{"id":13678,"date":"2021-05-21T04:14:38","date_gmt":"2021-05-21T02:14:38","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=13678"},"modified":"2021-05-09T23:37:40","modified_gmt":"2021-05-09T21:37:40","slug":"13678","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=13678","title":{"rendered":"Volumentherapie bei Patienten mit Infektionen, Sepsis und septischen Schock"},"content":{"rendered":"

Die fr\u00fche Volumentherapie<\/strong> wird bei Patienten mit Sepsis<\/strong> als wichtig erachtet. Nun untersucht eine Forschergruppe aus D\u00e4nemark das binnen 24-Stunden verabreichte Fl\u00fcssigkeitsvolumen bei Patienten der Notaufnahme mit Infektionsverdacht:<\/p>\n

\n
Jessen KM et al. 24-hour fluid administration in emergency department patients with suspected\u00a0<\/strong>infectio<\/span>n; a multicenter, prospective, observational study. Acta Anaesthesiol Sand 2021,\u00a0doi: 10.1111\/aas.13848.<\/span> Online ahead of print.<\/span><\/strong><\/div>\n<\/blockquote>\n

Methoden: <\/strong><\/p>\n

    \n
  • prospektive, multizentrische Beobachtungsstudie<\/li>\n
  • drei d\u00e4nischen Krankenh\u00e4usern<\/li>\n
  • Studiendauer 1,5 Monate in 2020<\/li>\n
  • Einschluss konsekutive aller erwachsenen Notaufnahmeatienten mit Infektionsverdacht\n
      \n
    • Entnahme einer Blutkultur und\/oder<\/li>\n
    • intraven\u00f6se Antibiotikagabe innerhalb von 6 Stunden nach Aufnahme<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
    • Registrierung von oraler und intraven\u00f6ser Fl\u00fcssigkeiten in den ersten 24 Stunden
      \n(24-Stunden-Gesamtfl\u00fcssigkeitsvolumen)<\/li>\n<\/ul>\n

      Ergebnisse: <\/strong><\/p>\n

        \n
      • n=734,\u00a0davon<\/strong>\n
          \n
        • n=387 mit einfacher Infektion (52,7%)<\/li>\n
        • n= 339 mit einer Sepsis (46,2%)<\/li>\n
        • n=8 mit einem septischen Schock (1%)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
        • mittleren 24-Stunden-Gesamtfl\u00fcssigkeitsvolumina betrugen<\/strong>\n
            \n
          • einfache Infektion: 3656\u00b11675 ml<\/li>\n
          • Sepsis: 3762\u00b11839 ml<\/li>\n
          • Septischer Schock: 6080\u00b13978 ml<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
          • Assoziiert mit weniger Infusionsl\u00f6sung waren:<\/strong>\n
              \n
            • Zunehmendes Alter [Mittlere Differenz (MD): 60-79 Jahre: -470 ml (95%CI:-789–150)]<\/li>\n
            • \u226580 Jahre: -974 ml (95%CI:-1307–640)<\/li>\n
            • Do-not-Resuscitate-Anordnungen (MD: -466 ml (95%CI:-797–135)<\/li>\n
            • vorbestehendes Vorhofflimmern (MD: -367 ml (95%CI:-661–72)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
            • Assoziiert mit mehr Infusionsl\u00f6sung waren:\u00a0<\/strong>\n
                \n
              • Systolischer Blutdruck <100 mmHg (MD: 1182 ml (95%CI: 820-1543)<\/li>\n
              • mittlerer arterieller Druck <65mmHg (MD: 1317 ml (95%CI: 770-1864)<\/li>\n
              • Laktat \u22652mmol\/l: (MD: 655ml (95%CI: 306-1005)<\/li>\n
              • Herzfrequenz >120min-1 (MD: 566 ml (95%CI:169-962)<\/li>\n
              • niedrige Temperatur (MD: 1963 ml (95%CI: 813-3112)<\/li>\n
              • hohe Temperatur (MD: 489 ml (95%CI: 234-742)<\/li>\n
              • SOFA-Score>5 (MD: 1005 ml (95%CI: 501-510)<\/li>\n
              • neu aufgetretenes Vorhofflimmern (MD: 498ml (95%CI:30;965))<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
                \n

                Schlussfolgerungen: <\/strong>Patienten mit einfacher Infektion und Sepsis erhielten gleiche Fl\u00fcssigkeitsvolumina. Die Fl\u00fcssigkeitsvolumina variierten deutlich, eine Variation, die teilweise durch klinische Merkmale erkl\u00e4rt wurde.<\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                Die fr\u00fche Volumentherapie wird bei Patienten mit Sepsis als wichtig erachtet. Nun untersucht eine Forschergruppe aus D\u00e4nemark das binnen 24-Stunden verabreichte Fl\u00fcssigkeitsvolumen bei Patienten der Notaufnahme mit Infektionsverdacht: Jessen KM […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[57],"tags":[],"class_list":["post-13678","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sepsis"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/s7fR2g-13678","jetpack-related-posts":[{"id":16057,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=16057","url_meta":{"origin":13678,"position":0},"title":"Reduzierte Volumentherapie bei Sepsis m\u00f6glich ?","author":"Michael Bernhard","date":"November 8, 2022","format":false,"excerpt":"Die Fl\u00fcssigkeitstherapie bei Sepsis ist eine Herausforderung, und in Bezug auf die intraven\u00f6sen (IV) Volumina herrscht klinische Uneinigkeit. 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