{"id":12104,"date":"2020-09-11T04:45:53","date_gmt":"2020-09-11T02:45:53","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=12104"},"modified":"2020-08-30T12:01:41","modified_gmt":"2020-08-30T10:01:41","slug":"intravenoeses-magensiumsulfat-bei-exazerbation-eines-adulten-asthmas","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=12104","title":{"rendered":"Intraven\u00f6ses Magensiumsulfat bei Exazerbation eines adulten Asthmas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"4972\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=4972\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/Lunge-e1496415746440.jpg?fit=300%2C200\" data-orig-size=\"300,200\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Lunge\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/Lunge-e1496415746440.jpg?fit=1024%2C682\" class=\"size-medium wp-image-4972 alignright\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/Lunge.jpg?resize=300%2C200\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" \/>Intraven\u00f6ses <strong>Magensiumsulfat bei Exazerbation eines adulten Asthmas<\/strong>? Eine aktuelle Metaanalyse hat sich diesem Thema angenommen und die vorliegende Evidenz bewertet:<\/p>\n<blockquote><p><strong>Conway J et al.Intravenous Magnesium Sulfate for Acute\u00a0Asthma Exacerbation in Adults. Acid Emerg Med 2020, online<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Studienlagen zu\u00a0Intraven\u00f6ses Magnesiumsulfat f\u00fcr die akute Exazerbation eines Asthmas bei Erwachsenen<\/strong><\/p>\n<p><strong>Eingeschlossene Studien: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>11 Studien mit 1.769 prim\u00e4r erwachsenen Patienten mit Asthma-Exazerbation<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Schlussfolgerung\/Beurteilung: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Nutzen &gt; Schaden<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Zusammenfassung der Ergebnisse:\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">\u00a0Die Intraven\u00f6se Magnesiumsulfat-Therapie reduziert In Erg\u00e4nzung zu einer \u00a0Routinenotfallversorgung das Risiko einer Krankenhauseinweisung bei Erwachsenen\u00a0mit m\u00e4\u00dfigen bis schweren Asthmaverschlechterungen und verursacht wahrscheinlich nur einen minimalen Anstieg der unerw\u00fcnschten Ereignisse<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Vorteil in &#8222;Needed-Number-to-Treat&#8220; (NNT=:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>1 von 14 Patienten wurde geholfen (Krankenhausaufenthalt verhindert)<\/li>\n<li>Vorteil in Prozent: 7,1% niedrigeres Risiko eines Krankenhausaufenthalt<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Beurteilt wurde: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Reduktion eines Krankenhausaufenthaltes<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Nebenwirkungen: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Unerw\u00fcnschte Ereignisse (Flush, M\u00fcdigkeit, \u00dcbelkeit, Kopfschmerzen, Hypotonie<\/li>\n<\/ul>\n<p>In der systematischen \u00dcbersicht wurde die Qualit\u00e4t der Evidenz als hoch, das Risiko einer Verzerrung als gering und kein Hinweis auf eine signifikante Heterogenit\u00e4t angegeben. Es gibt jedoch mehrere Einschr\u00e4nkungen.<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diese Metaanalyse war nicht in der Lage, die ideale Magnesiumdosis zu bestimmen, und es gab in jeder dieser Studien eine gewisse Variation. Die in den Studien am h\u00e4ufigsten verabreichte Dosis betrug <strong>1 bis 2 g langsame IV-Infusion \u00fcber 15 bis 30 Minuten<\/strong>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die <strong>Kriterien f\u00fcr die Krankenhauseinweisung waren nicht standardisiert<\/strong> und variierten zwischen den Studien, was die Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse einschr\u00e4nkte.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Es gibt zwar qualitativ hochwertige Daten, die eine Verbesserung der spirometrischen Werte zeigen, was das verbesserte Prim\u00e4rergebnis erkl\u00e4ren k\u00f6nnte, aber die <strong>Verbesserung ist gering (weniger als 5%)<\/strong>, und die klinische Bedeutung dieser Ver\u00e4nderungen ist fraglich.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">In einigen Studien wurden, die Sicherheit und Wirksamkeit der Magnesiumtherapie untersuchten, <strong>Patienten mit lebensbedrohlichem Asthma waren aber ausgeschlossen<\/strong>. Dies ist wichtig zu bedenken, da diese Patienten ausserhalb der klinischen Studien am h\u00e4ufigsten f\u00fcr die Magnesiumtherapie in Betracht gezogen werden. Es gibt nur wenige direkte Beweise, die eine Magnesiumtherapie f\u00fcr diese Patienten unterst\u00fctzen.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Schlie\u00dflich waren die Daten nicht dazu geeignet, die spezifische Untergruppe von Patienten zu bestimmen, die am wahrscheinlichsten von dieser Behandlung profitieren. Zuk\u00fcnftige gro\u00dfe Studien m\u00fcssen eine Analyse des Behandlungsnutzens in Untergruppen erm\u00f6glichen, die nach der Schwere der Erkrankung klassifiziert werden.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Die <strong>derzeitigen Richtlinien empfehlen IV-Magnesium-Sulfat nicht f\u00fcr routinem\u00e4\u00dfige leichte bis mittelschwere Asthma-Exazerbationen<\/strong>. Stattdessen wird empfohlen, dies nur bei Patienten mit schweren Exazerbationen oder bei Patienten, bei denen die Erstbehandlung fehlgeschlagen ist, in Erw\u00e4gung zu ziehen.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zusammenfassend l\u00e4sst sich sagen, dass bei Erwachsenen, die sich mit mittelschweren bis schweren Asthmaexazerbationen in die Notaufnahme begeben, eine intraven\u00f6se Magnesiumsulfat-Therapie als Erg\u00e4nzung zur Routinebehandlung (Sauerstoff, kurzwirksame Beta-Agonisten und systemische Kortikosteroide) oder wenn diese Behandlungen fehlschlagen, die Notwendigkeit von Krankenhausaufenthalten und die Wahrscheinlichkeit von geringen \u00a0Nebenwirkungen verringert.<\/p>\n<p>_______________________________________<\/p>\n<p>Wichtiger Hinweis: Keine Pr\u00e4senzveranstaltung sondern ausschliesslich <strong>O N L I N E<\/strong>:<\/p>\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"12045\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=12045\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?fit=1590%2C138\" data-orig-size=\"1590,138\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Bildschirmfoto 2020-08-22 um 22.19.57\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?fit=1024%2C89\" class=\"alignnone wp-image-12045\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?resize=750%2C65\" alt=\"\" width=\"750\" height=\"65\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?resize=300%2C26 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?resize=1024%2C89 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?resize=768%2C67 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?resize=1536%2C133 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?resize=750%2C65 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Bildschirmfoto-2020-08-22-um-22.19.57.png?w=1590 1590w\" sizes=\"auto, (max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>D\u00fcsseldorfer \u201eTriple ED Day\u201c am 12.09.2020 \u2013 Ein Tag Notfallmedizin und Notaufnahme. <\/strong>Teilnehmen kann jeder, der sich kostenlos unter <strong>\u00a0<a href=\"http:\/\/www.nowtogo.de\/\">www.nowtogo.de<\/a>\u00a0\u00a0<\/strong>registriert hat. Die Veranstaltung ist weiterhin kostenfrei. <strong>PDF des ONLINE-Programms: \u00a0<a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/2020_FlyerDEDD_Online.pdf\">2020_FlyerDEDD_Online<\/a><\/strong><\/p>\n<p>_______________________________________<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Intraven\u00f6ses Magensiumsulfat bei Exazerbation eines adulten Asthmas? 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