{"id":15143,"date":"2022-02-21T04:58:17","date_gmt":"2022-02-21T03:58:17","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=15143"},"modified":"2022-02-20T15:05:02","modified_gmt":"2022-02-20T14:05:02","slug":"s2k-leitlinie-behandlung-thermischer-verletzungen-des-erwachsenen","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=15143","title":{"rendered":"S2k-Leitlinie \u201eBehandlung thermischer Verletzungen des Erwachsenen\u201c"},"content":{"rendered":"
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\"\"Die aktuelle S2k-Leitlinie \u201eBehandlung thermischer Verletzungen des Erwachsenen\u201c<\/strong> wird in diesem Artikel aus ana\u0308sthesiologischer, notfallmedizinscher und intensivmedizinscher Sicht zusammengefasst. Die Leitlinie wurde unter Federfu\u0308hrung der Deutschen Gesellschaft fu\u0308r Verbrennungsmedizin<\/strong> unter Beteiligung weiterer Fachgesellschaften und Interessenvertretungen erstellt und letztes Jahr in u\u0308berarbeiteter Form bei der AWMF<\/strong> publiziert.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Kopp R et al. Behandlung thermischer Verletzungen des ErwachsenenUpdate der S2k-Leitlinie vom 01.02.2021. Anaesthesist 2022,\u00a0https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00101-022-01095-x<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n

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Die Leitlinie 2021<\/strong><\/a> ist gegenu\u0308ber der Vorga\u0308ngerversion nahezu unvera\u0308ndert geblieben. Es wurden lediglich drei Empfehlungen neu aufgenommen:<\/p>\n

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  1. Grundsa\u0308tzlich soll bei Kontakt mit Sa\u0308ure oder Laugen die Kleidung des betroffenen Ko\u0308rperareals entfernt und die Haut gru\u0308ndlich mit Wasser gespu\u0308lt und dekontaminiert werden. DIPHOTERINE\u00ae kann zur Anwendung nach Vera\u0308tzungen erwogen werden.<\/li>\n
  2. Brandverletzte Patienten mit Stromkontakt sollen fu\u0308r mindestens 24 h mit einem EKG-Monitoring u\u0308berwacht werden, wenn initial ein Kreislaufstillstand und\/ oder Bewusstlosigkeit und\/oder ein pathologisches EKG vorgelegen hat.<\/li>\n
  3. Lidocain in verschiedenen Pra\u0308parationen (lokal, i.v.) kann zur Schmerzlinderung beitragen und kann zum Verbandwechsel eingesetzt werden.<\/li>\n<\/ol>\n

    Weitere Schlussfolgerungen sind:\u00a0<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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    • Ausgedehnte Verbrennungen insbesondere mit Inhalationstrauma, Beteiligung von Ha\u0308nden\/Gesicht\/Genitalen oder relevanten Begleitverletzungen\/-erkrankungen geho\u0308ren in ein Schwerbrandverletztenzentrum.<\/li>\n
    • Pra\u0308klinisch wie klinisch ist die Aufrechterhaltung der Normothermie essenziell.<\/li>\n
    • Die Flu\u0308ssigkeitssubstitution soll eher restriktiv und anhand von Algorithmen und\u00a0physiologischen Zielparametern erfolgen.<\/li>\n
    • Die Analgosedierung erfolgt bedarfsadaptiert und so kurz wie mo\u0308glich.<\/li>\n
    • Die Beatmung ist grundsa\u0308tzlich lungenprotektiv mit einem fru\u0308hzeitigen Weaning.<\/li>\n
    • Von Anfang an ist auf eine ausreichende Kalorienzufuhr zu achten, die sich am erho\u0308hten Bedarf bei Verbrennung orientiert (ca. 25\u201330 kcal\/kgKG und Tag und ca. 1,5\u20132,0 g\/kgKG und Tag Eiwei\u00dfzufuhr).<\/li>\n
    • Die Chirurgische Versorgung wird in mehreren Schritten je nach Verbrennungsgrad und -ausma\u00df sowie -lokalisation durchgefu\u0308hrt.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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