{"id":20072,"date":"2025-11-11T01:12:56","date_gmt":"2025-11-11T00:12:56","guid":{"rendered":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=20072"},"modified":"2025-11-09T22:39:36","modified_gmt":"2025-11-09T21:39:36","slug":"postoperative-transfusionsindikation-bei-hohem-kardialem-risiko","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=20072","title":{"rendered":"Postoperative Transfusionsindikation bei hohem kardialem Risiko"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><strong>Ein Gastbeitrag von Heiko Lier, K\u00f6ln\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/strong> <\/span>2020 ver\u00f6ffentlichte die Bundes\u00e4rztekammer erstmals Empfehlungen zur Indikation von Transfusionen bei hospitalisierten Patienten; keine Empfehlung gab es, aufgrund fehlender Daten, f\u00fcr Patienten mit instabiler Herz-Kreislauffunktion (akutes Koronarsyndrom, akuter Myokardinfarkt, akute Herzinsuffizienz) [5]. Randomisiert und kontrolliert haben sich die Autoren der <strong>REALITY<\/strong>-Studie [9] und der <strong>MINT<\/strong>-Studie [6] zwischenzeitlich dieser Frage angenommen und keinen Vorteil einer liberalen (Transfusion, wenn Hb \u22648 g\/dl [9] bzw. 7-8 g\/dl [6]) im Vergleich zu einer restriktiven Transfusionsstrategie (Transfusion, wenn Hb &lt;10 g\/dl) gezeigt (<a href=\"https:\/\/news-papers.eu\/?p=18715\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">bereits auf news-papers besprochen<\/a>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Da in beiden Untersuchungen Subgruppen bzw. Konfidenzintervalle nicht eindeutig waren, hat eine Vielzahl von Metaanalysen bis heute unterschiedliche Schlussfolgerungen gezogen: Bef\u00fcrwortung einer liberalen Strategie (uneingeschr\u00e4nkt [2, 7], nur bei Typ 1-Infarkt mit atherosklerotischem Plaque [8], nur bei reduzierter Nierenfunktion [15]), unklare \u201ek\u00f6nnte\u201c-Aussage [4] oder Ablehnung einer liberalen Strategie [1, 11, 14, 16]. Die Kollegen von <a href=\"https:\/\/www.pulmccm.org\/p\/transfusion-in-acute-mi-whats-the?publication_id=1057351&amp;utm_medium=email&amp;utm_campaign=email-share&amp;triggerShare=true&amp;r=3cg1mx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PulmCCM<\/a> haben festgestellt, dass sich bei der Analyse von Carson et al. [7] nur durch Wechsel des Berechnungsmodells (fixed-effects vs. random-effects) bei gleichen Daten eine kleinere Effektst\u00e4rke und deutlich weitere CI und somit eine geringere Sicherheit bez\u00fcglich der Wirkung ergibt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nun hat die \u201cTransfusion Trigger after Operations in High Cardiac Risk Patients (<strong>TOP<\/strong>)\u201d -Studie [12] die postoperative Transfusion bei Patienten mit erh\u00f6htem kardialem Risiko untersucht:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Setting<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>parallel, single-blind, randomisiert<\/li>\n<li>16 \u201cVeterans Affairs Medical Centers\u201d in der USA<\/li>\n<li>1428 h\u00e4modynamisch stabile Erwachsene mit anamnestisch KHK (59,3%), Herzinfarkt, pAVK (72,3%), Schlaganfall oder TIA (Diabetes 49%, COPD 31,7%) und Z.n. gro\u00dfer nicht-kardiochirurgischer OP (91% Gef\u00e4\u00dfchirurgie)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervention<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">wenn Hb &lt;10 g\/dl innerhalb von 15 Tagen nach OP<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>liberal (n=712; Transfusion, wenn Hb &lt;10 g\/dl)<\/li>\n<li>restriktiv (n=712; Transfusion, wenn Hb &lt;7 g\/dl)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>prim\u00e4rer Outcome<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Composite aus Tod aus allen Ursachen, Herzinfarkt, koronare Bypass-OP, akutes Nierenversagen, isch\u00e4mischer Schlaganfall innerhalb von 90 Tagen nach Randomisierung<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>sekund\u00e4rer Outcome<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>kardiale Komplikationen (neue behandlungsbed\u00fcrftige Arrhythmie, neue \/ verschlechterte Herzinsuffizienz, \u00fcberlebter Herzstillstand)<\/li>\n<li>infekti\u00f6se Komplikationen (Wundinfekt, Pneumonie, Sepsis)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ergebnisse<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anzahl der Transfusionen nach Randomisierung: liberal 1878 vs. restriktiv 307<\/li>\n<li>mittlere Hb-Differenz nach Randomisierung: 2 g\/dl<\/li>\n<li>schwere Protokollverst\u00f6\u00dfe: liberal 8,7% vs. restriktiv 3,8%<\/li>\n<li>prim\u00e4rer Outcome:\n<ul>\n<li>90-d Composite: liberal 9,1% vs. restriktiv 10,1% (RR 0,90; 95% CI 0,65-1,24) \u00ae adj, HR 0,91; 95% CI 0,65-1,28; <em>nicht signifikant<\/em><\/li>\n<li>90-d Tod: liberal 4,6% vs. restriktiv 4,7%; <em>nicht signifikant<\/em><\/li>\n<li>90-d koronare Bypass-OP: liberal 1,2% vs. restriktiv 1,9%; <em>nicht signifikant<\/em><\/li>\n<li>90-d akutes Nierenversagen: liberal 1,7% vs. restriktiv 2,1%; <em>nicht signifikant<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>sekund\u00e4rer Outcome:\n<ul>\n<li>90-d alle kardialen Ereignisse ohne MI: liberal 5,5% vs. restriktiv 9,9% (adj. RR 0,58; 95% CI 0,28-0,89) \u00ae HR 0,58; 95% CI 0,34-0,98; <em>signifikant<\/em><\/li>\n<li>90-d alle kardialen Ereignisse inkl. MI (<em>post-hoc<\/em>): liberal 8,2% vs. restriktiv 12,5%; RR 0,66; 95% CI 0,43-1,01; <em>nicht signifikant<\/em><\/li>\n<li>90-d infekti\u00f6se Komplikationen: liberal 15,8% vs. restriktiv 14,7%; RR 1,07; 95% CI 0,77-1,50; <em>nicht signifikant<\/em><\/li>\n<li>1-Jahr Sterblichkeit (alle Ursachen): liberal 14,1% vs. restriktiv 15,0%; RR 0,94; 95% CI 0,67-1,32; <em>nicht signifikant<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anmerkungen der Autoren<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>ehemalige Soldaten, daher 97,8% m\u00e4nnlich; keine Aussage f\u00fcr weibliche Patientinnen oder onkologische Tumor-OPs<\/li>\n<li>H\u00e4ufigkeit des prim\u00e4ren Outcomes war niedriger als erwartet \u00ae eine statistisch-signifikante Aussage mit 90% \u201ePower\u201c ben\u00f6tigt &gt;36.000 Patienten<\/li>\n<li>h\u00f6here Rate an kardialen Komplikationen ohne Herzinfarkt in der restriktiven Gruppe: gesamt restriktiv 9,9% vs. liberal 5,9% (RR 0,59; 95% CI 0,36-0,98; <em>signifikant<\/em>); neue behandlungsbed\u00fcrftige Arrhythmie 4,3% vs. 2,6% (RR 0,61; 95% CI 0,28-1,33; <em>nicht signifikant<\/em>); neue \/ verschlechterte Herzinsuffizienz 5,8% vs. 4,0% (RR 0,70; 95% CI 0,37-1,32; <em>nicht signifikant<\/em>). Bei Einschluss des Herzinfarktes (post-hoc) war das 90-d Ergebnis (gerade so) <em>nicht signifikant<\/em> (12,5% vs. 8,2%; RR 0,66; 95% CI 0,43-1,01).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Schlussfolgerung der Autoren<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cNo significant differences were observed in the primary composite outcome, most secondary outcomes, or prespecified subgroup analyses for age and cardiac risk level \u2026 <strong><em>little to no benefit from a liberal transfusion strategy<\/em><\/strong> \u2026\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Kommentar des begleitenden Editorials<\/strong> [10]:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c\u2026, the TOP trial joins a growing number of studies comparing restrictive and liberal transfusion practice in cardiac populations, whereby primary outcomes may not meet the threshold for statistical significance,yet heterogeneity in the primary outcomes coupled with conflicting findings in regard to the reported point estimates and secondary outcomes, complicate clinical recommendations.\u201d<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fazit:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Eine endg\u00fcltige Entscheidung des optimalen Hb-Bereiches f\u00fcr kardiale Risikopatienten bleibt weiterhin problematisch. Wenn auch nicht statistisch signifikant, fast alle untersuchten Gruppen der TOP-Studie favorisieren die liberale Transfusion (Ausnahme: 90-d Infektionen, 90-d nicht-t\u00f6dl. MI). In dem Empfehlungsbereich des anzustrebenden und zu erhaltenden Hb von 7-9 g\/dl (4,3-5,6 mmol\/l) scheinen kardiale Risikopatienten in dem oberen Bereich am besten aufgehoben zu sein. Die Betrachtung des individuellen Patienten wird von vielen Autoren betont<\/strong> [2, 3, 10, 13].<\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Meine aktuelle Zusammenfassung der perioperativen Transfusionsindikationen nach derzeitiger Literatur als Grafik:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"20073\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=20073\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?fit=2258%2C1106\" data-orig-size=\"2258,1106\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Lier_periopHbZiel_Nov2025\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?fit=1024%2C502\" class=\"aligncenter size-large wp-image-20073\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?resize=1024%2C502\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"502\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?resize=1024%2C502 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?resize=300%2C147 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?resize=768%2C376 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?resize=1536%2C752 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?resize=2048%2C1003 2048w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Lier_periopHbZiel_Nov2025.jpg?resize=750%2C367 750w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Literatur<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Amin AM, Ali K, Elbenawi H et al. (2024) Efficacy and safety of restrictive versus liberal blood transfusion strategies in acute myocardial infarction and anemia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Coron Artery Dis 35:239\u2013251. DOI: 10.1097\/MCA.0000000000001349.<\/li>\n<li>Applefeld WN, Ford VJ, Cortes-Puch I et al. (2024) Risks of Restrictive Versus Liberal Red Blood Cell Transfusion Strategies in Patients With Cardiovascular Disease: An Updated Meta-Analysis. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 17:e010957. DOI: 10.1161\/CIRCOUTCOMES.124.010957.<\/li>\n<li>Bloch EM, Tobian AaR (2023) Optimizing Blood Transfusion in Patients with Acute Myocardial Infarction. N Engl J Med 389:2483\u20132485. DOI: 10.1056\/NEJMe2312741.<\/li>\n<li>Braik R, Jebali S, Blot PL et al. (2024) Liberal versus restrictive transfusion strategies in acute myocardial infarction: a systematic review and comparative frequentist and Bayesian meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Intensive Care 14:150. DOI: 10.1186\/s13613-024-01376-1.<\/li>\n<li>Bundes\u00e4rztekammer (B\u00c4K) (2020) Querschnitts-Leitlinien (B\u00c4K) zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten \u2013 Gesamtnovelle 2020. Quelle: <a href=\"https:\/\/www.bundesaerztekammer.de\/themen\/medizin-und-ethik\/wissenschaftlicher-beirat\/stellungnahmen-richtlinien-jahresberichte\/haemotherapie-transfusionsmedizin\/querschnitts-leitlinien-baek-zur-therapie-mit-blutkomponenten-und-plasmaderivaten-gesamtnovelle-2020\">https:\/\/www.bundesaerztekammer.de\/themen\/medizin-und-ethik\/wissenschaftlicher-beirat\/stellungnahmen-richtlinien-jahresberichte\/haemotherapie-transfusionsmedizin\/querschnitts-leitlinien-baek-zur-therapie-mit-blutkomponenten-und-plasmaderivaten-gesamtnovelle-2020<\/a>. Zugegriffen: 10 Jan 2021.<\/li>\n<li>Carson JL, Brooks MM, Hebert PC et al. (2023) Restrictive or Liberal Transfusion Strategy in Myocardial Infarction and Anemia. N Engl J Med 389:2446\u20132456. DOI: 10.1056\/NEJMoa2307983.<\/li>\n<li>Carson JL, Fergusson DA, Noveck H et al. (2025) Restrictive versus Liberal Transfusion in Myocardial Infarction &#8211; A Patient-Level Meta-Analysis. NEJM Evid 4:EVIDoa2400223. DOI: 10.1056\/EVIDoa2400223.<\/li>\n<li>Defilippis AP, Abbott JD, Herbert BM et al. (2024) Restrictive Versus Liberal Transfusion in Patients with Type 1 or Type 2 Myocardial Infarction: A Prespecified Analysis of the Myocardial Ischemia and Transfusion (MINT) Trial. CirculationDOI: 10.1161\/CIRCULATIONAHA.124.071208.<\/li>\n<li>Ducrocq G, Gonzalez-Juanatey JR, Puymirat E et al. (2021) Effect of a Restrictive vs Liberal Blood Transfusion Strategy on Major Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction and Anemia: The REALITY Randomized Clinical Trial. JAMA 325:552\u2013560. DOI: 10.1001\/jama.2021.0135.<\/li>\n<li>Jacobs JW, Bloch EM (2025) Postoperative Transfusion in Patients at High Cardiac Risk: Evidence, Uncertainty, and Nuance. JAMADOI: 10.1001\/jama.2025.21559.<\/li>\n<li>Kiyohara Y, Briasoulis A, Kuno T (2024) Comparison of blood transfusion strategies for acute coronary syndrome patients with anemia: A meta-analysis of five randomized controlled trials. J Cardiol 84:149\u2013150. DOI: 10.1016\/j.jjcc.2024.04.005.<\/li>\n<li>Kougias P, Sharath SE, Zhan M et al. (2025) Liberal or Restrictive Postoperative Transfusion in Patients at High Cardiac Risk: The TOP Randomized Clinical Trial. JAMADOI: 10.1001\/jama.2025.20841.<\/li>\n<li>Pedicino D, Vergallo R (2024) More blood for patients with myocardial infarction and anaemia? Eur Heart J 45:651\u2013652. DOI: 10.1093\/eurheartj\/ehad832.<\/li>\n<li>Shander A, Trentino KM, Evans C et al. (2024) No evidence for liberal transfusion in acute myocardial infarction. Blood Transfus 22:312\u2013315. DOI: 10.2450\/BloodTransfus.819.<\/li>\n<li>Strom JB, Herbert BM, Bertolet M et al. (2025) Restrictive or Liberal Blood Transfusion in Patients with Myocardial Infarction and CKD. J Am Soc Nephrol 36:1116\u20131125. DOI: 10.1681\/ASN.0000000595.<\/li>\n<li>Sukhon F, Jabri A, Al-Abdouh A et al. (2024) Liberal versus conservative transfusion strategy for patients with acute myocardial infarction and anemia: A systematic review and meta-analysis. Curr Probl Cardiol 49:102247. DOI: 10.1016\/j.cpcardiol.2023.102247.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ein Gastbeitrag von Heiko Lier, K\u00f6ln\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 2020 ver\u00f6ffentlichte die Bundes\u00e4rztekammer erstmals Empfehlungen zur Indikation von Transfusionen bei hospitalisierten Patienten; keine Empfehlung gab es, aufgrund fehlender Daten, f\u00fcr [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":18717,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false},"categories":[204],"tags":[2868,2869,838],"class_list":["post-20072","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-transfusion","tag-liberal","tag-restriktiv","tag-transfusion"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Blut-OP-scaled.jpg?fit=2560%2C1920","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-5dK","jetpack-related-posts":[{"id":18715,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=18715","url_meta":{"origin":20072,"position":0},"title":"Restriktive Transfusionsindikation: immer &#038; f\u00fcr alle?","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Oktober 27, 2024","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Heiko Lier, K\u00f6ln \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Eine zur\u00fcckhaltende, restriktive Transfusionsindikation hat sich bei praktisch allen Patientengruppen als sinnvoll, d.h. nicht nachteilig aber Erythrozytenkonzentrate (EK) sparend, gezeigt. 2020 ver\u00f6ffentlichte die B\u00c4K erstmals Empfehlungen zur Indikation von Transfusionen (und teilweise auch deren Zielbereich) bei hospitalisierten Patienten [5]. 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Randomized Trial of Transfusion\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Bluttransfusion.jpg?fit=480%2C616&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":19106,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=19106","url_meta":{"origin":20072,"position":2},"title":"Should I stay or should I transfuse ?","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Januar 23, 2025","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Ferdinand Maier, Ulm \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Wann ist der richtige Zeitpunkt f\u00fcr eine Transfusion von Erythrozytenkonzentraten (EKs)? Dies Frage stellen sich vermutlich viele Kliniker. Sind dabei physiologische Werte besser geeignet, um diese Entscheidung zu treffen als H\u00e4moglobin (Hb)-basierte Grenzwerte? Um diese Frage zu beantworten, besch\u00e4ftigten sich Noitz et al.\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":15204,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=15204","url_meta":{"origin":20072,"position":3},"title":"RePHILL &#8211; Pr\u00e4hospitale Gabe von Blut","author":"Michael Bernhard","date":"M\u00e4rz 10, 2022","format":false,"excerpt":"Ein Betrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Schweiz: Die Publikation der zwei gro\u00dfen randomisiert kontrollierten Studien zur pr\u00e4hospitalen Gabe von Blutplasma bei Trauma-Patienten im h\u00e4morrhagischen Schock aus den USA (COMBAT und PAMPER) f\u00fchrte zu viel Diskussion. Insbesondere die \u00dcbertragbarkeit auf europ\u00e4ische Verh\u00e4ltnisse wurde oft in Frage gestellt und die nahezu\u2026","rel":"","context":"In &quot;Trauma&quot;","block_context":{"text":"Trauma","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=6"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/CHR22-RTH-Blut-EKs-KNO%CC%88FEL-01-0--scaled-e1737198382880.jpg?fit=776%2C977&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":8499,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8499","url_meta":{"origin":20072,"position":4},"title":"Pr\u00e4hospitale EK-Transfusion","author":"Michael Bernhard","date":"November 22, 2018","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz: Nachdem mit PAMPer und COMBAT zwei gro\u00dfe randomisierte Studien zur pr\u00e4hospitalen Transfusion von Blutplasma ver\u00f6ffentlicht wurden (Links), folgt nun eine kleine retrospektive Beobachtungsstudie zur Gabe von Erythrozytenkonzentraten in der zivilen Notfallmedizin Griggs JE et al. Mortality of civilian patients with suspected traumatic\u2026","rel":"","context":"In &quot;allgemein&quot;","block_context":{"text":"allgemein","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=2"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Bluttransfusion.jpg?fit=480%2C616&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":18266,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=18266","url_meta":{"origin":20072,"position":5},"title":"Jede Minute z\u00e4hlt: Verbessertes Outcome bei penetrierendem Trauma durch fr\u00fchzeitige pr\u00e4hospitale Transfusion","author":"Bj\u00f6rn Hossfeld","date":"Mai 5, 2024","format":false,"excerpt":"Ein Gastbeitrag von Stefanie Maier, Ulm\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Das Interesse am pr\u00e4hospitalen Einsatz von Blutprodukten ist in den letzten Jahren deutlich gestiegen. Viele Rettungsdienste sind derzeit noch nicht in der Lage pr\u00e4hospitale Bluttransfusionen durchzuf\u00fchren, sodass auch eine breite Anwendung und Datenlage bislang fehlen. Bei Patienten mit h\u00e4morrhagischem Schock sind eine fr\u00fchzeitige\u2026","rel":"","context":"In &quot;Transfusion&quot;","block_context":{"text":"Transfusion","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=204"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Blut-praehospital-e1756907763864.jpg?fit=1200%2C826&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20072","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=20072"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20072\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20075,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20072\/revisions\/20075"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/18717"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=20072"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=20072"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=20072"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}