{"id":13238,"date":"2021-03-17T04:36:13","date_gmt":"2021-03-17T03:36:13","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=13238"},"modified":"2021-02-28T09:52:54","modified_gmt":"2021-02-28T08:52:54","slug":"ergebnisse-der-internationalen-konsensuskonferenz","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=13238","title":{"rendered":"Ergebnisse der internationalen Konsensuskonferenz…"},"content":{"rendered":"

\"\"Ergebnisse der internationalen Konsensuskonferenz zu Smartphone-basierten Ersthelfer-Alarmierungssystemen bei au\u00dferklinischem Kreislaufstillstand <\/strong><\/p>\n

Ein Gastbeitrag von Marija Mladenovic und Ulf Harding, Wolfsburg.<\/strong><\/p>\n

Zahlreiche Studien zeigen g\u00fcnstige neurologische Ergebnisse, wenn eine kardiopulmonale Wiederbelebung (CPR) innerhalb der ersten Minuten nach Kreislaufstillstand begonnen wird. Zur \u00dcberbr\u00fcckung der Zeit bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes wurden verschiedene Programme zum Einsatz von kommunalen Ersthelfern \/ Community First Respondern (EH) bei au\u00dferklinischen Herzstillst\u00e4nden (OHCA) eingef\u00fchrt. In den letzten zehn Jahren wurden in Europa zahlreiche Smartphone-basierte Ersthelfer-Alarmierungssysteme (SBA) bei OHCA etabliert. Zun\u00e4chst arbeiteten die Alarmierungssysteme mit Textnachrichten, wurden aber zur Smartphone-basierten Aktivierung (SBA) \u00fcber spezielle Smartphone Apps ausgebaut. Das Spektrum der eingesetzten Helfer reicht von Laien ohne medizinischen Hintergrund bis hin zu hochausgebildeten medizinischen Fachkr\u00e4ften. Derzeit sind in mehr als der H\u00e4lfte der europ\u00e4ischen L\u00e4nder SBA-Systeme zumindest in einer kleinen Region zu finden. Diese Systeme unterscheiden sich jedoch in mehreren Aspekten, z.B. Technik, Qualifikation und Ausbildung der EH, Art der medizinischen Notf\u00e4lle. Angesichts der Tatsache, dass es bislang keine Richtlinien f\u00fcr die SBA gibt, k\u00f6nnen die bestehenden Systeme nicht mit einem Standard verglichen werden. Es bleibt unklar, wie die verschiedenen SBA das Ergebnis von OHCA beeinflussen.<\/p>\n

Der Artikel von Metelmann et al. gibt einen \u00dcberblick \u00fcber den aktuellen Stand in f\u00fcnf europ\u00e4ischen L\u00e4ndern, zeigt Vorteile und Kontroversen auf und stellt Konsenserkl\u00e4rungen vor, die auf einer internationalen Konferenz im September 2019 in Greifswald diskutiert wurden. Es wird beabsichtigt, die Entwicklung zuk\u00fcnftiger Strategien f\u00fcr SBA zu unterst\u00fctzen.<\/p>\n

\n

Metelmann C et al. Smartphone-based dispatch of community first responders to out-of-hospital cardiac arrest – statements from an international consensus conference. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine (2021) 29:29. doi.org\/10.1186\/s13049-021-00841-1<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

Methoden<\/strong><\/p>\n

Teilnehmer:\u00a0<\/strong>Das Konsensus-Gremium bestand aus Wissenschaftlern, die zu SBA forschen sowie weiteren Teilnehmern des Treffens, die im Bereich der SBA aktiv sind (Laien, EH, Feuerwehrleute, Forscher, \u00c4rzte, Manager im Gesundheitswesen, Politiker, Vertreter der \u00f6ffentlichen Verwaltung und der Krankenversicherungen sowie App-Entwickler und -Anbieter). Zus\u00e4tzliche Werbung wurde durch eine Vielzahl von Anzeigen auf den auf den Webseiten aller relevanten Fachgesellschaften und entsprechenden Fachzeitschriften durchgef\u00fchrt.<\/p>\n

Konsensprozess:\u00a0<\/strong>Die Konferenz wurde von der Klinik f\u00fcr An\u00e4sthesiologie der Universit\u00e4tsmedizin Greifswald unter der Schirmherrschaft des Deutschen Rates f\u00fcr Wiederbelebung (GRC) und des Bundesverbandes der An\u00e4sthesisten (BDA) durchgef\u00fchrt.<\/p>\n

In der Konsensuskonferenz wurde ein dreistufiger Ansatz verfolgt: (i) Pr\u00e4sentation der aktuellen Forschung aus f\u00fcnf europ\u00e4ischen L\u00e4ndern (D\u00e4nemark, Niederlande, Schweiz, \u00d6sterreich und Deutschland); (ii) Workshops zur Diskussion der Evidenz, um Konsensaussagen zu generieren; (iii) anonyme Echtzeit-Abstimmung unter Anwendung der modifizierten RAND-UCLA-Methode zur Annahme oder Ablehnung der Aussagen. In \u00dcbereinstimmung mit dem RAND-UCLA -Methode wurden alle Aussagen mit einer 9-Punkte-Skala bewertet, wobei „1“ „Ablehnung“ bedeutet, „5“ „unsicher“ und „9“ „Zustimmung“.<\/p>\n

Ergebnisse<\/strong><\/p>\n

Insgesamt nahmen 101 Teilnehmer aus Deutschland, D\u00e4nemark, den Niederlanden, der Schweiz und \u00d6sterreich an der Konferenz teil. Von diesen nahmen 41 an der Konsensus-Entwicklung teil. W\u00e4hrend der Workshops wurden 24 Konsensus-Statements erarbeitet. Die Aussage „CFR save lives“ wurde im Vorfeld vom wissenschaftlichen Komitee entwickelt. Alle 25 Konsensaussagen wurden von mindestens 35 der 41 Diskussionsteilnehmer bewertet. W\u00e4hrend 21 von 25 Statements Zustimmung fanden, wurde ein Statement abgelehnt. Ein Konsens wurde f\u00fcr 20% (5 von 25 Aussagen) gefunden. Unter 11 von 25 Aussagen wurden Antworten gegeben, die den gesamten Bereich von 1 bis 9 umfassen. Die Tabelle listet die 25 Aussagen mit dem Grad der Zustimmung und dem Grad des Konsenses auf. Die detaillierten Abstimmungsergebnisse des Konsenspanels mit Mittelwert und Standard Abweichung sind als erg\u00e4nzende Daten online verf\u00fcgbar.<\/p>\n

https:\/\/sjtrem.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13049-021-00841-1\/tables\/5<\/a><\/p>\n

Fazit<\/strong><\/p>\n

Die Arbeit zeigt den aktuellen Konsens und die Divergenzen bez\u00fcglich der Umsetzung der Alarmierung von EH zu OHCA. Die Mitglieder der Konsensus-Konferenz erkannten die integrale Rolle der Rettungsleitstelle und best\u00e4tigten, dass SBA Leben retten. Daher werden landeseinheitliche Strategien empfohlen, um die Smartphone-basierte Aktivierung von EH in vollem Umfang zu nutzen. Die Autoren sind bem\u00fcht, die weitere Forschung und Zusammenarbeit auf diesem Gebiet voranzubringen.<\/p>\n

Foto von Adrianna Calvo<\/a><\/strong> von Pexels<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ergebnisse der internationalen Konsensuskonferenz zu Smartphone-basierten Ersthelfer-Alarmierungssystemen bei au\u00dferklinischem Kreislaufstillstand Ein Gastbeitrag von Marija Mladenovic und Ulf Harding, Wolfsburg. 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