{"id":11064,"date":"2020-03-07T04:46:43","date_gmt":"2020-03-07T03:46:43","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11064"},"modified":"2020-03-07T10:37:32","modified_gmt":"2020-03-07T09:37:32","slug":"schockfraumaktivierungskritierien-auf-dem-pruefstand","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=11064","title":{"rendered":"Schockraum-Aktivierungskritierien auf dem Pr\u00fcfstand&#8230;"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_7881\" aria-describedby=\"caption-attachment-7881\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignright\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7881\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=7881\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/IMG_5777.jpg?fit=1024%2C625\" data-orig-size=\"1024,625\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"Schockraummanagement\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/IMG_5777.jpg?fit=1024%2C625\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/IMG_5777.jpg?resize=300%2C183\" class=\"alignright size-medium wp-image-7881\" width=\"300\" height=\"183\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/IMG_5777.jpg?resize=300%2C183 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/IMG_5777.jpg?resize=768%2C469 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/IMG_5777.jpg?w=1024 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/IMG_5777.jpg?resize=750%2C458 750w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-7881\" class=\"wp-caption-text\">\u00a9\ufe0fSTpictures.de<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify\">Immer wieder kommt in Fachkreisen die Frage und Diskussion auf, ob die \u00fcblichen <strong>Indikationskriterien zur Alarmierung eines Schockraumteams beim Trauma<\/strong>&nbsp;nicht \u00fcberdimensioniert sind.&nbsp;Das <strong><a href=\"https:\/\/www.dgu-online.de\/fileadmin\/published_content\/5.Qualitaet_und_Sicherheit\/PDF\/2019_DGU_Weissbuch_Schwerverletztenversorgung_Vorabdruck.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">aktuelle Weissbuch der DGU in der Vorabversion<\/a><\/strong> beinhaltet<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify\"><strong>Typ A-Kriterien (Patientenbezogene Alarmierung)<\/strong> und<\/li>\n<li style=\"text-align: justify\"><strong>Typ-B-Kriterien (Schockraum nach Unfallhergang)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify\">f\u00fcr eine Aktivierung eines Schockraumteams. Hinterfragt werden die Aktivierungskritieren vor allem unter Ber\u00fccksichtigung des Umstandes, dass jedes Zusammenf\u00fchren des Schockraumteams aus \u00f6konomischer Sicht apparative und vor allem personellen Ressourcen ben\u00f6tigt und die Vermeidung einer nicht unbedingt notwendigen Aktivierung daher ein effizienter Schutz dieser Ressourcen w\u00e4re.<\/p>\n<p>Ausgehend von einer G\u00f6ttinger Untersuchung um <strong>Spering et al. <\/strong><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong>Spering C, et al. Optimized resource mobilization and quality of treatment of severely injured patients through a structured trauma room alarm system] Unfallchirurg. 2018;121(11):893-900<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>haben die B-Kriterien zur Schockraumaktivierung deutliche Aufmerksamkeit erfahren.<\/p>\n<p>Eine weitere unl\u00e4ngst publizierte Untersuchung von <strong>Schweighofler et al. <\/strong><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong>Schweigkofler U, et al. Schockraumindkation nach Unfallhergang. Unfallchirurg. 2019<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\">konstatiert aber klar, dass eine bedarfsabh\u00e4ngige Personalrekrutierung erst erfolgen darf, wenn die Schockraum-Aktivierungskritierien mit weiterf\u00fchrenden Studien reevaluiert wurden.<\/p>\n<p>Die Kollegen um <strong>Marzi et al.<\/strong><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong>Marzi I,&nbsp;et al. &nbsp;Steigende Vorhalteaufwand f\u00fcr den Schockraum. Unfallchirurg. 2019;122(1):53-58<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\">fordern parallel zu der relevanten Mehrauslastung der Schockr\u00e4ume in den letzten Jahren mit erheblicher finanzieller und personeller Belastung eine 24 st\u00fcndige Schockraum-Vorhaltung bei gleichbleibenden personellen Strukturen.<\/p>\n<p>Die Autoren um Bieler et al.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong>Bieler D, et al. Optimierung der Kriterien zur Schockraumverorgung. Unfallchirurg. 2018;121(10):788-793<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>weisen darauf hin, dass weitere Studien folgen m\u00fcssen.&nbsp;Ganz aktuell haben sich jetzt Hagebusch et al.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007%2Fs10049-020-00679-7\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Hagebusch P, Faul P, Naujoks F, Hoffmann F, Schweigkofler U. Pr\u00e4klinische Nutzung der Schockraumalarmierung nach Unfallhergang. Ergebnis einer Online-Umfrage. Notfall Rettungsmed 2020<\/a><\/strong>&nbsp;(Open Access)<\/p>\n<\/blockquote>\n<div class=\"page\" title=\"Page 3\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p style=\"text-align: justify\">dieser Frage in einer Online-Umfrag zugewendet. Die durchgef\u00fchrte Umfrage richtete sich an pr\u00e4hospital t\u00e4tige Not\u00e4rztinnen und Not\u00e4rzte sowie Rettungsdienstfachpersonal und diente der Untersuchung der pr\u00e4hospitalen Anwendung der Schockraum-Anmeldung nach Unfallhergang. Die Analyse zeigt, dass die Alarmierung sehr heterogen genutzt wird. Ein R\u00fcckschluss auf die Verletzungsschwere des Patienten bzw. die zu aktivierenden Kr\u00e4fte erscheint f\u00fcr das aufnehmende Traumazentrum kaum m\u00f6glich. Die <strong>automatische Reduktion der Schockraum-Vorhaltung bei Anmeldung nach Unfallhergang<\/strong>&nbsp;kann daher zurzeit aus Sicht der Autoren nicht empfohlen werden.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Sind wir doch einmal pragmatisch, wenn bereits dar\u00fcber nachgedacht wird, dass die Schockraum-Vorhaltung (z.B. Teamgr\u00f6sse) auch unter den Schlagw\u00f6rtern &#8222;Schockraum light&#8220; reduziert wird, so wird dies \u00fcber kurz oder lang kommen, rein aus \u00f6konomischen Druck.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Deshalb sollten wir schon jetzt \u00fcberlegen, wie wir dies mit m\u00f6glichst hoher Sicherheit und unter Schonung von Patient und innerhospital t\u00e4tigem Personal hinbekommen. Es wird m\u00f6glich sein die Ressource zu schonen, wenn wir schlau, klug und pfiffig sind. Trotzdem muss nat\u00fcrlich der Patient, der es wirklich braucht, von einem kompletten Traumateam im Schockraum ohne Abstriche in Empfang genommen werden.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/DuesseldorferTripleEDDay2020.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"10817\" data-permalink=\"http:\/\/news-papers.eu\/?attachment_id=10817\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?fit=1638%2C1070\" data-orig-size=\"1638,1070\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"DEDD2020\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?fit=1024%2C669\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?resize=719%2C470\" class=\"alignnone wp-image-10817\" alt=\"\" width=\"719\" height=\"470\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?resize=300%2C196 300w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?resize=1024%2C669 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?resize=768%2C502 768w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?resize=1536%2C1003 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?resize=750%2C490 750w, https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/DEDD2020.png?w=1638 1638w\" sizes=\"auto, (max-width: 719px) 100vw, 719px\" \/><\/a><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\">Und schon beim D\u00fcsseldorfer Triple ED Day &nbsp;&#8211;&nbsp;<strong>DEDD 2020<\/strong> am <strong>12.09.2020 <\/strong>angemeldet? Besuchen Sie doch die Landeshauptstadt von Nordrhein Westfalen zu dieser eint\u00e4gigen notfallmedizinischen Veranstaltung:<br \/>\nDEDD Flyer: <strong><a href=\"http:\/\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/DuesseldorferTripleEDDay2020.pdf\">DuesseldorferTripleEDDay2020<\/a><\/strong><br \/>\nKostenfreie Anmeldung \u00fcber: <strong>Veranstaltung@med.uni-duesseldorf.de<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Immer wieder kommt in Fachkreisen die Frage und Diskussion auf, ob die \u00fcblichen Indikationskriterien zur Alarmierung eines Schockraumteams beim Trauma&nbsp;nicht \u00fcberdimensioniert sind.&nbsp;Das aktuelle Weissbuch der DGU in der Vorabversion beinhaltet [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1931,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false},"categories":[6],"tags":[1817,1815,183,1816],"class_list":["post-11064","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-trauma","tag-alarmierungskriterien","tag-dedd2020","tag-schockraum","tag-traumateam"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/news-papers.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/img_4871.jpg?fit=1280%2C868","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7fR2g-2Ss","jetpack-related-posts":[{"id":8225,"url":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=8225","url_meta":{"origin":11064,"position":0},"title":"Schockraumindikationskriterien: Revisite","author":"Michael Bernhard","date":"November 9, 2018","format":false,"excerpt":"Ein Beitrag von Dr. Ulf Harding (Wolfsburg). \u00a0 Vor 12 Jahren wurde das Wei\u00dfbuch der Schwerverletztenversorgung durch die DGU erstmalig ver\u00f6ffentlicht. 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