{"id":20102,"date":"2025-11-15T04:14:48","date_gmt":"2025-11-15T03:14:48","guid":{"rendered":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20102"},"modified":"2025-11-12T18:39:35","modified_gmt":"2025-11-12T17:39:35","slug":"ertrinken-als-ursache-des-praehospitalen-kreislaufstillstandes","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=20102","title":{"rendered":"Ertrinken als Ursache des pr\u00e4hospitalen Kreislaufstillstandes"},"content":{"rendered":"<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Ertrinken als Ursache des pr\u00e4hospitalen Kreislaufstillstandes<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Ertrinken ist eine seltene, aber klinisch relevante Ursache des pr\u00e4hospitalen Kreislaufstillstands (OHCA). Ein Team um <strong>Stephan Seewald<\/strong> (Kiel) und <strong>Christoph H\u00fcser<\/strong> (K\u00f6ln) hat nun anhand von Daten des Deutschen Reanimationsregisters die Charakteristika und Behandlungsergebnisse dieser Patientengruppe untersucht.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong> H\u00fcser C, Eimer C, Wnent J, Cukoski S, Hackl MJ, Su\u00e1rez V, et al. Characteristics and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest due to drowning \u2013 a nationwide registry-based study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2025;33:151.<br \/>\n<a href=\"http:\/\/?\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13049-025-01469-1<\/a>.<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">\n<\/blockquote>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Methodik: <\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Analysiert wurden alle au\u00dferklinischen Reanimationen im Deutschen Reanimationsregister von 2013 bis 2023. Verglichen wurden Patient:innen mit Kreislaufstillstand infolge Ertrinkens (D-OHCA) mit solchen anderer Ursachen (ND-OHCA). Erfasst wurden Alter, pr\u00e4klinische Faktoren (bystander CPR, Erst-Rhythmus, K\u00f6rpertemperatur) sowie \u00dcberleben und neurologischer Status (CPC\/mRS) bei Krankenhausentlassung.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Ergebnisse:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Von 68 719 Patient:innen waren 316 (0,5 %) durch Ertrinken bedingt. Die H\u00e4lfte dieser F\u00e4lle trat in den Sommermonaten auf.<\/li>\n<li>D-OHCA-Patient:innen waren deutlich j\u00fcnger (Median 50 vs. 72,5 Jahre, p &lt; 0,001) und hatten seltener Vorerkrankungen (PES 1: 37 % vs. 8 %).<\/li>\n<li>Asystolie war h\u00e4ufiger der Initialrhythmus (73 % vs. 55 %), Kammerflimmern seltener (8 % vs. 22 %).<\/li>\n<li>Die initiale K\u00f6rpertemperatur war niedriger (31,1 \u00b0C vs. 35,8 \u00b0C, p &lt; 0,001).<\/li>\n<li>Obwohl die \u00dcberlebensraten insgesamt vergleichbar waren (14,9 % vs. 11,8 %, gutes neurologisches Behandlungsergebnis: 10,1 % vs. 8,3 %)), zeigte sich ein deutlicher Altersunterschied:\n<ul>\n<li>Kinder \u2264 10 Jahre: \u00dcberleben 44,7 % vs. 16,3 % (p &lt; 0,001); gutes neurologisches Behandlungsergebnis: 34,0 % vs. 7,6 % (p &lt; 0,001).<\/li>\n<li>Erwachsene: kein \u00dcberlebensvorteil.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>D-OHCA-Kinder erhielten h\u00e4ufiger Laienreanimation (91 % vs. 48 %) und hatten h\u00e4ufiger Bradykardie als Initialrhythmus, was f\u00fcr eine k\u00fcrzere Submersionszeit und schnellere Rettung sprechen k\u00f6nnte.<\/li>\n<li>Eine niedrigere K\u00f6rpertemperatur war mit einem schlechteren Behandlungsergebnis: assoziiert; nur 1 von 40 (2,5%) der Patient:innen K\u00f6rpertemperatur &lt; 28 \u00b0C \u00fcberlebte mit gutem neurologischem Ergebnis<\/li>\n<li>In der Subgruppe mit &gt; 20 min CPR und initialer Asystolie \u00fcberlebten 2,6 % der D-OHCA vs. 0,6 % der ND-OHCA mit gutem neurologischem Behandlungsergebnis (p = 0,026).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Schlussfolgerung:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ertrinken ist in Deutschland eine seltene Ursache des pr\u00e4hospitalen Kreislaufstillstands und tritt h\u00e4ufig im Sommer auf<\/li>\n<li>Die Coronapandemie schien keinen ma\u00dfgeblichen Einfluss auf die H\u00e4ufigkeit gehabt zu haben<\/li>\n<li>Kinder bis 10 Jahre haben eine deutlich bessere Prognose als Erwachsene &#8211; bei h\u00e4ufigerer initialer Bradykardie und Laienreanimation. Dies k\u00f6nnte darauf hinweisen, dass eine schnelle Rettung erfolgte und ma\u00dfgeblich zur besseren Prognose beitr\u00e4gt.<\/li>\n<li>Eine niedrige K\u00f6rpertemperatur war entgegen der g\u00e4ngigen Annahme meist ein negativer Prognosefaktor.<\/li>\n<li>Die Ergebnisse legen dennoch nahe, dass verl\u00e4ngerte Reanimationsma\u00dfnahmen bei D-OHCA gelegentlich gerechtfertigt sein k\u00f6nnen, auch wenn die Subgruppe der Patienten mit Asystolie &gt; 20 Minuten trotz statistischer Signifikanz zu klein war, um klinische Folgerungen abzuleiten<\/li>\n<li>Welche Patientengruppen genau von einer verl\u00e4ngerten Reanimation profitieren, konnte diese Studie noch nicht kl\u00e4ren<\/li>\n<li>Neben den \u00fcblichen Limitationen einer Register-Studie, gab es weitere Limitationen, so konnte die Submersionszeit (Zeit unter Wasser) nicht erfasst werden, schien jedoch einen wesentlichen Einfluss auf das Behandlungsergebnis gehabt zu haben<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ertrinken als Ursache des pr\u00e4hospitalen Kreislaufstillstandes Ertrinken ist eine seltene, aber klinisch relevante Ursache des pr\u00e4hospitalen Kreislaufstillstands (OHCA). 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