{"id":17468,"date":"2023-09-23T04:34:45","date_gmt":"2023-09-23T02:34:45","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=17468"},"modified":"2023-09-22T05:57:10","modified_gmt":"2023-09-22T03:57:10","slug":"17468","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=17468","title":{"rendered":"Kein Vorteil durch Ganzk\u00f6rper-CT bei schwer verletzten Kindern"},"content":{"rendered":"

Wir wissen aus Daten des Daten des TraumaRegisters der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Unfallchirurgie (TR-DGU), dass eine Diagnostik mittels Ganzk\u00f6rper-Computertomografie (GK-CT) bei der Versorgung von erwachsenen Polytraumapatienten vorteilhaft ist.<\/p>\n

Nicht nur bei jungen Erwachsenen, sondern auch bei Kindern ist Trauma die h\u00e4ufigste Todesursache: dabei liegt in der Altersgruppe bis 4 Jahren der Anteil bei 19,8 % und im jungen Erwachsenenalter (15.\u201319. Lebensjahr) bei sogar 62 %. Ob das GK-CT jedoch auch bei Kindern die geeigneten Bildgebung ist, wird kontrovers diskutiert. Denn im Vergleich zu Erwachsenen besteht ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr eine Malignomentwicklung (z.B. Schilddr\u00fcsentumoren oder Leuk\u00e4mien). Auch fr\u00fchzeitige Linsentr\u00fcbungen der Augen („Grauer Star“ \/ Katarakt) durch R\u00f6ntgenstrahlung sind m\u00f6glich.<\/p>\n

Deshalb hat eine Arbeitsgruppe TR-DGU-Daten aus dem Zeitraum 2012\u20132021 ausgewertet und unter anderem die beobachtete und erwartete Letalit\u00e4t bei Kindern mit GK-CT<\/strong> der Letalit\u00e4t bei Kindern ohne GK-CT<\/strong> gegen\u00fcbergestellt.<\/p>\n

Berger M,<\/span> Lefering R,<\/span> Bauer M,<\/span> Hofmann GO,<\/span> Reske S,<\/span> Hilbert-Carius P<\/span><\/p>\n

Sterblichkeit mit oder ohne Ganzk\u00f6rper-CT bei schwer verletzten Kindern<\/p>\n

Dtsch Arztebl Int 2023; 120: 180-5<\/span>; DOI: 10.3238\/arztebl.m2022.0414<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Insgesamt wurden 4 573 Kinder mit unterschiedlichem Unfallhergang und Verletzungsmuster in die Studie eingeschlossen. Der Vergleich des Quotienten von beobachteter und erwarteter Sterblichkeit ergab bei Kindern keinen Unterschied in beiden Gruppen (mit GK-CT \u201estandardised mortality ratio\u201c: 0,97; ohne GK-CT 0,95). Eine Matched-pair-Analyse mittels Propensity Score (1 101 Paare) ergab eine identische Sterblichkeit beider Gruppen (mit GK-CT 3,9 %; ohne GK-CT 4,0 %).<\/p>\n

\n

Damit ergibt sich kein Vorteil der GK-CT gegen\u00fcber einer Stufendiagnostik bei der Versorgung schwer verletzter Kinder. Vor dem Hintergrund der Strahlenbelastung und der m\u00f6glichen Malignominduktion sollte der Einsatz der GK-CT bei Kindern im Team kritisch diskutiert sowie Nutzen und Risiko abgewogen werden.<\/p>\n<\/blockquote>\n

\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Wir wissen aus Daten des Daten des TraumaRegisters der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Unfallchirurgie (TR-DGU), dass eine Diagnostik mittels Ganzk\u00f6rper-Computertomografie (GK-CT) bei der Versorgung von erwachsenen Polytraumapatienten vorteilhaft ist. 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