{"id":20886,"date":"2026-06-17T01:12:09","date_gmt":"2026-06-16T23:12:09","guid":{"rendered":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20886"},"modified":"2026-06-17T08:30:27","modified_gmt":"2026-06-17T06:30:27","slug":"haes-6-ohne-nachteile-im-vergleich-zu-ballancierter-kristalliner-infusionsloesung","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=20886","title":{"rendered":"HAES 6% ohne Nachteile im Vergleich zu balancierter kristalliner Infusionsl\u00f6sung"},"content":{"rendered":"

HAES 6% 130\/0,4 war \u00fcber Jahrzehnte der Standardvolumenersatz beim blutenden Traumapatienten. Hinweise auf m\u00f6gliche Nierensch\u00e4digung und der unkritische Einsatz f\u00fchrten \u00fcber j\u00e4hrlich vorgeschriebene Schulungsma\u00dfnahmen zum Verzicht auf dieses kolloidale Volumenersatzmittel in der Traumaversorgung.<\/p>\n

Nun hat eine Arbeitsgruppe in den Niederlanden die Effekte von HAES 6% 130\/0,4 prospektiv beim perioperativen Einsatz in der Bauchchirurgie \u00fcberpr\u00fcft:<\/p>\n

Buhre W, D\u00edaz-Cambronero \u00d3, Schaefer S et al.<\/p>\n

Safety and efficacy of 6% hydroxyethyl starch in patients undergoing major surgery: The randomised controlled PHOENICS trial.<\/p>\n

Europ J Anaesth 43: 1-10 (2026)<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Methodik<\/strong><\/p>\n

Randomisierte Doppelblindstudie an 53 Kliniken in 10 europ\u00e4ischen L\u00e4ndern mit Unterst\u00fctzung der EMA von 2017 bis 2022. Eingeschlossen wurden 1958 Patienten im Alter von 40 bis 85 Jahren mit abdominalchirurgischem Eingriff und erwartetem Blutverlust von mehr als 500 ml; ausgeschlossen wurden Patienten mit vorbestehenden Nierenerkrankungen. Das Infusionsvolumen wurde anhand des mittleren arteriellen Drucks mit max. 30ml \/ kgKG gesteuert.<\/p>\n

977 Patienten in der HAES-Gruppe erhielten perioperativ (also w\u00e4hrend des Eingriffs bis max. 24 Std. postoperativ) HAES 6% 130\/0,4<\/p>\n

981 Patienten in der Kontrollgruppe erhielten im gleichen Zeitraum eine identische Menge balancierte kristalline Elektrolytl\u00f6sung<\/p><\/blockquote>\n

Gepr\u00fcft wurde die Nichtunterlegenheit von HAES 6% 130\/0,4 im Vergleich zur kristallinen L\u00f6sung. Der prim\u00e4re Endpunkt war die Ver\u00e4nderung der glomerul\u00e4ren Filtrationsrate innerhalb der ersten drei postOP-Tage; sekund\u00e4re Endpunkte waren u.a. h\u00e4modynamische Parameter, Gerinnungsstatus, Fl\u00fcssigkeitsbilanz.<\/p>\n

Ergebnisse<\/strong><\/p>\n

Eine akute Niereninsuffizienz trat in beiden Gruppen gleich h\u00e4ufig auf (nach 3, 28 u. 90 Tagen): 9 Pat. in der HAES-Gruppe und 10 Pat. in der Kontrollgruppe ben\u00f6tigten ein Nierenersatzverfahren. Die 90-Tage-Mortalit\u00e4t betrug in beiden Gruppen 3%. Eine Follow-up-Untersuchung nach 12 Monaten ergab in beiden Gruppen jeweils einen weiteren Patienten eine Niereneratztherapie. Die Gesamtmortalit\u00e4t betrug in der HAES-Gruppe 8,6 % und in der Kontroll-Grp. 10,1 %.<\/p>\n

W\u00e4hrend sich die intraoperative Infusionsmenge nur gering unterschied (1,2 +\/- 0,7 l HAES vs. 1,4 +\/- 0,8 l kristallin) war die postopative Fl\u00fcssigkeitsbilanz bis zum n\u00e4chsten Morgen in der HAES-Grp geringer (0,6 +\/- 2,9 l HAES vs. 1,2 +\/- 2,7 l kristallin, p=0,0002). Der Anteil der Patienten mit Katecholaminbedarf war in der HAES-Grp signifikant niedriger (26 vs. 35 %, p<0,0001)<\/p>\n

Fazit<\/strong><\/p>\n

Mit diesen Ergebnissen ist die Gabe von HAES einer kristallinen Infusionstherapie nicht unterlegen und k\u00f6nnte zuk\u00fcnftig wieder f\u00fcr den Ausgleich eines akuten Volumenverlustes durch Blutung (mit max 30 ml \/ kgKG) zur Verf\u00fcgung stehen.<\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

HAES 6% 130\/0,4 war \u00fcber Jahrzehnte der Standardvolumenersatz beim blutenden Traumapatienten. Hinweise auf m\u00f6gliche Nierensch\u00e4digung und der unkritische Einsatz f\u00fchrten \u00fcber j\u00e4hrlich vorgeschriebene Schulungsma\u00dfnahmen zum Verzicht auf dieses kolloidale Volumenersatzmittel […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":20890,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false},"categories":[812],"tags":[2955,1469,1955],"class_list":["post-20886","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-volumentherapie","tag-haes","tag-kolloide","tag-volumen"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/HAES.png?fit=1404%2C1252","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-5qS","jetpack-related-posts":[{"id":7862,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=7862","url_meta":{"origin":20886,"position":0},"title":"Kolloide: Update …","author":"Michael Bernhard","date":"August 4, 2018","format":false,"excerpt":"\"Do not further harm - \u00fcber das Risiko synthetischer Kolloidl\u00f6sungen bei der Akutversorgung Schwerverletzter. Das Risiko von synthetischen Kolloidinfusionen (vor allem Hydroxyaethylst\u00e4rke, HAES)\u00a0bei kritisch Kranken und Patienten mit Sepsis hinsichtlich assoziiertem Organversagen, insbesondere Nierenversagen, ist hinreichend akzepiert und wird bei diesen Patienten nicht mehr empfohlen. F\u00fcr die Zulassungsbeh\u00f6rden FDA (Food\u2026","rel":"","context":"In "Volumentherapie"","block_context":{"text":"Volumentherapie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=812"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?fit=1200%2C482&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?fit=1200%2C482&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?fit=1200%2C482&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?fit=1200%2C482&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/Bildschirmfoto-2018-08-03-um-13.11.41.png?fit=1200%2C482&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":15878,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=15878","url_meta":{"origin":20886,"position":1},"title":"10. Bambeker Minisymposium Traumaversorgung am 21.01.2023 von 09.00-18.00h","author":"Michael Bernhard","date":"August 22, 2022","format":false,"excerpt":"Schon fast eine legend\u00e4re Veranstaltung: DAS Polytrauma - 10. Bambeker Minisymposium zur pr\u00e4klinischen Traumaversorgung am 21.01.2023 von 09.00-18.00h Flyer: Flyer_Polytrauma_2023 Das n\u00e4chste mal mit: Fallberichten Trauma-assoziierter Cardiac arrest Trauma in der Schwangerschaft An\u00e4sthesie und Atemweg HAES Von der See bis in die Berge CRM Wild Wild West","rel":"","context":"In "Veranstaltungshinweis"","block_context":{"text":"Veranstaltungshinweis","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=30"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bildschirmfoto-2022-08-17-um-19.58.10.png?fit=432%2C912&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":4915,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4915","url_meta":{"origin":20886,"position":2},"title":"Strategien zur Volumentherapie beim Trauma","author":"Michael Bernhard","date":"Juli 31, 2017","format":false,"excerpt":"Strategien f\u00fcr die Volumentherapie beim Trauma besch\u00e4ftigt uns seit Jahren: Viel Volumen vs. wenig Volumen? Kristalloide vs. Kolloide? Welcher arterieller Mitteldruck als Zielwert bei penetrierendem und beim stumpfen Trauma? Volumenumfang in Abh\u00e4ngigkeit von der Transportdauer? Robert Wise aus S\u00fcdafrika fasst die aktuellen Erkenntnisse nun in einem Open Access Paper zusammen:\u2026","rel":"","context":"In "Volumentherapie"","block_context":{"text":"Volumentherapie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=812"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Volumentherapie-225x300.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":10016,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=10016","url_meta":{"origin":20886,"position":3},"title":"Empfehlungen zur Anwendung von Metamizol","author":"Michael Bernhard","date":"September 2, 2019","format":false,"excerpt":"In der pr\u00e4hospitalen und innerklinischen Notfallmedizin wird Metamizol eingesetzt. Recht gro\u00dfz\u00fcgig gehen wir teilweise mit diesem Medikament um. Die Agranulozytose ist das Schreckgespenst der Nebenwirkungen von Metamizol. So wichtig, dass sich sogar mehrere Arbeitskreise nun in Form einer Empfehlung zum Einsatz \u00e4ussern. Intention der Empfehlung ist der perioperative Einsatz, aber\u2026","rel":"","context":"In "Pharmakologie"","block_context":{"text":"Pharmakologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=188"},"img":{"alt_text":"Ampulle","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/ampoules-2045833_1920.jpg?fit=1200%2C800&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/ampoules-2045833_1920.jpg?fit=1200%2C800&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/ampoules-2045833_1920.jpg?fit=1200%2C800&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/ampoules-2045833_1920.jpg?fit=1200%2C800&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/ampoules-2045833_1920.jpg?fit=1200%2C800&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":14729,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=14729","url_meta":{"origin":20886,"position":4},"title":"Albumin in der Notfall- und Intensivmedizin","author":"Michael Bernhard","date":"November 28, 2021","format":false,"excerpt":"Albumin ist ein bekanntes Medikament in der Notfall- und Intensivmedizin. Die Saline vs. Albumin Fluid Evaluation (SAFE) Studie hat gezeigt, dass der Einsatz von Albumin als Infusionslo\u0308sung im Bereich der Volumentherapie fast u\u0308berall sicher ist. Mayerh\u00f6fer et al. geben nun einen guten \u00dcberblick \u00fcber dieses Medikament: Mayerho\u0308fer T et al.\u2026","rel":"","context":"In "Volumentherapie"","block_context":{"text":"Volumentherapie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=812"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/man-2227804_1920-300x166.jpg?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":8430,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8430","url_meta":{"origin":20886,"position":5},"title":"Taser- Einsatz: notfallmedizinsches Problemfeld?","author":"Michael Bernhard","date":"Dezember 6, 2018","format":false,"excerpt":"Wunderlich und Hossfeld aus Ulm haben mit einigen Kollegen einen Artikel zu dem notfallmedizinischen Problemfeld rund um den TASER-Einsatz geschrieben. Hierbei ist doch mehr zu beachten als man eigentlich erwarten w\u00fcrde: Wunderlich T, et al.\u00a0TASER-Einsatz \u2013 ein notfallmedizinisches Problemfeld?\u00a0Notfall Rettungsmed 2018; https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10049-018-0544-2 Eine kurze Zusammenfassung: Beim TASER handelt es sich\u2026","rel":"","context":"In "Taktische Medizin"","block_context":{"text":"Taktische Medizin","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=25"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/TASER-300x115.png?resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/TASER-300x115.png?resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/TASER-300x115.png?resize=525%2C300 1.5x"},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20886","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=20886"}],"version-history":[{"count":6,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20886\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20905,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20886\/revisions\/20905"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/20890"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=20886"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=20886"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=20886"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}