{"id":16792,"date":"2023-03-25T05:42:20","date_gmt":"2023-03-25T03:42:20","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=16792"},"modified":"2023-03-29T22:15:12","modified_gmt":"2023-03-29T20:15:12","slug":"tracheale-intubation-oder-supraglottischer-atemweg-bei-prolongierter-reanimation","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=16792","title":{"rendered":"Tracheale Intubation oder supraglottischer Atemweg bei prolongierter Reanimation?"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_14226\" aria-describedby=\"caption-attachment-14226\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignright\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"14226\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=14226\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?fit=2560%2C1703\" data-orig-size=\"2560,1703\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;6.3&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;NIKON Z 6&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;1630762972&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;46&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;500&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.0125&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"ANNA Skill Station 07\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"&lt;p&gt;Videolaryngoskopische Intubation mit hyperanguliertem Spatel und Intubationskatheter&lt;\/p&gt;\n\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?fit=300%2C200\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?fit=1024%2C681\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07.jpg?resize=300%2C200\" class=\"size-medium wp-image-14226\" width=\"300\" height=\"200\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?resize=300%2C200 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?resize=1024%2C681 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?resize=768%2C511 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?resize=1536%2C1022 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?resize=2048%2C1363 2048w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?resize=750%2C499 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/ANNA-Skill-Station-07-scaled.jpg?w=2340 2340w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-14226\" class=\"wp-caption-text\">Videolaryngoskopische Intubation mit hyperanguliertem Spatel und Intubationskatheter<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"font-weight: 400\"><strong>Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Schweiz:<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Wenige Themen zum Thema kardiopulmonale Reanimation wurden in den letzten Jahren so hei\u00df diskutiert wie das Atemwegsmanagement und der Nutzen der extrakorporalen Kreislaufunterst\u00fctzung (eCPR). Nun wurde in einer ganz aktuellen Studie bei Patienten, die zur eCPR in die Klinik transportiert wurden, der Zusammenhang zwischen der Art des Airwaymanagements und den \u00dcberlebenschancen untersucht.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"font-weight: 400\"><strong>Bartos JA et al. Supraglottic Airway Devices are Associated with Asphyxial Physiology After Prolonged CPR in Patients with Refractory Out-of-Hospital Cardiac Arrest Presenting for Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation. Resuscitation 2023; <\/strong><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.resuscitation.2023.109769\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.resuscitation.2023.109769<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"font-weight: 400\">Die Studie kurz zusammengefasst:<\/p>\n<ul>\n<li>Retrospektive Beobachtungsstudie<\/li>\n<li>420 konsekutive Patienten mit therapierefrakt\u00e4rem pr\u00e4hospitalem Herz-Kreislauf-Stillstand (bei initial defibrillierbarem Rhythmus) mit folgenden Einschlusskriterien:\n<ul>\n<li>\u201etherapierefrakt\u00e4r\u201c war im Wesentlichen definiert als \u201ekein ROSC nach 3 Defibrillationsversuchen\u201c oder \u201e\u00dcbergang in Asystolie oder PEA nach einem Defibrillationsversuch\u201c<\/li>\n<li>Transportzeit ins ECMO-Zentrum &lt;30 min<\/li>\n<li>der Habitus der Patienten musste f\u00fcr die mechanische Thoraxkompression mit dem LUCAS\u00ae w\u00e4hrend des Transports geeignet sein<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>ECMO-Zentrum des University Hospital of Minnesota, USA<\/li>\n<li>Studienzeitraum: Dezember 2015 bis September 2022<\/li>\n<li>Prim\u00e4rer Outcome-Parameter:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400\"><strong>Ergebnisse der Studie:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Von den 420 Patienten wurde bei 179 (43%) die tracheale Intubation als prim\u00e4re Atemwegsstrategie gew\u00e4hlt (ETI-Gruppe) und bei 204 (49%) ein supraglottischer Atemweg (SGA-Gruppe). Die restlichen Patienten wurden unter Beutel-Masken-Beatmung ECMO-Zentrum transportiert und gingen nicht in die Auswertung ein.<\/li>\n<li>Die tracheale Intubation war bei 94% (169 von 179) erfolgreich, bei 10 Patienten musste auf einen SGA ausgewichen werden. Diese Patienten verblieben aber f\u00fcr die Asuwertung gem\u00e4\u00df der initial gew\u00e4hlten Strategie in der ETI-Gruppe. Von der SGA-Gruppe musste kein Patient sekund\u00e4r intubiert werden.<\/li>\n<li>Die Patienten waren im Schnitt nach 62 min professioneller Reanimation an der ECMO.<\/li>\n<li>Patienten der ETI-Gruppe kamen deutlich besser ventiliert in der Klinik an als in der SGA-Gruppe:\n<ul>\n<li>paO2 vor Kan\u00fclierung 71 vs. 58 mmHg (p&lt;0,001)<\/li>\n<li>paCO2 vor Kan\u00fclierung 55 vs. 75 mmHg (p&lt;0,001)<\/li>\n<li>pH vor Kan\u00fclierung 7,03 vs. 6,93 (p&lt;0,001)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>aufgrund der deutlich schlechteren Blutgas-Werte erf\u00fcllten in der SGA-Gruppe weniger Patienten die Kriterien f\u00fcr eine eCPR im Vergleich zur ETI-Gruppe: 74% vs. 85% (p=0,008).<\/li>\n<li>Die meisten Patienten kamen aufgrund eines zu schlechten paO2 &lt;50 mmHg bei Aufnahme nicht mehr f\u00fcr eine eCPR in Frage<\/li>\n<li>Von den Patienten, die an die ECMO kamen, hatten die Patienten in der ETI-Gruppe mit 42% deutlich h\u00e4ufiger ein neurologisch gutes Behandlungsergebnis als die Patienten in der SGA-Gruppe mit 29% (p=0,02).<\/li>\n<li>Insgesamt (also auch einschlie\u00dflich der Patienten, die zwar unter CPR ins ECMO-Zentrum transportiert wurden, aber nicht kan\u00fcliert wurden) \u00fcberlebten in der ETI-Gruppe ebenfalls signifikant mehr Patienten neurologisch gut als in der SGA-Gruppe (36% vs. 22%, p=0,04).<\/li>\n<li>Nach Anpassung f\u00fcr beeinflussende Faktoren (Alter, Geschlecht, Laienreanimation ja\/nein, Zeitdauer der professionellen Reanimation bis zur ECMO) errechnete sich f\u00fcr das Gesamtkollektiv der Patienten eine 2,79-fach h\u00f6here odds ratio (95%-Konfidenzintervall: 1,47-5,27) f\u00fcr ein neurologisch schlechtes Behandlungsergebnis, wenn ein SGA gew\u00e4hlt wurde im Vergleich zur trachealen Intubation.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400\"><strong>Diskussion:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Die Studie gibt \u2013 mit allen Einschr\u00e4nkungen einer retrospektiven Untersuchung (!) \u2013 deutliche Hinweise darauf, dass bei prolongierter Reanimation die tracheale Intubation gegen\u00fcber dem SGA bevorzugt werden sollte.<\/li>\n<li>Dies widerspricht auf den ersten Blick den Ergebnissen der zwei gro\u00dfen randomisiert kontrollierten Studien zu diesem Thema aus dem Jahr 2018:\n<ul>\n<li>Benger JR et al. Effect of a Strategy of a Supraglottic Airway Device vs Tracheal Intubation During Out-of-Hospital Cardiac Arrest on Functional Outcome: The AIRWAYS-2 Randomized Clinical Trial. 2018;320:779-791 (AIRWAYS 2-Studie)<br \/>\ndoi:10.1001\/jama.2018.11597<br \/>\n<strong>Ergebnis<\/strong>: kein Unterschied zwischen der ETI-Gruppe und der SGA-Gruppe<\/li>\n<li>Wang HE et al. Effect of a Strategy of Initial Laryngeal Tube Insertion vs Endotracheal Intubation on 72-Hour Survival in Adults With Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial. 2018;320:769-778 (PART-Studie)<br \/>\ndoi:10.1001\/jama.2018.7044<br \/>\n<strong>Ergebnis<\/strong>: Vorteil hinsichtlich \u00dcberleben nach 72 Stunden f\u00fcr die Patienten, die mit einem Larynxtubus beatmet wurden w\u00e4hrend CPR<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Hinsichtlich der Ergebnisse der PART-Studie muss allerdings festgehalten, dass die Ergebnisse bei einer first pass success-Rate von nur 51% f\u00fcr die tracheale Intubation schwer zu interpretieren sind und ein Vorteil f\u00fcr den Larynxtubus bei offensichtlich wenig trainierten Anwendern nicht \u00fcberrascht.<\/li>\n<li>Bei beiden Studien muss aber bedacht werden, dass die allermeisten Patienten, die (vermutlich) definitionsgem\u00e4\u00df eine prolongierte CPR ben\u00f6tigten, in diesen Studien gar nicht \u00fcberlebten. In der AIRWAYS 2-Studie verstarben n\u00e4mlich 55% der Patienten am Einsatzort. 16% wurden unter CPR transportiert, von diesen \u00fcberlebten allerdings &lt;1%. In der PART-Studie starben ca. 40% der Patienten vor Ort. Die 35%, die unter CPR (vermutlich bei refrakt\u00e4rem Stillstand transportiert wurden, hatten wie in der AIRWAYS 2-Studie ein extrem schlechtes \u00dcberleben. Daher k\u00f6nnen die Ergebnisse dieser Studien nicht auf die prolongierte CPR \u00fcbertragen werden.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mehrere Studien zeigen aber auch Vorteile f\u00fcr die tracheale Intubation bei Reanimation:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<ul>\n<li>Behrens NH et al. Effect of airway management strategies during resuscitation from out-of-hospital cardiac arrest on clinical outcome: A registry-based analysis. Resuscitation 2020; <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.resuscitation.2020.04.015\">doi: org\/10.1016\/j.resuscitation.2020.04.015<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ergebnis:<\/strong> h\u00f6here \u00dcberlebensrate und h\u00f6here Rate an neurologisch gutem \u00dcberleben bei trachealer Intubation im Vergleich zur Gruppe der Patienten, die nur \u00fcber einen Larynxtubus beatmet wurden<\/p>\n<ul>\n<li>\n<ul>\n<li>Benoit JL et al. Endotracheal intubation versus supraglottic airway placement in out-of-hospital cardiac arrest: A meta-analysis. Resuscitation. 2015;93:20-6. doi:&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.resuscitation.2015.05.007\">10.1016\/j.resuscitation.2015.05.007<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ergebnis:<\/strong> geringere ROSC-Rate, schlechtere \u00dcberlebensrate, schlechteres neurologisches Behandlungsergebnis bei Verwendung eines SGA im Vergleich zur trachealen Intubation.<\/p>\n<ul>\n<li>Sulzgruber P et al. The impact of airway strategy on the patient outcome after out-of-hospital cardiac arrest: A propensity score matched analysis. Eur Heart J 2017;<br \/>\ndoi: 10.1177\/2048872617731894<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ergebnis:<\/strong> Deutlich schlechteres 30-Tage-\u00dcberleben und neurologisches Behandlungsergebnis bei Einsatz des Larynxtubus im Vergleich zur trachealen Intubation<\/p>\n<ul>\n<li>Wang HE et al. Endotracheal intubation versus supraglottic airway insertion in out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation 2012; doi: 0.1016\/j.resuscitation.2012.05.018<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ergebnis:<\/strong>&nbsp;tracheale Intubation war assoziiert mit h\u00f6herer ROSC-Rate und 24 h-\u00dcberlebensrate im Vergleich zur SGA.<\/p>\n<p>Einschr\u00e4nkend muss wie erw\u00e4hnt bedacht werden, dass es sich um eine retrospektive Studie handelt. D.h. die Daten wurden aus Protokollen entnommen und es besteht m\u00f6glicherweise ein Unterschied zwischen der Leistungsf\u00e4higkeit der Rettungsdienst-Teams. Eventuell waren die Teams, die trainiert in trachealer Intubation waren auch hinsichtlich anderer Ma\u00dfnahmen zur \u201ehigh performance\u201c-CPR besser<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\"><strong>Fazit f\u00fcr die Praxis:<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Ganz abgesehen von dem Ziel, den Patienten m\u00f6glichst erfolgreich an die eCPR zu bringen (und dazu geh\u00f6ren akzeptable BGA-Werte), unterstreichen die Ergebnisse dieser Studie folgende Strategie: Am Anfang der Reanimation braucht der Patient qualitativ hochwertige Thoraxkompressionen, eine m\u00f6glichst fr\u00fchzeitige Defibrillation und ein m\u00f6glichst schnelles und erfolgreiches Atemwegsmamangement entsprechend dem Ausbildungsstand des Teams vor Ort. Sobald es jedoch in Richtung \u201eprolongierte CPR\u201c geht, erst recht bei nicht synchronisierter mechanischer Thoraxkompression und\/oder Transport unter CPR profitieren sehr wahrscheinlich die Patienten von einer trachealen Intubation. Andernfalls \u201ekumulieren\u201c die Nachteile des SGA: schlechtere Oxygenierung, schlechtere Ventilation, die initial und \u00fcber wenige Minuten noch nicht so ins Gewicht fallen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Schweiz: Wenige Themen zum Thema kardiopulmonale Reanimation wurden in den letzten Jahren so hei\u00df diskutiert wie das Atemwegsmanagement und der Nutzen der extrakorporalen [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[137],"tags":[199,1128,138,2493],"class_list":["post-16792","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-reanimatologie","tag-atemweg","tag-intubation","tag-reanimation","tag-sga"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-4mQ","jetpack-related-posts":[{"id":6474,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=6474","url_meta":{"origin":16792,"position":0},"title":"Atemweg und Reanimationsergebnis: Neue Daten","author":"Michael Bernhard","date":"Januar 9, 2018","format":false,"excerpt":"Bereits zuvor hatten wir in verschiedenen Post \u00fcber den Einfluss des pr\u00e4hospitalen Atemwegs auf das Behandlungsergebnis bei der kardiopulmonalen Reanimation berichtet. Zun\u00e4chst gab es nach den grossen Studien der automatischen externen Reanimationshilfen (automated chest compression devices, ACCD) gedankliche \u00dcberlegungen zu dem Vor- und Nachteil von supraglottischen Atemwegen: Bernhard M et\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/OHCA_Airway-e1512389851479.jpg?fit=1000%2C528&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/OHCA_Airway-e1512389851479.jpg?fit=1000%2C528&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/OHCA_Airway-e1512389851479.jpg?fit=1000%2C528&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/OHCA_Airway-e1512389851479.jpg?fit=1000%2C528&resize=700%2C400 2x"},"classes":[]},{"id":6412,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=6412","url_meta":{"origin":16792,"position":1},"title":"Beeinflusst der Atemweg die Beatmung und den Erfolg einer Reanimation?","author":"Michael Bernhard","date":"Januar 27, 2018","format":false,"excerpt":"Das Thema der Beatmung und mechanischen Reanimationsger\u00e4ten besch\u00e4ftigt zahlreiche Arbeitsgruppen weltweit (s. POST). Beeinflusst die Beatmung mittels supraglottischen Atemwegen im Vergleich zur Intubation die Beatmung bzw. das Outcome der Patienten? Torben Kim Becker und Kollegen aus Pittsburgh, USA haben sich in der folgenden Arbeit diesem Thema angenommen: Becker TK, et\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/LUCAS2.jpg?fit=1200%2C1006&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/LUCAS2.jpg?fit=1200%2C1006&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/LUCAS2.jpg?fit=1200%2C1006&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/LUCAS2.jpg?fit=1200%2C1006&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/LUCAS2.jpg?fit=1200%2C1006&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":14455,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=14455","url_meta":{"origin":16792,"position":2},"title":"Bedeutung des \u201efirst pass success\u201c bei der pr\u00e4hospitalen Reanimation","author":"Michael Bernhard","date":"Oktober 22, 2021","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz: Wir haben hier in unserem Blog ja schon mehrfach mit Studien darauf hingewiesen, wie wichtig die Bedeutung des Intubationserfolgs im ersten Versuch (sog. \u201efirst pass success\u201c, FPS) ist, um Komplikationen bei der Intubation zu vermeiden. Nun ist in Resuscitation eine sch\u00f6ne Studie\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":5930,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=5930","url_meta":{"origin":16792,"position":3},"title":"Atemwegs- und Beatmungsstrategie bei der Reanimation","author":"Michael Bernhard","date":"Dezember 2, 2017","format":false,"excerpt":"Auf news-papers.eu haben wir uns schon h\u00e4ufiger mit der Problematik alternativer Methoden zur Atemwegssicherung bei der Reanimation besch\u00e4ftigt. Ein ganz aktuelle Artikel kommt nun aus Wien und wurde im\u00a0European Heart Journal publiziert: Sulzgruber P, et al. The impact of airway strategy\u00a0on the patient outcome after\u00a0out-of-hospital cardiac arrest: A\u00a0propensity score matched\u2026","rel":"","context":"In &quot;Reanimatologie&quot;","block_context":{"text":"Reanimatologie","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=137"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=350%2C200","width":350,"height":200,"srcset":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=350%2C200 1x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=525%2C300 1.5x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=700%2C400 2x, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Sulzgruber_1.png?fit=1200%2C531&resize=1050%2C600 3x"},"classes":[]},{"id":8483,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8483","url_meta":{"origin":16792,"position":4},"title":"Die PART-Studie: Larynxtubus vs. Intubation","author":"Michael Bernhard","date":"Dezember 28, 2018","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz:\u00a0 Nahezu zeitgleich zur AIRWAYS-2-Studie\u00a0wurde im vielbeachteten JAMA eine Studie zum Einsatz des Larynxtubus im Vergleich zur endotrachealen Intubation bei der pr\u00e4hospitalen kardiopulmonalen Reanimation ver\u00f6ffentlicht, die sog. PART-Studie. Wang HE et al. Effect of a Strategy of Initial Laryngeal Tube Insertion vs Endotracheal\u2026","rel":"","context":"In &quot;Atemwegsmanagement&quot;","block_context":{"text":"Atemwegsmanagement","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=3"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Larynxtubus1-e1490351335853.jpg?fit=500%2C333&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":8122,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8122","url_meta":{"origin":16792,"position":5},"title":"Wieviel Training im Atemwegsmanagement ist gut genug?","author":"Michael Bernhard","date":"Oktober 11, 2018","format":false,"excerpt":"Eine Beitrag von PD Dr. J\u00fcrgen Knapp, Bern\/Schweiz: Dass die teils im Katalog f\u00fcr die Notarzt-Ausbildung geforderten 25 endotrachealen Intubationen in keiner Weise ausreichen, um f\u00fcr die Patienten einen ausreichend gro\u00dfe Erfolgsquote bei der notfallm\u00e4\u00dfigen Atemwegssicherung zu garantieren, ist inzwischen durch zahlreiche Studien belegt und weithin bekannt. Bernhard M et\u2026","rel":"","context":"In &quot;Atemwegsmanagement&quot;","block_context":{"text":"Atemwegsmanagement","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?cat=3"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Bildschirmfoto-2017-03-28-um-08.06.50.png?fit=477%2C278&resize=350%2C200","width":350,"height":200},"classes":[]}],"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/16792","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=16792"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/16792\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16827,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/16792\/revisions\/16827"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=16792"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=16792"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/news-papers.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=16792"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}