{"id":10016,"date":"2019-09-02T04:34:49","date_gmt":"2019-09-02T02:34:49","guid":{"rendered":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=10016"},"modified":"2019-09-02T08:54:59","modified_gmt":"2019-09-02T06:54:59","slug":"empfehlungen-zur-anwendung-von-metamizol","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/news-papers.eu\/?p=10016","title":{"rendered":"Empfehlungen zur Anwendung von Metamizol"},"content":{"rendered":"
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\"Ampulle\"In der pr\u00e4hospitalen und innerklinischen Notfallmedizin<\/strong> wird Metamizol<\/strong> eingesetzt. Recht gro\u00dfz\u00fcgig gehen wir teilweise mit diesem Medikament um. Die Agranulozytose ist das Schreckgespenst der Nebenwirkungen von Metamizol. So wichtig, dass sich sogar mehrere Arbeitskreise nun in Form einer Empfehlung zum Einsatz \u00e4ussern. Intention der Empfehlung ist der perioperative Einsatz, aber wir k\u00f6nnen sicherlich auch f\u00fcr die Notfallmedizin viel daraus lernen:<\/p>\n

Stamer UM et al. Empfehlungen zur perioperativen Anwendung von Metamizol. Anaesthesist 2019, https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00101-019-0622-y<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

Eine Expertenempfehlung des Arbeitskreises Akutschmerz der Deutschen Schmerzgesellschaft, des Wissenschaftlichen Arbeitskreises Schmerzmedizin der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr An\u00e4sthesiologie und Intensivmedizin und der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Akutschmerz der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Chirurgie unter Beteiligung von Vertretern der Arzneimittelkommission der deutschen \u00c4rzteschaft.<\/p>\n

Eine kurze Zusammenfassung der Empfehlungen:<\/p>\n

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  1. Blutbildkontrollen nur zur \u00dcberwachung der Leukozyten-\/Granulozytenzahl beim perioperativen Einsatz von Metamizol sollen nicht als Standard vorgegeben werden. Veranlasst hingegen die operative Abteilung (postoperative) Routinekontrollen von Laborwerten\u00a0aus anderer Indikation, so soll auf eine Abnahme der Leukozyten- bzw. Granulozytenzahl zum Ausschluss einer Neutropenie, Agranulozytose bzw. Panzytopenie geachtet werden.<\/li>\n
  2. Medizinisches Personal soll sensibilisiert werden hinsichtlich klinischer Symptome, die auf eine Agranulozytose hinweisen k\u00f6nnen.<\/li>\n
  3. Bei Verdacht auf eine Agranulozytose soll die Therapie mit Metamizol und anderen potenziell ausl\u00f6senden Medikamenten sofort unterbrochen werden.<\/li>\n
  4. Bei Verdacht auf eine Agranulozytose soll umgehend ein Differenzialblutbild zur Sicherung oder zum Ausschluss der Diagnose angefertigt werden.<\/span><\/li>\n
  5. Patienten sollen \u00fcber die Gabe von Metamizol, das Nutzen-Risiko-Verh\u00e4ltnis und m\u00f6gliche Alternativen aufgekl\u00e4rt werden. Der Informationsbedarf des Patienten und ein m\u00f6glicher \u201eNoceboeffekt\u201c sollten ber\u00fccksichtigt werden.<\/span><\/li>\n
  6. Patienten, denen Metamizol \u00fcber einige Tage verabreicht worden ist und\/ oder die mit einer weiterlaufenden Metamizolmedikation aus station\u00e4rer oder ambulanter Behandlung entlassen werden, sollen \u00fcber die Symptome einer Agranulozytose aufgekl\u00e4rt werden.<\/span><\/li>\n
  7. Es soll dem Patienten empfohlen werden, bei entsprechender Symptomatik die Metamizolbehandlung abzubrechen und umgehend einen Arzt f\u00fcr eine Blutbildkontrolle aufzusuchen.<\/span><\/li>\n
  8. Im Entlassungsbrief soll der Hausarzt\/ weiterbehandelnde Arzt \u00fcber die Metamizolmedikation informiert werden.<\/span><\/li>\n
  9. Hat ein Patient auf Metamizol mit einer Neutropenie, Agranulozytose oder Panzytopenie reagiert, sollen geeignete Ma\u00dfnahmen ergriffen werden, um eine zuk\u00fcnftige Reexposition zu vermeiden.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    In der pr\u00e4hospitalen und innerklinischen Notfallmedizin wird Metamizol eingesetzt. Recht gro\u00dfz\u00fcgig gehen wir teilweise mit diesem Medikament um. Die Agranulozytose ist das Schreckgespenst der Nebenwirkungen von Metamizol. 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