{"id":19811,"date":"2025-08-12T04:58:18","date_gmt":"2025-08-12T02:58:18","guid":{"rendered":"https:\/\/news-papers.eu\/?p=19811"},"modified":"2025-08-11T15:59:55","modified_gmt":"2025-08-11T13:59:55","slug":"fortschritte-in-der-kardiopulmonalen-reanimation-beyond-acls","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=19811","title":{"rendered":"Fortschritte in der kardiopulmonalen Reanimation: \u00a0Beyond ACLS"},"content":{"rendered":"<p style=\"font-weight: 400;\">In der Online-First Ausgabe von <em>Medizinische Klinik \u2013 Intensivmedizin und Notfallmedizin<\/em> stellen Simon Wei\u00dfler und Kollegen ein Konzept vor, das die Reanimation st\u00e4rker auf die Bed\u00fcrfnisse einzelner Patient:innen abstimmt. Anstelle eines einheitlichen \u201eOne-Size-Fits-All\u201c-Schemas r\u00fccken patientenspezifische Parameter und moderne Diagnostik in den Vordergrund.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Wei\u00dfler S, Kill C, Fischer M, et al. \u201eZukunftsorientierte Weiterentwicklung einer \u201aindividualisierten\u2018 kardiopulmonalen Reanimation\u201c. <em>Med Klin Intensivmed Notfmed<\/em> (2025). <\/strong><strong>DOI: <a href=\"http:\/\/10.1007\/s00063-025-01305-5\">10.1007\/s00063-025-01305-5<\/a><\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Ein zentrales Element ist die Optimierung der Thoraxkompressionen. Hochwertige Kompressionen gelten weiterhin als Schl\u00fcssel zum \u00dcberleben. Der diastolische Blutdruck (DBP) wird dabei als besonders aussagekr\u00e4ftiger Zielwert hervorgehoben, da er die Koronarperfusion besser widerspiegelt als das endtidale CO\u2082. Ein diastolischer Blutdruck von \u00fcber 25 mmHg\u00a0 korrelieren mit h\u00f6heren \u00dcberlebensraten und besseren neurologischen Ergebnissen. Ma\u00dfnahmen wie Druckpunktoptimierung mittels trans\u00f6sophagealer Echokardiografie, ausreichende Entlastungsphasen, eine kontinuierliche Adrenalininfusion und Volumengabe k\u00f6nnen helfen, dieses Ziel zu erreichen.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Die trans\u00f6sophageale Echokardiografie r\u00fcckt st\u00e4rker in den Fokus. Im Gegensatz zur transthorakalen Echokardiografie ist sie unter laufender Reanimation durchf\u00fchrbar und erlaubt die Detektion reversibler Ursachen des Herzkreislaufstillstandes. Zus\u00e4tzlich erm\u00f6glicht die Anwendung der trans\u00f6sophageale Echokardiografie auch die direkte Sichtkontrolle der Thoraxkompressionen. So l\u00e4sst sich der optimale Druckpunkt identifizieren, um das Schlagvolumen zu maximieren und den Kreislauf besser zu unterst\u00fctzen.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Beim Pulscheck wird die manuelle Kontrolle kritisch hinterfragt. Sie ist oft unzuverl\u00e4ssig und verz\u00f6gert Wiederbelebungsma\u00dfnahmen. Der Einsatz von Ultraschall erweist sich hier als schneller und genauer.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Als Ultima Ratio bei erfolgloser konventioneller Reanimation kommt die extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR) in Betracht. Sie kann bei ausgew\u00e4hlten Patient:innen, vor allem mit therapierefrakt\u00e4rem Kammerflimmern, Vorteile bringen. Voraussetzung sind jedoch sehr kurze Zeit bis zur Kan\u00fclierung (unter 30 Minuten) und ein erfahrenes Behandlungsteam.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Das Fazit: Die Reanimationsmedizin entwickelt sich weg von starren Standards hin zu individuell zugeschnittenen Ma\u00dfnahmen. Entscheidend wird sein, diese Techniken in Leitlinien, Ausbildung und klinische Praxis zu integrieren, um \u00dcberlebensraten und neurologische Behandlungsergebnisse weiter zu verbessern.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In der Online-First Ausgabe von Medizinische Klinik \u2013 Intensivmedizin und Notfallmedizin stellen Simon Wei\u00dfler und Kollegen ein Konzept vor, das die Reanimation st\u00e4rker auf die Bed\u00fcrfnisse einzelner Patient:innen abstimmt. Anstelle [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[137],"tags":[],"class_list":["post-19811","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-reanimatologie"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-59x","jetpack-related-posts":[{"id":12627,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=12627","url_meta":{"origin":19811,"position":0},"title":"Natriumkarbonat (NaBi) bei der kardiopulmonalen Reanimation","author":"Michael Bernhard","date":"Dezember 12, 2020","format":false,"excerpt":"Gibt man Natriumkarbonat (NaBi) bei einer kardiopulmonalen Reanimation? Wu KH et al.\u00a0EFFECTIVENESS OF SODIUM BICARBONATE ADMINISTRATION ON MORTALITY IN CARDIAC ARREST PATIENTS: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS. J Emerg Med 2020, https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jemermed.2020.08.012 In den Leitlinien zur kardiopulmonalen Reanimation von 2010 wird die routinem\u00e4\u00dfige Verwendung von Natriumbikarbonat (NaBi) bei Patienten mit\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/NaBi.jpg?fit=900%2C1200&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/NaBi.jpg?fit=900%2C1200&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/NaBi.jpg?fit=900%2C1200&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/NaBi.jpg?fit=900%2C1200&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":1582,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=1582","url_meta":{"origin":19811,"position":1},"title":"Tablet-PC bei innenklinischer Reanimation","author":"Michael Bernhard","date":"Juni 21, 2016","format":false,"excerpt":"Die genaue Dokumentation der Ma\u00dfnahmen bei der kardiopulmonalen Reanimation ist von gro\u00dfer Bedeutung. Trotz dieser Wichtigkeit ist die Qualit\u00e4t der erhobenen Daten oftmals unzureichend. Die zeitliche Dichte der Ereignisse und Ma\u00dfnahmen und die \u00fcbliche Praxis die Dokumentation erst nach Beendigung der Behandlung zu dokumentieren, k\u00f6nnen als Ursache f\u00fcr diesen Umstand\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/ResucitationApplication-e1463697690242.png?fit=500%2C308&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":11636,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11636","url_meta":{"origin":19811,"position":2},"title":"4D Modell der Reanimation","author":"Michael Bernhard","date":"Juni 16, 2020","format":false,"excerpt":"Ganz aktuell wurde in Resuscitation eine Studie zur Mechanik der kardiopulmonalen Reanimation ver\u00f6ffentlicht. Hansen K et al. A look inside cardiopulmonary resuscitation: A 4D computed tomography model of simulated closed chest compression. A proof of concept. Resuscitation 2020; in press;DOI:\u00a0https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.resuscitation.2020.05.037 Dieser Artikel ist \u201eopen access\u201c verf\u00fcgbar. Besonders interessant sind die\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"CPR","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/CPR-Video.png?fit=1200%2C615&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/CPR-Video.png?fit=1200%2C615&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/CPR-Video.png?fit=1200%2C615&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/CPR-Video.png?fit=1200%2C615&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/CPR-Video.png?fit=1200%2C615&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":3803,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=3803","url_meta":{"origin":19811,"position":3},"title":"Adrenalin bei der Reanimation: Was bringt\u00b4s ?","author":"Michael Bernhard","date":"Juni 6, 2017","format":false,"excerpt":"Brit Long schrieb gerade zusammen mit Alex Koyfman einen \u00dcbersichtsartikel zur Frage \"Was bringt Adrenalin bei der kardiopulmonalen Reanimation?\": Long B, et al. Emergency Medicine Myths: Epinephrine in Cardiac Arrest. J Emerg Med 2017;\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/ j.jemermed.2016.12.020 Kaum ein Thema wird so kontrovers diskutiert wie die Gabe von dem Sympthatomimetikum und Katecholamin\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_2850.jpg?fit=1200%2C675&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_2850.jpg?fit=1200%2C675&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_2850.jpg?fit=1200%2C675&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_2850.jpg?fit=1200%2C675&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_2850.jpg?fit=1200%2C675&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":6938,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=6938","url_meta":{"origin":19811,"position":4},"title":"Reanimation der Schwangeren: Wie gemacht?","author":"Michael Bernhard","date":"M\u00e4rz 27, 2018","format":false,"excerpt":"Karin Becke und Kollegen stellen die Reanimation der Schwangeren in einem Open Access Beitrag in An\u00e4sthesiologie&Intensivmedizin dar: Becke K, et al. Die kardiopulmonale Reanimation der Schwangeren. An\u00e4sth Intensivmed 2018; 59: 12-22 (PDF) Der Beitrag fasst zusammen: M\u00fcttersterblichkeit Ursachen des Kreislaufstillstandes Leitlinien zur kardiopulmonalen Reanimation Pr\u00e4vention Allgemeine Aspekte Basisma\u00dfnahmen Erkennen des\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Schwanger.jpg?fit=817%2C648&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Schwanger.jpg?fit=817%2C648&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Schwanger.jpg?fit=817%2C648&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Schwanger.jpg?fit=817%2C648&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":4081,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=4081","url_meta":{"origin":19811,"position":5},"title":"Update &#8222;Reanimation&#8220;: Was l\u00e4uft &#8230;?","author":"Michael Bernhard","date":"Mai 5, 2017","format":false,"excerpt":"In einem aktuellen Update haben Jerry Nolan und Kollegen eine umfassende Aufarbeitung relevanter Themen zur kardiopulmonalen Reanimation verfasst: Nolan JP et al. Intensive care medicine research agenda\u00a0on cardiac arrest. Intensive Care Med 2017;\u00a0DOI 10.1007\/s00134-017-4739-7 Hier ein paar der angef\u00fchrten Punkte: Forschungsinhalte der letzten 15 Jahre waren: Fokussierung auf die Optimierung\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Bildschirmfoto-2017-03-17-um-09.25.55-300x167.png?resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19811","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19811"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19811\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19812,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19811\/revisions\/19812"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19811"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19811"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19811"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}