{"id":10028,"date":"2019-08-11T04:20:43","date_gmt":"2019-08-11T02:20:43","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=10028"},"modified":"2019-08-10T22:28:19","modified_gmt":"2019-08-10T20:28:19","slug":"10028","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=10028","title":{"rendered":"Telefon-Triage und klinische Ersteinsch\u00e4tzung"},"content":{"rendered":"
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\"AnkunftDer „lange Tresen“ ist in aller Munde, aber wie richtig ersteinsch\u00e4tzen und trainieren. Bernhard Kumle und Kollegen geben hierzu einen \u00dcberblick:<\/p>\n

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Kumle B et al. Telefon-Triage und klinische Ersteinsch\u00e4tzung in der Notfallmedizin zur Patientensteuerung. One size fits all? Notfall Rettungsmed 2019, https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10049-019-0622-0<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

Seit wenigen Monaten wird im Rahmen des sog. DEMAND-Projektes<\/strong><\/a> das neues Ersteinsch\u00e4tzungstool „SmED“ (Strukturierte medizinische Ersteinsch\u00e4tzung in Deutschland) im Auftrag der kassen\u00e4rztlichen Bundesvereinigung<\/strong> <\/a>getestet. Hintergrund dessen ist, dass aufgrund \u00fcberf\u00fcllter Notaufnahmen die Politik und die Fachverb\u00e4nde von einer Fehlsteuerung der Patientenstr\u00f6me in die zust\u00e4ndigen Sektoren der ambulanten und station\u00e4ren Notfallversorgung ausgehen. Durch SmED soll eine Ersteinsch\u00e4tzung und eine Zuweisung in den richtigen Sektor erreicht werden. SmED basiert auf dem Schweizer Telefontriagesystem SMASS und wurde f\u00fcr deutsche Verh\u00e4ltnisse modifiziert. Es soll in Deutschland aber nicht nur zur Telefontriage eingesetzt werden, sondern auch am \u201egemeinsamen Tresen\u201c der Notfallzentren.<\/p>\n

Aus Sicht der klinischen Notfallmedizin ist dieses Ersteinsch\u00e4tzungssystem\u00a0f\u00fcr den Niedrigrisikobereich Praxis und nicht f\u00fcr den Hochrisikobereich Notfallzentrum entwickelt und evaluiert worden. Aufgrund\u00a0medizinischer und rechtlicher Bedenken wird das System in der bisherigen Form an\u00a0einem gemeinsamen Tresen deshalb von Notfallmedizinern abgelehnt. Vielmehr halten die Notfallzentren die qualifizierte Triage auf der Basis einer pflegegest\u00fctzten Erstsichtung mittels validierter Ersteinsch\u00e4tzungssysteme (z.B. das Manchester Triage System [MTS] oder der Emergency Severity Index [ESI]) gerade am gemeinsamen Tresen f\u00fcr praktikabel und haftungsrechtlich sicher.<\/p>\n

Die Autoren stellen in dem o.g. Artikel die Sicht der Notfallmediziner dar und weisen auf die Gefahren der Einf\u00fchrung eines Systems f\u00fcr alles hin. Das Fazit der Autoren:<\/p>\n