unter gleichen Bedingungen<\/a>).“<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

Ein Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstest<\/strong> liegt dann vor, wenn von Ankunft des Rettungsdienstes in der Fahrzeughalle bis zur \u00dcbergabe des Patienten in der Notaufnahme, die initial pr\u00e4hospital zur Therapie der Hypoxie applizierte Sauerstoffgabe nicht fortgesetzt <\/strong><\/em>wird. Der Patient kommt dadurch hypoxisch zur Aufnahme. Hierf\u00fcr gibt es eigentlich keine vern\u00fcnftige Erkl\u00e4rung, Begr\u00fcndung oder Argumentation (z.B. schwieriger Ausbau der Sauerstofflasche aus dem RTW, …). Denn die anamnestisch durch die Mitarbeiter des Rettungsdienstes berichtete Hypoxie reicht dem Personal der Notaufnahme durchaus als glaubw\u00fcrdige Aussage zur Annahme derselben. Die Durchf\u00fchrung des Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstestes bei Ankunft in der Notaufnahme <\/strong>zum Beweis, dass der Patient auch wirklich weiterhin hypoxische Sauerstoffwerte aufweisen kann, sollte im Sinne der Patientensicherheit vermieden werden. Es ist daher durchaus g\u00fcnstig, wenn der Patient bis zur Sicherstellung der Fortf\u00fchrung der Sauerstoffgabe in der Notaufnahme mit dem rettungsdienstlichen Sauerstoff versorgt wird. Es dauert ja doch immer mal einen Moment bis in der Notaufnahme ein ad\u00e4quates \u00dcberwachungsbett mit Sauerstoffanschluss geschaffen werden kann. Daher ergeht ganz klar die Empfehlung:<\/p>\n

\n

Vermeiden Sie im Sinne der Patientensicherheit den Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstest an der Nahtstelle zur Notaufnahme. <\/strong><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n

Gem\u00e4ss den etablierten Empfehlungen „Do not further harm“<\/strong><\/em> <\/span>bedeutet dies die Fortsetzung der pr\u00e4hospitalen Sauerstoffapplikation bis zum innenklinischen Wechsel auf eine Sauerstoffquelle der Notaufnahme.<\/p>\n

\n

News-Papers.eu auf TWITTER<\/a>        Follow news-papers.eu<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Immer wieder wird von einem Ph\u00e4nomen bei der \u00dcbergabe von Rettungsdienst zur Zentralen Notaufnahme berichtet: dem Hypoxie-Reliabilit\u00e4tstest. Das rettungsdienstliche Personal unter not\u00e4rztlicher Unterst\u00fctzung versorgt pr\u00e4hospital excellent einen Patienten. 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